O Efeito da Compressão Torácica e da Coordenação da Ventilação Durante a Ressuscitação Cardiopulmonar.
O Efeito da Compressão Torácica e da Coordenação da Ventilação Durante a Ressuscitação Cardiopulmonar
O manejo das vias aéreas e a manutenção da ventilação adequada durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) são importantes. A regra de taxas de compressão para ventilação de 30:2 antes da intubação endotraqueal e manter 1 respiração a cada 6-8 segundos com vias aéreas avançadas são geralmente aceitas de acordo com a diretriz de 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS). Esta recomendação enfatiza o tempo e a frequência da ventilação durante a RCP. No entanto, poucas evidências clínicas foram estabelecidas em relação ao volume, fluxo e pressão das vias aéreas adequados em cada ciclo.
Há evidências crescentes de que a hiperventilação durante a ressuscitação reduz o retorno venoso pulmonar e, portanto, compromete o débito cardíaco e a circulação. Outra pesquisa relatou que o uso de máscara de oxigênio de alto fluxo sozinho durante o suporte básico de vida (BLS) resulta em melhor taxa de sobrevivência e resultado geral em comparação com a ventilação convencional com pressão positiva.
Nosso estudo aplica o fluxômetro para medir parâmetros ventilatórios como frequência, duração, volume expirado e pressão nas vias aéreas em pacientes intubados que receberam ventilação artificial durante a RCP. Os parâmetros serão correlacionados com informações de acelerometria e capnometria simultaneamente durante a ressuscitação. . Os investigadores também se concentram na influência da compressão torácica, que aumenta consideravelmente a pressão intratorácica. Este efeito pode atuar contra a ventilação com pressão positiva e provavelmente minimizar a eficiência de cada ventilação ou circulação.
Detalhes sobre como ventilar um paciente durante a RCP incluem tempo certo, duração, volume adequado e coordenação estão em debate. Infelizmente, a prática atual baseada em diretrizes clínicas enfatiza pouco essa questão. Os investigadores estão empenhados em refinar as práticas contemporâneas e, esperançosamente, melhorar as qualidades da ressuscitação.
Os investigadores propuseram a hipótese de que a compressão torácica e a ventilação coordenadas podem minimizar o aumento da pressão nas vias aéreas e melhorar o efeito da circulação
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Taipei, Taiwan, 10002
- Recrutamento
- National Taiwan University Hospital
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Contato:
- Hui-Chih Wang
- Número de telefone: 65659 +886-2-23123456
- E-mail: ticoer@ntuh.gov.tw
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- idade > 20 anos, < 100 anos
Critério de exclusão:
- Parada cardíaca fora do hospital relacionada a trauma
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Parada cardíaca fora do hospital
Parada cardiorrespiratória fora do hospital de causa não traumática
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Parada cardíaca hospitalar inesperada
Parada cardíaca inesperada durante a permanência no pronto-socorro
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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taxa de 2 horas de recuperação da circulação espontânea
Prazo: 2 horas
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A recuperação da circulação espontânea com duração de 2 horas é descrita como recuperação bem-sucedida da circulação espontânea, caso contrário, falha.
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2 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível corrente final de dióxido de carbono
Prazo: Medido durante e no final da ressuscitação
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O nível expirado final de dióxido de carbono se correlaciona com a recuperação bem-sucedida do evento de circulação espontânea
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Medido durante e no final da ressuscitação
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Dados de gasometria arterial
Prazo: medido durante e no final da ressuscitação
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Alterações na tensão de oxigênio e dióxido de carbono em diferentes estratégias ventilatórias na ressuscitação cardiopulmonar
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medido durante e no final da ressuscitação
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Taxa de sobrevivência de 30 dias
Prazo: 30 dias
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30 dias
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Resultado neurológico em 90 dias
Prazo: 90 dias
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90 dias
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Sobreviver até a alta
Prazo: 90 dias
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Duração da internação, geralmente será registrada em 90 dias, ocasionalmente mais de 90 dias
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90 dias
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Tempo do primeiro ritmo chocável
Prazo: medido durante a ressuscitação
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medido durante a ressuscitação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 201305100RINB
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