索拉非尼和 Sir-Spheres® 放射栓塞治疗转移性眼黑色素瘤
2018年4月19日 更新者:Prof Olivier Michielin, M.D., Ph.D.、Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
将局部区域手术(如化疗栓塞或放射栓塞)与抗血管生成药物相结合的最佳方法尚不清楚。
该 I 期试验旨在首先确定肝脏放射栓塞联合 SirSpheres® 和索拉非尼在伴有肝转移的葡萄膜黑色素瘤患者中的耐受性,研究放射栓塞前后索拉非尼的不同给药方案。
其次,我们的目标是在这些不同的时间表中评估血管生成标记物的修饰,无论是在血清中还是在放射学上。
索拉非尼的剂量将为 400 mg BID,并且引入的时间将因一个队列而异,在初始队列的放射栓塞治疗之后以及最后一个队列的放射栓塞治疗之前和同时给药。
研究概览
详细说明
主要目标:
评估索拉非尼联合 SIR-Spheres® 放射栓塞治疗转移至肝脏的葡萄膜黑色素瘤患者的安全性和耐受性。
次要目标:
- 生物标志物(血液和肝脏活检)以及使用微泡造影增强超声进行放射学检查的转化研究。 将监测血管生成标志物,例如 VEGF、IGF-2、TFG 血管生成素-2 和 IL-8。 将研究血管生成标志物(血液和肿瘤组织)、血管生成放射学检查和对治疗的反应之间的相关性。
- 评估患者的反应、临床获益、PFS 和生存期。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
11
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
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Lausanne、瑞士
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 组织学证实的转移性葡萄膜黑色素瘤(IV 期)
- 存在肝转移
- 允许肝外伴随的非危及生命的转移
- 姑息性放射治疗将被允许在肝外进行
- 允许研究治疗前至少 4 周接受过化疗或免疫治疗
- 年龄 ≥ 18 岁
- ECOG 体能状态为 0 或 1
- 至少 12 周的预期寿命
- 具有至少一个单维(通过 RECIST)可测量损伤的受试者。 必须通过 CT 扫描或 MRI 测量病变
在研究治疗前 7 天内按照以下实验室要求评估的足够的骨髓、肝和肾功能
- 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1,500/mm3
- 血小板计数 ≥ 100,000/ul
- 总胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
- ALT 和 AST ≤ 5 x ULN
- 碱性磷酸酶 < 4 x ULN
- PT-INR/PTT < 1.5 x ULN
- 血清肌酐≤ 1.5 x ULN
- 在特定协议程序开始之前签署并注明日期的知情同意书
排除标准:
- 心脏病史:充血性心力衰竭>NYHA 2级;活动性冠状动脉疾病(允许在进入研究前 6 个月以上的心肌梗塞);需要抗心律失常治疗(允许使用 β 受体阻滞剂或地高辛)或不受控制的高血压的心律失常。
- HIV感染史或慢性乙型或丙型肝炎。
- 活动性临床严重感染(> 2 级 NCI-CTC 版本 4.0)。
- 有症状的转移性脑或脑膜肿瘤(除非患者距离确定性治疗 > 6 个月,在治疗开始前 4 周内影像学检查呈阴性,并且在研究治疗时肿瘤临床稳定)。
- 需要药物治疗(如类固醇或抗癫痫药)的癫痫患者。
- 器官同种异体移植的历史。
- 有出血倾向证据或病史的患者。
- 接受肾透析的患者。
- 原发部位或组织学与本研究中评估的癌症不同的既往或并发癌症,但原位宫颈癌、经治疗的基底细胞癌、浅表性膀胱肿瘤(Ta、Tis 和 T1)或任何超过 3 年的治愈性癌症除外研究治疗。
- 孕妇或哺乳期患者。 有生育能力的妇女必须在与该方案相关的所有调查之前 72 小时进行阴性妊娠试验。 参加该试验的男性和女性都必须在试验过程中和试验完成后两周(男性在最后一次服用研究药物后至少 3 个月)使用充分的屏障避孕措施。
- 任何不稳定或可能危及患者安全及其在研究中的依从性的情况。
- 无法吞咽口服药物的患者。
- 使用任何抗血管生成剂(贝伐珠单抗、舒尼替尼或其他影响血管的 TKI 抑制剂)进行预处理
- 肝脏放疗
- 治疗开始后 4 周内进行大手术
- 研究治疗后 4 个月内进行自体骨髓移植或干细胞拯救。
- 在研究治疗的 3 周内使用生物反应调节剂,例如 G-CSF。
- 研究治疗期间或 4 周内的本试验之外的研究性药物治疗
- 之前接触过研究药物
- 可能干扰患者参与研究或研究结果评估的药物滥用、医疗、心理或社会状况
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:索拉非尼 - 队列 1
索拉非尼 400 mg BID 将在使用 SIR-Sphere® 进行 SIRT 后 14 天开始。
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索拉非尼将以 400 mg BID 的剂量给药。
药物的启动将因队列而异,并将持续到疾病进展或不耐受。
其他名称:
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实验性的:索拉非尼 - 队列 2
索拉非尼 400 mg BID 将在使用 SIR-Sphere® 进行 SIRT 后 11 天开始。
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索拉非尼将以 400 mg BID 的剂量给药。
药物的启动将因队列而异,并将持续到疾病进展或不耐受。
其他名称:
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实验性的:索拉非尼 - 队列 3
索拉非尼 400 mg BID 将在使用 SIR-Sphere® 进行放射栓塞治疗 3 天后开始。
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索拉非尼将以 400 mg BID 的剂量给药。
药物的启动将因队列而异,并将持续到疾病进展或不耐受。
其他名称:
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实验性的:索拉非尼 - 队列 4
索拉非尼 400 mg BID 将在使用 SIR-Spheres® 进行放射栓塞治疗前 7 天开始,并连续给药,没有停药期。
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索拉非尼将以 400 mg BID 的剂量给药。
药物的启动将因队列而异,并将持续到疾病进展或不耐受。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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毒性
大体时间:索拉非尼治疗30天
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将根据 NCI-CTCAE(4.0 版)评估毒性。
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索拉非尼治疗30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总生存期(OS)
大体时间:2年
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2年
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:2年
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2年
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生物标志物的转化研究
大体时间:2年
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动态微泡对比增强超声测量血管生成因子和评估血管生成
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2年
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临床效益
大体时间:2年
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分别使用 PERCIST 标准和 RECIST 标准通过 18F-FDG-PET CT 扫描和 CT 扫描评估的临床获益(CR、PR 和 NC)
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2年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Olivier Michielin, MD、Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2013年6月1日
初级完成 (实际的)
2017年11月28日
研究完成 (实际的)
2017年11月28日
研究注册日期
首次提交
2013年7月2日
首先提交符合 QC 标准的
2013年7月2日
首次发布 (估计)
2013年7月8日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年4月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年4月19日
最后验证
2018年4月1日
更多信息
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