長期介護中の認知症患者の家族介護者を対象とした「希望のある暮らし」プログラムのパイロット研究

背景: 長期介護施設 (LTC) に入居している認知症患者の家族や友人にとって、希望は重要です。 私たちの研究チームは、家族の介護者の希望と生活の質を高めるためのプログラム（希望を持って生きる）を開発しました。 Living with Hope プログラム (LWHP) には、a) 認知症患者の介護者が希望を語る映画「Living with Hope」の鑑賞、b) 「Stories of the Present」と題した希望活動が含まれます。 希望アクティビティでは、参加者が 1 日の終わりに、4 週間にわたって自分の考え、課題、希望を与えてくれたものについて書きます。 進行がん患者の家族を介護する人にとって、この LWHP は希望と自己効力感 (困難な状況に対処する能力に対する自信) を高めることがわかっています。 LTC に居住する認知症患者の家族介護者の希望に関する定性的研究に基づいて、LWHP はその集団に適応されています。 「Connecting with Hope」と題された新しい Living with Hope フィルムが制作され、このパイロット研究で使用されます。

目的: このパイロット研究の目的は、LWHP の実現可能性と受け入れ可能性を評価し、LTC に居住する認知症患者の家族に対する希望のある暮らしプログラムの有効性に関する予備データを収集することです。

サンプル: シャノン・スタチニク (ソーシャルワーカー、セントジョセフ補助病院)、アーリーン・ヒューン (アルバータ州アルツハイマー病協会、エドモントン)、アンナ・マン (アルバータ州介護者協会) が、参加基準に基づいて潜在的な参加者を特定します。 彼らは連絡を取り、潜在的な参加者が研究について研究看護師と話す意思があるかどうかを尋ねます。 彼らが同意した場合、研究看護師は潜在的な参加者に連絡します。 参加者の参加基準は、a) 18 歳以上、b) 英語を話す、c) LTC に居住する認知症の家族または友人がいる、です。

研究看護師は潜在的な参加者に連絡し、面会して書面によるインフォームドコンセントを取得するのに都合のよい時間はいつになるかを尋ねます。

デザイン: 混合法ランダム化対照試験 (定量的 + 定性的) デザインを使用して、30 人の参加者が 3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます: 1) 治療 (希望と現在の物語に関する映画を 1 か月間鑑賞)、2)低用量グループ（現在の話のみ）または 3) 通常のケアグループ。 すべてのグループにおける、人口統計情報、ベースライン、7 日目、14 日目、および 1 か月後の希望の尺度 (Herth Hope Index)、生活の質 (WHOQOL-BREF)、一般的な自己効力感 (一般的な自己効力感スケール)、および罪悪感 (介護者罪悪感アンケート）は、訓練を受けた研究看護師によって収集されます。 グループ 1 と 2 (治療グループ) の参加者は、定性的インタビューを使用して、7 日目、14 日目、および 1 か月後に希望活動を行うときに何を考えていたかを説明するよう求められます。 1 か月後、研究手順の評価に役立てるため、参加者全員が録音された自由形式の質問を使用してインタビューされます。