胃食道接合部機能に対するスリーブ状胃切除術の影響に関する前向き研究 (FFSI)

スリーブ状胃切除術の有効性は、胃バンディングと胃バイパスの中間にあります。 しかし、手術を受けた患者の一部は、厄介で持続的な嚥下困難、痛み、治療が必要な胃食道逆流症（GER）の新たな発症または悪化を報告しています。 結果に影響を与える外科的/機械的要因についてもっと知られていれば、スリーブ状胃切除術の結果を改善できる可能性があります。 従来の管腔内画像処理（内視鏡検査）および放射線検査（UGI シリーズ）に基づく現在の研究では、食道胃の動態の適切な術前評価が得られない可能性があります。 スリーブ状胃切除術の作成における現在の実践では、スリーブをステープルで留めたブジーまたは内視鏡の使用が必要となります。 このブジーの直径については統一見解がなく、この術中のキャリブレーションは胃食道接合部 (GEJ) の解剖学的構造を変更する可能性があり、リアルタイムの生理学的フィードバックは提供されず、スリーブのサイズの大まかな概算のみが可能であり、情報は提供されません。新しく作成された胃管を充填する際の膨張性と圧力勾配について。 拡張性の高いスリーブは胃内圧を低くするため、理論的には副作用の発生率を減らすことが期待されます。 腹腔鏡下スリーブ状胃切除術が実施される頻度が増加しているため、外科医が適切にモデリングし、胃形成術を標準化するのを支援するツールの開発が必要です。 この研究は、既存の画像診断法 (内視鏡検査 - CT スキャン - MRI - HRM) を使用した、「理想的な」胃スリーブの解剖学的および機能的特徴の厳密な評価に基づいています。