- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01905826
Studio di storia naturale della carenza di GATA2 e dei disturbi correlati
La storia naturale della carenza di GATA2 e dei disturbi correlati
Sfondo:
- Il deficit di GATA2 è una malattia genetica che può causare problemi al sistema immunitario di una persona e ad altri sistemi del corpo. Alcune persone che hanno questo disturbo sviluppano pochi problemi da esso. Altri possono avere una vasta gamma di problemi di salute, dai problemi della pelle, alla perdita dell'udito, al cancro. Questi problemi possono verificarsi a qualsiasi età. I ricercatori vogliono studiare la carenza di GATA2 per capire meglio quali tipi di problemi di salute può causare e perché causa problemi in alcune persone ma non in altre e in età diverse.
Obiettivi:
- Migliorare la comprensione della carenza di GATA2 in modo che possano esserci migliori test diagnostici e trattamenti in futuro.
Eleggibilità:
- Persone di età pari o superiore a 2 anni che hanno una mutazione del gene GATA2 o determinate condizioni di salute che si osservano comunemente nelle persone con questa mutazione e nei loro parenti di sangue.
Design:
- I partecipanti saranno selezionati con un esame fisico e una storia medica. Saranno raccolti campioni di sangue e urina per vedere se i partecipanti hanno la mutazione genetica GATA2. Potrebbero essere raccomandati diversi altri test, ma i partecipanti possono rifiutarsi di prenderli.
- I partecipanti avranno diritto a ricevere cure standard per il deficit di GATA2 attraverso questo protocollo. Potrebbero essere idonei anche per altri studi clinici presso il National Institutes of Health.
- I partecipanti effettueranno visite di studio regolari una volta all'anno per valutare la loro carenza di GATA2. I partecipanti prenderanno parte allo studio per almeno 3 anni e fino a 15 anni. A queste visite di follow-up, i partecipanti compileranno un questionario e faranno un esame fisico e esami del sangue. Altri test possono essere eseguiti secondo necessità.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Le mutazioni in GATA2, un fattore critico di trascrizione ematopoietica, sono alla base di una complessa malattia congenita caratterizzata da immunodeficienza, insufficienza midollare e disfunzione linfatica/vascolare. I pazienti con deficit di GATA2 possono soffrire di una sorprendente varietà di malattie tra cui infezioni gravi e ricorrenti, mielodisplasia/leucemia, proteinosi alveolare polmonare, linfedema, ipoacusia neurosensoriale e possibilmente suscettibilità ad altre neoplasie, malattie autoimmuni, eventi trombotici e aborto spontaneo. Le mutazioni in GATA2 sembrano essere completamente penetranti, ma l'espressività è notevolmente variabile, anche tra individui imparentati. La malattia può anche manifestarsi a quasi tutte le età, dalla prima infanzia alla tarda età adulta, le cui ragioni rimangono poco conosciute.
Sebbene siano stati compiuti notevoli progressi verso una migliore comprensione di questa complessa malattia congenita, molte domande importanti rimangono senza risposta: qual è lo spettro completo della malattia clinica e la fisiopatologia associata? Cosa spiega la notevole variabilità nell'età di insorgenza e nel fenotipo clinico? Quali sono le strategie ottimali per la diagnosi e la gestione delle malattie? Questo protocollo di storia naturale è progettato per caratterizzare ulteriormente il fenotipo clinico del deficit di GATA2, comprendere meglio le ragioni della variabilità fenotipica, comprendere meglio la progressione della malattia nel tempo, standardizzare la valutazione diagnostica e facilitare lo screening dei parenti a rischio. Fino a 300 maschi e femmine di età superiore o uguale a 2 anni con mutazioni comprovate in GATA2 o caratteristiche cliniche e di laboratorio fortemente coerenti con il deficit di GATA2 saranno inizialmente sottoposti a una serie di test di laboratorio di base e procedure diagnostiche presso il NIH. I test di laboratorio di follow-up saranno condotti in occasione di visite annuali per un massimo di 15 anni; ulteriori procedure diagnostiche di follow-up saranno condotte in base alle necessità cliniche.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Steven M Holland, M.D.
- Numero di telefono: (301) 402-7684
- Email: sholland@mail.nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Audrey M Neale
- Numero di telefono: (240) 506-4024
- Email: audrey.neale@nih.gov
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Maschi e femmine di età superiore o uguale a 2 anni devono soddisfare i seguenti criteri per poter partecipare a questo studio:
Avere una mutazione in GATA2 dimostrata da test genetici (i risultati dei test precedenti saranno accettati) OPPURE soddisfare entrambi i seguenti criteri:
Caratteristiche cliniche fortemente coerenti con il deficit di GATA2 secondo i seguenti criteri ea discrezione del ricercatore principale (PI). Gli individui senza una mutazione GATA2 devono avere una storia passata o presente di 1 o più dei seguenti per essere presi in considerazione per l'arruolamento nello studio:
- NTM disseminato o infezione fungina invasiva.
- Infezione grave o ricorrente da HPV o herpesvirus.
- MDS, AML o CMML.
- PAP comprovato da biopsia.
Caratteristiche di laboratorio fortemente coerenti con il deficit di GATA2 secondo i seguenti criteri. Gli individui senza una mutazione GATA2 devono avere 1 o più dei seguenti elementi da considerare per l'arruolamento nello studio:
- Conta assoluta dei monociti
- Conta assoluta dei linfociti B
- Conta assoluta dei linfociti NK
- Accetta di sottoporsi a test genetici.
- Consentire ai loro campioni di essere conservati per ricerche future.
RELATIVI CRITERI DI INCLUSIONE:
Parenti di sangue, maschi o femmine, di età superiore o uguale a 2 anni, di qualsiasi paziente in questo studio. Se un parente è positivo per GATA2, potrebbe diventare un paziente nello studio.
CRITERI DI ESCLUSIONE DEI SOGGETTI:
Saranno esclusi gli individui con qualsiasi condizione o che stanno assumendo farmaci che, a parere dello sperimentatore, controindica la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Parenti del paziente
Consanguinei dei pazienti arruolati.
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Pazienti
Pazienti con mutazioni note in GATA2 o con caratteristiche cliniche e di laboratorio fortemente coerenti con il deficit di GATA2.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Seguire in modo prospettico i pazienti con deficit di GATA2 o caratteristiche fenotipiche fortemente coerenti con il deficit di GATA2 per caratterizzare l'intero spettro della malattia clinica, comprendere meglio le ragioni della variabilità fenotipica, u...
Lasso di tempo: in corso
|
Raccolta di informazioni sulla carenza di GATA2.
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in corso
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Steven M Holland, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wu Z, Gao S, Diamond C, Kajigaya S, Chen J, Shi R, Palmer C, Hsu AP, Calvo KR, Hickstein DD, Holland SM, Young NS. Sequencing of RNA in single cells reveals a distinct transcriptome signature of hematopoiesis in GATA2 deficiency. Blood Adv. 2020 Jun 23;4(12):2656-2670. doi: 10.1182/bloodadvances.2019001352.
- Vinh DC, Patel SY, Uzel G, Anderson VL, Freeman AF, Olivier KN, Spalding C, Hughes S, Pittaluga S, Raffeld M, Sorbara LR, Elloumi HZ, Kuhns DB, Turner ML, Cowen EW, Fink D, Long-Priel D, Hsu AP, Ding L, Paulson ML, Whitney AR, Sampaio EP, Frucht DM, DeLeo FR, Holland SM. Autosomal dominant and sporadic monocytopenia with susceptibility to mycobacteria, fungi, papillomaviruses, and myelodysplasia. Blood. 2010 Feb 25;115(8):1519-29. doi: 10.1182/blood-2009-03-208629. Epub 2009 Dec 29.
- Bigley V, Haniffa M, Doulatov S, Wang XN, Dickinson R, McGovern N, Jardine L, Pagan S, Dimmick I, Chua I, Wallis J, Lordan J, Morgan C, Kumararatne DS, Doffinger R, van der Burg M, van Dongen J, Cant A, Dick JE, Hambleton S, Collin M. The human syndrome of dendritic cell, monocyte, B and NK lymphoid deficiency. J Exp Med. 2011 Feb 14;208(2):227-34. doi: 10.1084/jem.20101459. Epub 2011 Jan 17.
- Hsu AP, Sampaio EP, Khan J, Calvo KR, Lemieux JE, Patel SY, Frucht DM, Vinh DC, Auth RD, Freeman AF, Olivier KN, Uzel G, Zerbe CS, Spalding C, Pittaluga S, Raffeld M, Kuhns DB, Ding L, Paulson ML, Marciano BE, Gea-Banacloche JC, Orange JS, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD, Holland SM. Mutations in GATA2 are associated with the autosomal dominant and sporadic monocytopenia and mycobacterial infection (MonoMAC) syndrome. Blood. 2011 Sep 8;118(10):2653-5. doi: 10.1182/blood-2011-05-356352. Epub 2011 Jun 13.
- West RR, Bauer TR, Tuschong LM, Embree LJ, Calvo KR, Tillo D, Davis J, Holland SM, Hickstein DD. A novel GATA2 distal enhancer mutation results in MonoMAC syndrome in 2 second cousins. Blood Adv. 2023 Oct 24;7(20):6351-6363. doi: 10.1182/bloodadvances.2023010458.
Collegamenti utili
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie genetiche, congenite
- Infezioni
- Malattie virali
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Infezioni da virus del DNA
- Malattie della pelle
- Malattie del midollo osseo
- Malattie della pelle, infettive
- Infezioni da Herpesviridae
- Malattie della pelle, virali
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Malattie emiche e linfatiche
- Carenza di GATA2
- Leucemia
- Sindromi mielodisplastiche
- Herpes simplex
Altri numeri di identificazione dello studio
- 130157
- 13-I-0157
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- LINFA
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