El efecto de la compresión torácica y la coordinación de la ventilación durante la reanimación cardiopulmonar.
El efecto de la compresión torácica y la coordinación de la ventilación durante la reanimación cardiopulmonar
El manejo de las vías respiratorias y el mantenimiento de una ventilación adecuada durante la reanimación cardiopulmonar (RCP) son importantes. La regla de relaciones de compresión-ventilación de 30:2 antes de la intubación endotraqueal y mantener 1 respiración cada 6-8 segundos con la vía aérea avanzada se acepta generalmente de acuerdo con la guía de soporte vital cardíaco avanzado (ACLS) de 2010. Esta recomendación hace hincapié en el momento y la frecuencia de la ventilación durante la RCP. Sin embargo, se ha establecido evidencia clínica deficiente con respecto al volumen, el flujo de las vías respiratorias y la presión adecuados en cada ciclo.
Cada vez hay más pruebas de que la hiperventilación durante la reanimación reduce el retorno venoso pulmonar y, por tanto, compromete el gasto cardíaco y la circulación. Otra investigación informó que el uso de una máscara de oxígeno de alto flujo solo durante el soporte vital básico (SVB) da como resultado una mejor tasa de supervivencia y un mejor resultado general en comparación con la ventilación con presión positiva convencional.
Nuestro estudio aplica flujómetro para medir parámetros de ventilación como frecuencia, duración, volumen exhalado y presión en la vía aérea en pacientes intubados que recibieron ventilación artificial durante la RCP. Los parámetros se correlacionarán con la información de la acelerometría y la capnometría simultáneamente durante la reanimación. . Los investigadores también se centran en la influencia de la compresión torácica, que aumenta considerablemente la presión intratorácica. Este efecto puede actuar en contra de la ventilación con presión positiva y probablemente minimizar la eficiencia en cada ventilación o circulación.
Los detalles sobre cómo ventilar a un paciente durante la RCP incluyen el momento adecuado, la duración, el volumen adecuado y la coordinación están en debate. Desafortunadamente, la práctica actual basada en guías clínicas enfatiza poco en este tema. Los investigadores están comprometidos a refinar las prácticas contemporáneas y, con suerte, mejorar las cualidades de la reanimación.
Los investigadores propusieron la hipótesis de que coordinar la compresión torácica y la ventilación puede minimizar el aumento de la presión en las vías respiratorias y mejorar el efecto de la circulación
Descripción general del estudio
Estado
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Taipei, Taiwán, 10002
- Reclutamiento
- National Taiwan University Hospital
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Contacto:
- Hui-Chih Wang
- Número de teléfono: 65659 +886-2-23123456
- Correo electrónico: ticoer@ntuh.gov.tw
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- edad > 20 años, < 100 años
Criterio de exclusión:
- Trauma relacionado con un paro cardíaco extrahospitalario
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Parada cardiaca fuera del hospital
Parada cardiaca extrahospitalaria de causa no traumática
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Paro cardíaco inesperado en el hospital
Paro cardíaco inesperado durante la estancia en el servicio de urgencias
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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tasa de 2 horas de recuperación de la circulación espontánea
Periodo de tiempo: 2 horas
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La recuperación de la circulación espontánea que dura 2 horas se describe como recuperación exitosa de la circulación espontánea, de lo contrario falla.
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2 horas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Finalizar el nivel de dióxido de carbono corriente
Periodo de tiempo: Medido durante y al final de la resucitación
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El nivel de dióxido de carbono corriente final se correlaciona con la recuperación exitosa del evento de circulación espontánea
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Medido durante y al final de la resucitación
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Datos de gases en sangre arterial
Periodo de tiempo: medido durante y al final de la reanimación
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Cambios en la tensión de oxígeno y dióxido de carbono en diferentes estrategias de ventilación en reanimación cardiopulmonar
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medido durante y al final de la reanimación
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Tasa de supervivencia de 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
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30 dias
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Resultado neurológico a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
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90 dias
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Sobrevivir para descargar
Periodo de tiempo: 90 dias
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Duración de la estadía en el hospital, generalmente se registrará en 90 días, ocasionalmente más de 90 días
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90 dias
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Momento del primer ritmo desfibrilable
Periodo de tiempo: medido durante la reanimación
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medido durante la reanimación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 201305100RINB
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