Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A mellkasi kompresszió és a szellőzés koordinációjának hatása a kardiopulmonális újraélesztés során.

2015. április 1. frissítette: National Taiwan University Hospital

A mellkasi kompresszió és a szellőzés koordináció hatása a kardiopulmonális újraélesztés során

Fontos a légutak kezelése és a megfelelő szellőztetés fenntartása a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) során. A 2010-es Advanced Cardiac Life Support (ACLS) irányelve szerint általánosan elfogadott a 30:2-es kompresszió/szellőztetés arány szabálya az endotracheális intubáció előtt és a 6-8 másodpercenkénti 1 légzés megtartása fejlett légúti rendszer esetén. Ez az ajánlás hangsúlyozza a lélegeztetés időzítését és gyakoriságát a CPR során. Mindazonáltal gyenge klinikai bizonyítékot állapítottak meg a megfelelő térfogatra, légúti áramlásra és nyomásra vonatkozóan minden egyes ciklusban.

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az újraélesztés során végzett hiperventiláció csökkenti a pulmonalis vénás visszatérést, és ezért veszélyezteti a perctérfogatot és a keringést. Egy másik kutatás arról számolt be, hogy a nagy áramlású oxigénmaszk önmagában történő használata az alapvető életfenntartás (BLS) során jobb túlélési arányt és általános eredményt eredményez, mint a hagyományos pozitív nyomású lélegeztetés.

Vizsgálatunk áramlásmérőt alkalmaz a lélegeztetési paraméterek gyakoriságának, időtartamának, kilégzett térfogatának és légúti nyomásának mérésére olyan intubált betegeken, akik az újraélesztés során mesterséges lélegeztetésben részesültek. A paraméterek az újraélesztés során egyidejűleg korrelálnak a gyorsulásmérőből és a kapnometriából származó információkkal. . A kutatók a mellkasi kompresszió hatására is összpontosítanak, amely jelentősen növeli a mellkason belüli nyomást. Ez a hatás a pozitív nyomású szellőztetés ellen hathat, és valószínűleg minimalizálhatja az egyes szellőztetések vagy keringtetések hatékonyságát.

Vita tárgyát képezik a betegek CPR során történő lélegeztetésének részletei, beleértve a megfelelő időzítést, időtartamot, megfelelő hangerőt és koordinációt. Sajnos a jelenlegi, klinikai irányelveken alapuló gyakorlat keveset fektet erre a kérdésre. A nyomozók elkötelezettek a kortárs gyakorlatok finomítása mellett, és remélhetőleg javítják az újraélesztés minőségét.

A kutatók azt a hipotézist javasolták, hogy a mellkaskompresszió és a lélegeztetés összehangolása minimálisra csökkentheti a légúti nyomás növekedését és javíthatja a keringés hatását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

50

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Taipei, Tajvan, 10002
        • Toborzás
        • National Taiwan University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A szívleállásban szenvedő beteg CPR-t kapott a sürgősségi osztályon. Életkor 20 év felett

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • életkor > 20 éves, < 100 éves

Kizárási kritériumok:

  • Kórházi szívleállással kapcsolatos trauma

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Kórházi szívmegállásból
Kórházon kívüli szívmegállás nem traumás okból
Váratlan szívmegállás a kórházban
Váratlan szívleállás a sürgősségi osztályon való tartózkodás alatt

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a spontán keringés 2 órás helyreállítási sebessége
Időkeret: 2 óra
A 2 órán át tartó spontán keringés helyreállítása a spontán keringés sikeres helyreállítása, egyébként kudarc.
2 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az árapály szén-dioxid-szintjének vége
Időkeret: Az újraélesztés alatt és végén mérve
Az árapály végi szén-dioxid szintje korrelál a spontán keringési esemény sikeres helyreállításával
Az újraélesztés alatt és végén mérve
Az artériás vérgáz adatok
Időkeret: az újraélesztés alatt és végén mérve
Oxigén és szén-dioxid feszültségváltozások a különböző lélegeztetési stratégiákban a kardiopulmonális újraélesztésben
az újraélesztés alatt és végén mérve
30 napos túlélési arány
Időkeret: 30 nap
30 nap
90 napos neurológiai kimenetel
Időkeret: 90 nap
90 nap
Túlélni a lemerülést
Időkeret: 90 nap
A kórházi tartózkodás időtartama általában 90 nap, esetenként több mint 90 nap
90 nap
Az első sokkolható ritmus időzítése
Időkeret: újraélesztés során mérik
újraélesztés során mérik

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2015. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. január 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. február 4.

Első közzététel (Becslés)

2014. február 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. április 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 1.

Utolsó ellenőrzés

2015. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel