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Die Wirkung der Thoraxkompression und der Beatmungskoordination während der Herz-Lungen-Wiederbelebung.

1. April 2015 aktualisiert von: National Taiwan University Hospital

Die Wirkung der Thoraxkompression und der Beatmungskoordination während der Herz-Lungen-Wiederbelebung

Das Atemwegsmanagement und die Aufrechterhaltung einer angemessenen Beatmung während der Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) sind wichtig. Die Regel eines 30:2-Verhältnisses von Kompression zu Beatmung vor der endotrachealen Intubation und das Beibehalten von 1 Atemzug alle 6-8 Sekunden bei erweitertem Atemweg sind gemäß der Advanced Cardiac Life Support (ACLS)-Richtlinie von 2010 allgemein akzeptiert. Diese Empfehlung betont den Zeitpunkt und die Häufigkeit der Beatmung während der HLW. Es wurden jedoch nur unzureichende klinische Beweise für ein angemessenes Volumen, Atemwegsfluss und Druck in jedem Zyklus erbracht.

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass die Hyperventilation während der Reanimation den pulmonalvenösen Rückfluss reduziert und daher das Herzzeitvolumen und den Kreislauf beeinträchtigt. Eine andere Studie berichtete, dass die alleinige Verwendung einer High-Flow-Sauerstoffmaske während der grundlegenden Lebenserhaltung (BLS) im Vergleich zur herkömmlichen Überdruckbeatmung zu einer besseren Überlebensrate und einem besseren Gesamtergebnis führt.

Unsere Studie wendet Durchflussmesser an, um Beatmungsparameter wie Frequenz, Dauer, ausgeatmetes Volumen und Atemwegsdruck bei intubierten Patienten zu messen, die während der HLW künstlich beatmet wurden. Die Parameter werden während der Reanimation gleichzeitig mit Informationen aus Akzelerometrie und Kapnometrie korrelieren. . Die Forscher konzentrieren sich auch auf den Einfluss der Thoraxkompression, die den intrathorakalen Druck erheblich erhöht. Dieser Effekt kann der Überdruckbeatmung entgegenwirken und wahrscheinlich die Effizienz in jeder Beatmung oder Zirkulation minimieren.

Details zur Beatmung eines Patienten während der HLW sind das richtige Timing, die Dauer, das angemessene Volumen und die Koordination, die diskutiert werden. Leider betont die derzeitige Praxis, die auf klinischen Leitlinien basiert, wenig auf dieses Thema. Die Ermittler sind bestrebt, zeitgenössische Praktiken zu verfeinern und hoffentlich die Qualitäten der Wiederbelebung zu verbessern.

Die Forscher schlugen die Hypothese vor, dass die Koordination von Thoraxkompression und Beatmung den Anstieg des Atemwegsdrucks minimieren und die Wirkung der Zirkulation verbessern kann

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

50

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Rekrutierung
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patient mit Herzstillstand erhielt CPR in der Notaufnahme Alter > 20 Jahre

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > 20 Jahre, < 100 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Trauma im Zusammenhang mit einem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses
Außerklinischer Herzstillstand aus nicht-traumatischer Ursache
Unerwarteter Herzstillstand im Krankenhaus
Unerwarteter Herzstillstand während des Aufenthalts in der Notaufnahme

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate von 2 Stunden Erholung der spontanen Zirkulation
Zeitfenster: 2 Stunden
Wiederherstellung des Spontankreislaufs über 2 Stunden als erfolgreiche Wiederherstellung des Spontankreislaufs beschreiben, andernfalls Ausfall.
2 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ende der Gezeiten-Kohlendioxidkonzentration
Zeitfenster: Gemessen während und am Ende der Reanimation
Der Kohlendioxidgehalt am Ende der Gezeiten korreliert mit der erfolgreichen Wiederherstellung des spontanen Zirkulationsereignisses
Gemessen während und am Ende der Reanimation
Arterielle Blutgasdaten
Zeitfenster: gemessen während und am Ende der Reanimation
Sauerstoff- und Kohlendioxidspannungsänderungen bei unterschiedlichen Beatmungsstrategien bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung
gemessen während und am Ende der Reanimation
30-Tage-Überlebensrate
Zeitfenster: 30 Tage
30 Tage
90-Tage-neurologisches Ergebnis
Zeitfenster: 90 Tage
90 Tage
Überleben bis zur Entlassung
Zeitfenster: 90 Tage
Die Dauer des Krankenhausaufenthalts wird in der Regel mit 90 Tagen erfasst, gelegentlich mit mehr als 90 Tagen
90 Tage
Zeitpunkt des ersten schockbaren Rhythmus
Zeitfenster: während der Wiederbelebung gemessen
während der Wiederbelebung gemessen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

National Taiwan University Hospital

Ermittler

  • Hauptermittler: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2015

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Februar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. April 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. April 2015

Zuletzt verifiziert

1. April 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 201305100RINB

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