Effekten af brystkompression og ventilationskoordination under hjerte-lunge-redning.
Effekten af brystkompression og ventilationskoordination under hjerte-lunge-redning
Luftvejsstyring og opretholdelse af tilstrækkelig ventilation under hjerte-lunge-redning (HLR) er vigtigt. Reglen om 30:2 kompression-til-ventilation-forhold før endotracheal intubation og at holde 1 vejrtrækning hvert 6.-8. sekund med fremskredne luftveje er generelt accepteret i henhold til 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS) retningslinjer. Denne anbefaling lægger vægt på timingen og hyppigheden af ventilation under CPR. Der var imidlertid etableret dårlige kliniske beviser vedrørende tilstrækkelig volumen, luftvejsflow og tryk i hver cyklus.
Der er stigende beviser for, at hyperventilation under genoplivning reducerer pulmonal venøst tilbagevenden og derfor kompromitterer hjertevolumen og cirkulation. En anden forskning rapporterede, at brug af iltmaske med høj flow alene under grundlæggende livsstøtte (BLS) resulterer i bedre overlevelsesrate og overordnet resultat sammenlignet med konventionel overtryksventilation.
Vores undersøgelse anvender flowmeter til at måle ventilationsparametre som hyppighed, varighed, udåndingsvolumen og luftvejstryk på intuberede patienter, som modtog kunstig ventilation under HLR. Parametrene vil korrelere med information fra accelerometri og kapnometri samtidigt under genoplivning. . Efterforskere fokuserer også på indflydelsen af brystkompression, som øger det intrathoraxale tryk betydeligt. Denne effekt kan virke mod overtryksventilation og sandsynligvis minimere effektiviteten i hver ventilation eller cirkulation.
Detaljer om, hvordan man ventilerer én patient under CPR, omfatter den rigtige timing, varighed, tilstrækkelig volumen og koordination er til debat. Desværre lægger den nuværende praksis baseret på kliniske retningslinjer lidt vægt på dette spørgsmål. Efterforskere er forpligtet til at forfine moderne praksis og forhåbentlig forbedre genoplivningskvaliteten.
Forskere foreslog den hypotese, at koordinering af brystkompression og ventilation kan minimere stigningen i luftvejstrykket og forbedre effekten af cirkulation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Hui-Chih Wang
- Telefonnummer: 65659 +886-2-23123456
- E-mail: ticoer@ntuh.gov.tw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder > 20 år, < 100 år
Ekskluderingskriterier:
- Traumer relateret til hjertestop på hospitalet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Ud af hospitalet hjertestop
Ude af hospitalet hjertestop af ikke-traumatisk årsag
|
|
Uventet hjertestop på hospitalet
Uventet hjertestop under akutmodtagelsesophold
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hastighed på 2-timers restitution af spontan cirkulation
Tidsramme: 2 timer
|
Genopretning af spontan cirkulation, der varer i 2 timer, beskrives som vellykket genopretning af spontan cirkulation, ellers svigt.
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Slut tidevandets kuldioxidniveau
Tidsramme: Målt under og afslutning af genoplivning
|
Sluttidevandets kuldioxidniveau korrelerer med vellykket genopretning af spontan cirkulationshændelse
|
Målt under og afslutning af genoplivning
|
|
Arteriel blodgas data
Tidsramme: målt under og afslutning af genoplivning
|
Ilt- og kuldioxidspændingsændringer i forskellige ventilationsstrategier ved hjerte-lunge-redning
|
målt under og afslutning af genoplivning
|
|
30 dages overlevelsesrate
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
|
|
90 dages neurologisk resultat
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Overlev til udledning
Tidsramme: 90 dage
|
Varigheden af hospitalsophold, vil normalt blive registreret i 90 dage, lejlighedsvis vil mere end 90 dage
|
90 dage
|
|
Timing af første stødbare rytme
Tidsramme: målt under genoplivning
|
målt under genoplivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201305100RINB
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .