Wpływ koordynacji uciśnięć klatki piersiowej i wentylacji podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Wpływ koordynacji uciśnięć klatki piersiowej i wentylacji podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Udrażnianie dróg oddechowych i utrzymywanie odpowiedniej wentylacji podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) są ważne. Zasada stosunku uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji w stosunku 30:2 przed intubacją dotchawiczą i utrzymywanie 1 oddechu co 6-8 sekund przy zaawansowanym udrażnianiu dróg oddechowych jest ogólnie przyjęta zgodnie z wytycznymi Advanced Cardiac Life Support (ACLS) z 2010 roku. To zalecenie kładzie nacisk na czas i częstotliwość wentylacji podczas RKO. Jednak zebrano słabe dowody kliniczne dotyczące odpowiedniej objętości, przepływu w drogach oddechowych i ciśnienia w każdym cyklu.
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że hiperwentylacja podczas resuscytacji zmniejsza powrót żył płucnych, a tym samym upośledza pojemność minutową serca i krążenie. Inne badanie wykazało, że używanie samej maski tlenowej o wysokim przepływie podczas podstawowych zabiegów resuscytacyjnych (BLS) skutkuje lepszym wskaźnikiem przeżycia i ogólnym wynikiem w porównaniu z konwencjonalną wentylacją dodatnim ciśnieniem.
Nasze badanie wykorzystuje przepływomierz do pomiaru parametrów wentylacji, takich jak częstotliwość, czas trwania, objętość wydechowa i ciśnienie w drogach oddechowych u zaintubowanych pacjentów, którzy otrzymali sztuczną wentylację podczas RKO. Parametry będą skorelowane z informacjami z akcelerometrii i kapnometrii jednocześnie podczas resuscytacji. . Badacze skupiają się również na wpływie uciśnięć klatki piersiowej, które znacznie zwiększają ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej. Efekt ten może działać przeciwko wentylacji nadciśnieniowej i prawdopodobnie minimalizować wydajność każdej wentylacji lub cyrkulacji.
Szczegóły dotyczące wentylacji jednego pacjenta podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej, w tym właściwy czas, czas trwania, odpowiednia objętość i koordynacja, są przedmiotem dyskusji. Niestety, obecna praktyka oparta na wytycznych klinicznych niewiele kładzie nacisk na to zagadnienie. Badacze są zaangażowani w doskonalenie współczesnych praktyk i, miejmy nadzieję, poprawę jakości resuscytacji.
Badacze postawili hipotezę, że skoordynowane uciskanie klatki piersiowej i wentylacja mogą minimalizować wzrost ciśnienia w drogach oddechowych i poprawiać efekt krążenia
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 10002
- Rekrutacyjny
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Hui-Chih Wang
- Numer telefonu: 65659 +886-2-23123456
- E-mail: ticoer@ntuh.gov.tw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek > 20 lat, < 100 lat
Kryteria wyłączenia:
- Uraz związany z pozaszpitalnym zatrzymaniem krążenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Zatrzymanie krążenia poza szpitalem
Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia z przyczyny nieurazowej
|
|
Nieoczekiwane wewnątrzszpitalne zatrzymanie krążenia
Nieoczekiwane zatrzymanie krążenia podczas pobytu na oddziale ratunkowym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
szybkość powrotu spontanicznego krążenia w ciągu 2 godzin
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Przywrócenie spontanicznego krążenia trwające 2 godziny określa się jako pomyślne przywrócenie spontanicznego krążenia, w przeciwnym razie niepowodzenie.
|
2 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Końcowy poziom dwutlenku węgla w oddechu
Ramy czasowe: Mierzone podczas i po zakończeniu resuscytacji
|
Końcowo-wydechowy poziom dwutlenku węgla koreluje z pomyślnym przywróceniem spontanicznego krążenia
|
Mierzone podczas i po zakończeniu resuscytacji
|
|
Dane dotyczące gazometrii krwi tętniczej
Ramy czasowe: mierzone w trakcie i na końcu resuscytacji
|
Zmiany ciśnienia tlenu i dwutlenku węgla w różnych strategiach wentylacji w resuscytacji krążeniowo-oddechowej
|
mierzone w trakcie i na końcu resuscytacji
|
|
30-dniowy wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
90-dniowy wynik neurologiczny
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
|
|
Przetrwać do rozładowania
Ramy czasowe: 90 dni
|
Czas pobytu w szpitalu, zwykle będzie rejestrowany w ciągu 90 dni, czasami będzie dłuższy niż 90 dni
|
90 dni
|
|
Czas pierwszego rytmu wstrząsowego
Ramy czasowe: mierzone podczas resuscytacji
|
mierzone podczas resuscytacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201305100RINB
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .