L'effet de la compression thoracique et de la coordination de la ventilation pendant la réanimation cardiopulmonaire.

La gestion des voies respiratoires et le maintien d'une ventilation adéquate pendant la réanimation cardiorespiratoire (RCP) sont importants. La règle des rapports compression/ventilation de 30:2 avant l'intubation endotrachéale et le maintien d'une respiration toutes les 6 à 8 secondes avec des voies respiratoires avancées sont généralement acceptées selon la directive 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS). Cette recommandation met l'accent sur le moment et la fréquence de la ventilation pendant la RCP. Cependant, de faibles preuves cliniques avaient été établies concernant le volume, le débit et la pression des voies respiratoires adéquats à chaque cycle.

Il existe de plus en plus de preuves que l'hyperventilation pendant la réanimation réduit le retour veineux pulmonaire et, par conséquent, compromet le débit cardiaque et la circulation. Une autre recherche a rapporté que l'utilisation d'un masque à oxygène à haut débit seul pendant le maintien de la vie de base (BLS) entraîne un meilleur taux de survie et un meilleur résultat global par rapport à la ventilation à pression positive conventionnelle.

Notre étude applique un débitmètre pour mesurer les paramètres de ventilation tels que la fréquence, la durée, le volume expiré et la pression des voies respiratoires chez les patients intubés qui ont reçu une ventilation artificielle pendant la RCP. Les paramètres seront corrélés avec les informations de l'accélérométrie et de la capnométrie simultanément pendant la réanimation. . Les enquêteurs se concentrent également sur l'influence de la compression thoracique, qui augmente considérablement la pression intra-thoracique. Cet effet peut agir contre la ventilation à pression positive et probablement minimiser l'efficacité de chaque ventilation ou circulation.

Les détails sur la façon de ventiler un patient pendant la RCP, notamment le bon moment, la durée, le volume adéquat et la coordination, font l'objet d'un débat. Malheureusement, la pratique actuelle basée sur les recommandations cliniques insiste peu sur cette question. Les enquêteurs se sont engagés à affiner les pratiques contemporaines et, espérons-le, à améliorer les qualités de réanimation.

Les enquêteurs ont proposé l'hypothèse que la coordination de la compression thoracique et de la ventilation peut minimiser l'augmentation de la pression des voies respiratoires et améliorer l'effet de la circulation