GATA2欠損症および関連疾患の自然史研究
GATA2欠損症および関連疾患の自然史
バックグラウンド:
- GATA2 欠乏症は、人の免疫系やその他の身体系に問題を引き起こす遺伝性疾患です。 この障害を患っている人の中には、それによる問題がほとんど起こらない人もいます。 他の人は、皮膚の問題から難聴、癌まで、幅広い健康上の問題を抱えている可能性があります. これらの問題は、どの年齢でも発生する可能性があります。 研究者は、GATA2欠乏症がどのような種類の健康問題を引き起こす可能性があるか、またなぜ一部の人には問題を引き起こし、他の人には問題を引き起こさず、さまざまな年齢で問題を引き起こすのかをよりよく理解するために研究したいと考えています.
目的:
- GATA2欠損症の理解を深め、将来的により良い診断検査と治療ができるようにする.
資格:
- GATA2 遺伝子変異を有する 2 歳以上の人、またはこの変異を持つ人々とその血縁者に一般的に見られる特定の健康状態を有する人。
デザイン:
- 参加者は、身体検査と病歴でスクリーニングされます。 参加者にGATA2遺伝子変異があるかどうかを確認するために、血液と尿のサンプルが収集されます。 他にもいくつかのテストが推奨される場合がありますが、参加者はそれらを拒否することができます。
- 参加者は、このプロトコルを通じてGATA2欠乏症の標準治療を受ける資格があります。 彼らは、国立衛生研究所での他の臨床試験にも適格である可能性があります.
- 参加者は、GATA2欠乏症を評価するために、年に1回定期的に研究訪問を受けます。 参加者は、少なくとも 3 年間、最長で 15 年間、研究に参加します。 これらのフォローアップ訪問で、参加者はアンケートに記入し、身体検査と血液検査を受けます。 必要に応じて、その他の検査を実施する場合があります。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
重要な造血転写因子である GATA2 の変異は、免疫不全、骨髄不全、およびリンパ/血管機能不全を特徴とする複雑な先天性疾患の根底にあります。 GATA2欠乏症の患者は、重度および再発性感染症、骨髄異形成/白血病、肺胞タンパク症、リンパ浮腫、感音難聴、および他の悪性腫瘍に対する感受性、自己免疫疾患、血栓性イベント、および流産など、驚くほど多様な疾患に苦しむ可能性があります。 GATA2 の変異は完全に浸透しているように見えますが、関連する個人間でさえ、表現力は著しく異なります。 疾患はまた、幼児期から成人期後期までのほぼすべての年齢で発症する可能性があり、その理由はまだよくわかっていません。
この複雑な先天性疾患の理解を深めるためにかなりの進歩が見られましたが、多くの重要な疑問が未解決のままです。 発症年齢と臨床的表現型の顕著な変動の原因は何ですか? 疾患の診断と管理のための最適な戦略は何ですか? この自然史プロトコルは、GATA2欠損症の臨床表現型をさらに特徴付け、表現型の変動性の理由をよりよく理解し、経時的な疾患の進行をよりよく理解し、診断評価を標準化し、リスクのある親族のスクリーニングを容易にするように設計されています. GATA2に突然変異が証明されている、またはGATA2欠乏症と強く一致する臨床的および検査的特徴を有する2歳以上の最大300人の男女が、最初にNIHで一連のベースライン検査および診断手順を受ける。 フォローアップ検査室検査は、最長 15 年間、毎年の訪問で実施されます。追加のフォローアップ診断手順は、臨床的必要性に基づいて実施されます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Steven M Holland, M.D.
- 電話番号:(301) 402-7684
- メール:sholland@mail.nih.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Audrey M Neale
- 電話番号:(240) 506-4024
- メール:audrey.neale@nih.gov
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- 募集
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
-2歳以上の男性と女性は、この研究への参加資格を得るために以下の基準を満たさなければなりません:
遺伝子検査によって証明されたGATA2の変異を持っている(以前の検査結果が受け入れられます)または次の基準の両方を満たす:
-次の基準に従って、主任研究者(PI)の裁量でGATA2欠損症と強く一致する臨床的特徴。 -GATA2変異のない個人は、研究への登録を考慮されるために、以下の1つ以上の過去または現在の病歴を持っている必要があります:
- 播種性NTMまたは侵襲性真菌感染症。
- 重度または再発性の HPV またはヘルペスウイルス感染症。
- MDS、AML、または CMML。
- 生検で証明された PAP。
-以下の基準によるGATA2欠乏症と強く一致する検査室の特徴。 GATA2 変異を持たない個人は、研究への登録を考慮するために、以下の 1 つ以上を持っている必要があります。
- 絶対単球数
- 絶対Bリンパ球数
- 絶対NKリンパ球数
- 遺伝子検査を受けることに同意します。
- 将来の研究のためにサンプルを保存できるようにします。
相対的包含基準:
-この研究の任意の患者の2歳以上の血縁者、男性または女性。 血縁者がGATA2陽性である場合、彼らは研究の患者になる可能性があります.
対象除外基準:
研究者の意見では、研究への参加を禁忌とする何らかの状態または薬を服用している個人は除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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患者の親族
登録患者の血縁者。
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忍耐
GATA2に既知の変異がある患者、またはGATA2欠乏症と強く一致する臨床的および検査的特徴を持つ患者。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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GATA2欠損症またはGATA2欠損症と強く一致する表現型特性を持つ患者を前向きに追跡して、臨床疾患の全範囲を特徴付け、表現型の変動性の理由をよりよく理解し、より良い結果を得る...
時間枠:進行中
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GATA2欠損症の情報収集。
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進行中
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Steven M Holland, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wu Z, Gao S, Diamond C, Kajigaya S, Chen J, Shi R, Palmer C, Hsu AP, Calvo KR, Hickstein DD, Holland SM, Young NS. Sequencing of RNA in single cells reveals a distinct transcriptome signature of hematopoiesis in GATA2 deficiency. Blood Adv. 2020 Jun 23;4(12):2656-2670. doi: 10.1182/bloodadvances.2019001352.
- Vinh DC, Patel SY, Uzel G, Anderson VL, Freeman AF, Olivier KN, Spalding C, Hughes S, Pittaluga S, Raffeld M, Sorbara LR, Elloumi HZ, Kuhns DB, Turner ML, Cowen EW, Fink D, Long-Priel D, Hsu AP, Ding L, Paulson ML, Whitney AR, Sampaio EP, Frucht DM, DeLeo FR, Holland SM. Autosomal dominant and sporadic monocytopenia with susceptibility to mycobacteria, fungi, papillomaviruses, and myelodysplasia. Blood. 2010 Feb 25;115(8):1519-29. doi: 10.1182/blood-2009-03-208629. Epub 2009 Dec 29.
- Bigley V, Haniffa M, Doulatov S, Wang XN, Dickinson R, McGovern N, Jardine L, Pagan S, Dimmick I, Chua I, Wallis J, Lordan J, Morgan C, Kumararatne DS, Doffinger R, van der Burg M, van Dongen J, Cant A, Dick JE, Hambleton S, Collin M. The human syndrome of dendritic cell, monocyte, B and NK lymphoid deficiency. J Exp Med. 2011 Feb 14;208(2):227-34. doi: 10.1084/jem.20101459. Epub 2011 Jan 17.
- Hsu AP, Sampaio EP, Khan J, Calvo KR, Lemieux JE, Patel SY, Frucht DM, Vinh DC, Auth RD, Freeman AF, Olivier KN, Uzel G, Zerbe CS, Spalding C, Pittaluga S, Raffeld M, Kuhns DB, Ding L, Paulson ML, Marciano BE, Gea-Banacloche JC, Orange JS, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD, Holland SM. Mutations in GATA2 are associated with the autosomal dominant and sporadic monocytopenia and mycobacterial infection (MonoMAC) syndrome. Blood. 2011 Sep 8;118(10):2653-5. doi: 10.1182/blood-2011-05-356352. Epub 2011 Jun 13.
- West RR, Bauer TR, Tuschong LM, Embree LJ, Calvo KR, Tillo D, Davis J, Holland SM, Hickstein DD. A novel GATA2 distal enhancer mutation results in MonoMAC syndrome in 2 second cousins. Blood Adv. 2023 Oct 24;7(20):6351-6363. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010458.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 130157
- 13-I-0157
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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