- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02056509
Rintakehän puristuksen ja ilmanvaihdon koordinoinnin vaikutus sydän- ja keuhkoelvytyksen aikana.
Rintakehän puristuksen ja ilmanvaihdon koordinaation vaikutus sydän- ja keuhkoelvytyksen aikana
Hengitysteiden hallinta ja riittävän ilmanvaihdon ylläpitäminen kardiopulmonaalisen elvytystoiminnon (CPR) aikana ovat tärkeitä. Sääntö 30:2 puristus-hengityssuhde ennen endotrakeaalista intubaatiota ja 1 hengen hengityksen pitäminen 6–8 sekunnin välein kehittyneiden hengitysteiden kanssa on yleisesti hyväksytty vuoden 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS) -ohjeen mukaan. Tämä suositus korostaa ventilaation ajoitusta ja tiheyttä elvytystoiminnan aikana. Huonoa kliinistä näyttöä oli kuitenkin löydetty riittävästä tilavuudesta, hengitysteiden virtauksesta ja paineesta kussakin syklissä.
On yhä enemmän todisteita siitä, että hyperventilaatio elvyttämisen aikana vähentää keuhkolaskimon paluuta ja siten heikentää sydämen minuuttitilavuutta ja verenkiertoa. Eräässä toisessa tutkimuksessa kerrottiin, että pelkän korkeavirtaushappinaamarin käyttö peruselinhoidon (BLS) aikana johtaa parempaan selviytymisasteeseen ja kokonaistulokseen verrattuna perinteiseen ylipainehengitykseen.
Tutkimuksemme soveltaa virtausmittaria mittaamaan hengitysparametreja, kuten tiheyttä, kestoa, uloshengitystilavuutta ja hengitysteiden painetta intuboiduilla potilailla, jotka saivat keinohengityksen elvytystoiminnan aikana. Parametrit korreloivat kiihtyvyys- ja kapnometriatietojen kanssa samanaikaisesti elvyttämisen aikana. . Tutkijat keskittyvät myös rintakehän puristuksen vaikutukseen, mikä lisää rintakehän sisäistä painetta huomattavasti. Tämä vaikutus voi vaikuttaa ylipaineilmanvaihtoon ja todennäköisesti minimoi jokaisen ilmanvaihdon tai kierron tehokkuuden.
Yksityiskohdat siitä, miten yksi potilas ventiloidaan elvytystoiminnan aikana, sisältävät oikean ajoituksen, keston, riittävän äänenvoimakkuuden ja koordinaation, ovat keskustelun kohteena. Valitettavasti nykyinen kliinisiin ohjeisiin perustuva käytäntö korostaa vain vähän tätä asiaa. Tutkijat ovat sitoutuneet jalostamaan nykyajan käytäntöjä ja toivottavasti parantamaan elvytysominaisuuksia.
Tutkijat ehdottivat hypoteesia, että rinnan puristuksen ja ventilaation koordinointi voi minimoida hengitysteiden paineen nousun ja parantaa verenkiertoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Rekrytointi
- National Taiwan University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hui-Chih Wang
- Puhelinnumero: 65659 +886-2-23123456
- Sähköposti: ticoer@ntuh.gov.tw
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä > 20 vuotta, < 100 vuotta vanha
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalan ulkopuoliseen sydänpysähdykseen liittyvä trauma
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Poissa sairaalasta sydänpysähdys
Poissa sairaalasta sydänpysähdys ei-traumaattisesta syystä
|
|
Odottamaton sydämenpysähdys sairaalassa
Odottamaton sydämenpysähdys päivystyksen aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
2 tunnin spontaanin verenkierron palautumisnopeus
Aikaikkuna: 2 tuntia
|
2 tuntia kestävä spontaani verenkierron palautuminen kuvataan onnistuneeksi spontaanin verenkierron palautumiseksi, muuten epäonnistumiseksi.
|
2 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vuoroveden hiilidioksiditason loppuminen
Aikaikkuna: Mitattu elvytysvaiheessa ja sen lopussa
|
Vuoroveden loppuhiilidioksiditaso korreloi spontaanin kiertotapahtuman onnistuneen palautumisen kanssa
|
Mitattu elvytysvaiheessa ja sen lopussa
|
|
Valtimoverikaasutiedot
Aikaikkuna: mitattuna elvytyksen aikana ja lopussa
|
Happi- ja hiilidioksidijännitysmuutokset erilaisissa hengitysstrategioissa kardiopulmonaalisessa elvytyksessä
|
mitattuna elvytyksen aikana ja lopussa
|
|
30 päivän eloonjäämisaste
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
90 päivän neurologinen tulos
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
|
|
Selviydy purkautuaksesi
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Sairaalahoidon kesto kirjataan yleensä 90 päivään, joskus yli 90 päivään
|
90 päivää
|
|
Ensimmäisen järkyttävän rytmin ajoitus
Aikaikkuna: mitattuna elvytysvaiheessa
|
mitattuna elvytysvaiheessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201305100RINB
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .