HIV 治療の遵守と継続をサポートする mHealth 介入

過去 10 年間の抗レトロウイルス治療 (ART) の進歩にも関わらず、米国における HIV の発生率は依然として停滞しており、年間新規感染者数は 50,000 人を超えています。 一貫してケアに従事していない HIV 感染者は ART を受ける可能性が低く、これに応じて長期的には有害な臨床転帰が生じ、感染リスクが増加します。 携帯電話やテキスト メッセージングを含むモバイル ヘルス (mHealth) 戦略は、発展途上国において服薬遵守に関して成功を収めていますが、HIV ケアの定着率を向上させるための mHealth 介入はまだ開発されていません。 この戦略は、ロードアイランド州における HIV 治療遵守を支援する上で、実現可能性、受け入れ可能性、および予備的な有効性を実証するためにテストする必要があります。

ミリアム病院免疫学センターは、1,400 人を超える HIV 感染患者に包括的な初期ケアおよび専門ケアを提供する都市部の HIV クリニックです。 ここはロードアイランド州最大の HIV クリニックで、コネチカット州東部やマサチューセッツ州南部からも患者が来院しています。 2010 年には 165 人の新規患者がクリニックに来院し、そのうち 70 人が治療を受けてから 1 年以内に診断されました。 この環境において、私たちは以下の具体的な目的を持ったパイロット研究を提案します。

具体的な目的 1: 最近 HIV と診断された人や HIV ケアに再び従事している人など、フォローアップを失うリスクが高い個人を対象に、双方向の mHealth 介入を試験的に実施すること。 最近診断された、またはTMHの免疫センターで治療に再従事しているHIV感染者（n=30）は、自動化された定期的な予約と服薬遵守のリマインダーを個別の形式で提供する双方向のmHealth介入に参加するために募集されます。 、また、個人がケアの障壁に対処するためのモチベーションの向上や問題解決のサポートを要求することもできます。

具体的な目的 2: 定性的インタビューを通じてパイロット介入の影響と受容性を評価すること。 すべての参加者はまた、RI における HIV 感染者の維持と服薬遵守のために、自動メッセージの内容や頻度など、試験的な mHealth 介入の受容性と有効性を評価する個別の詳細な面接に参加するよう招待されます。

この研究の結果は、追跡不能のリスクが高い HIV 感染者に対する mHealth 介入の有効性を判断するための R21 または R34 申請に役立つ予備データを提供します。