心肺蘇生中の胸骨圧迫と換気調整の効果。
心肺蘇生中の胸骨圧迫と換気調整の効果
心肺蘇生法 (CPR) 中の気道管理と適切な換気の維持は重要です。 2010 年の Advanced Cardiac Life Support (ACLS) ガイドラインによると、気管内挿管前の胸骨圧迫と人工呼吸の比率は 30:2 であり、気道確保が進んだ状態で 6 ～ 8 秒ごとに 1 回の呼吸を維持するというルールが一般的に受け入れられています。 この推奨事項は、CPR 中の換気のタイミングと頻度を強調しています。 しかし、各サイクルにおける十分な量、気道の流れ、および圧力に関して、不十分な臨床的証拠が確立されていました。
蘇生中の過換気が肺静脈還流を減少させ、その結果、心拍出量と循環が損なわれるという証拠が増えています。 別の研究では、基本的な生命維持 (BLS) 中に高流量酸素マスクを単独で使用すると、従来の陽圧換気と比較して、生存率と全体的な結果が向上することが報告されています。
私たちの研究は、CPR中に人工呼吸を受けた挿管患者の頻度、持続時間、呼気量、気道圧などの換気パラメーターを測定するために流量計を適用します。 パラメータは、蘇生中に同時に加速度計とカプノメトリからの情報と相関します。 . 研究者はまた、胸部内圧を大幅に上昇させる胸骨圧迫の影響にも注目しています。 この効果は、陽圧換気に対して作用する可能性があり、おそらく各換気または循環の効率を最小限に抑えます.
CPR 中に 1 人の患者を換気する方法の詳細には、適切なタイミング、持続時間、適切な量、調整が含まれます。 残念ながら、臨床ガイドラインに基づく現在の診療では、この問題はほとんど強調されていません。 研究者は、現代の慣行を改良し、できれば蘇生の質を向上させることに取り組んでいます.
研究者は、胸骨圧迫と換気を調整することで、気道内圧の上昇を最小限に抑え、循環の効果を改善できるという仮説を提案しました。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Taipei、台湾、10002
- 募集
- National Taiwan University Hospital
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コンタクト：
- Hui-Chih Wang
- 電話番号：65659 +886-2-23123456
- メール：ticoer@ntuh.gov.tw
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 > 20 歳、< 100 歳
除外基準:
- 病院外での心停止に関連する外傷
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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院外心停止
外傷以外の原因による院外心停止
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予期しない院内心停止
救急科滞在中の予期せぬ心停止
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自発循環の2時間回復率
時間枠：2時間
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自発循環の回復が 2 時間続いた場合、自発循環の回復が成功したと見なされます。それ以外の場合は失敗です。
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2時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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呼気終末二酸化炭素濃度
時間枠：蘇生中および蘇生終了時に測定
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呼気終末の二酸化炭素レベルは、自発循環イベントの成功した回復と相関しています
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蘇生中および蘇生終了時に測定
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動脈血ガスデータ
時間枠：蘇生中および蘇生終了時に測定
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心肺蘇生における異なる換気戦略における酸素と二酸化炭素の緊張の変化
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蘇生中および蘇生終了時に測定
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30日生存率
時間枠：30日
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30日
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90日間の神経学的転帰
時間枠：90日
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90日
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退院まで生き残る
時間枠：90日
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入院期間、通常は 90 日で記録されますが、場合によっては 90 日を超えることもあります
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90日
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最初のショックが必要なリズムのタイミング
時間枠：蘇生中に測定
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蘇生中に測定
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Hui-Chih Wang、Emergency department, National Taiwan University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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