Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние компрессии грудной клетки и координации вентиляции во время сердечно-легочной реанимации.

1 апреля 2015 г. обновлено: National Taiwan University Hospital

Влияние компрессии грудной клетки и координации вентиляции во время сердечно-легочной реанимации

Важное значение имеет обеспечение проходимости дыхательных путей и поддержание адекватной вентиляции во время сердечно-легочной реанимации (СЛР). В соответствии с рекомендациями Advanced Cardiac Life Support (ACLS) 2010 г. общепринято правило отношения компрессии к вентиляции 30:2 перед эндотрахеальной интубацией и задержкой 1 вдоха каждые 6-8 секунд с расширенными дыхательными путями. В этой рекомендации особое внимание уделяется времени и частоте вентиляции во время СЛР. Однако были установлены плохие клинические данные относительно адекватного объема, потока в дыхательных путях и давления в каждом цикле.

Появляется все больше доказательств того, что гипервентиляция во время реанимации снижает легочный венозный возврат и, следовательно, ухудшает сердечный выброс и кровообращение. Другое исследование показало, что использование только кислородной маски с высоким потоком во время базовой жизнеобеспечения (BLS) приводит к лучшей выживаемости и общему результату по сравнению с обычной вентиляцией с положительным давлением.

В нашем исследовании флоуметр используется для измерения параметров вентиляции, таких как частота, продолжительность, выдыхаемый объем и давление в дыхательных путях, у интубированных пациентов, которые получали искусственную вентиляцию легких во время СЛР. Параметры будут коррелировать с данными акселерометрии и капнометрии одновременно во время реанимации. . Исследователи также сосредотачиваются на влиянии компрессии грудной клетки, которая значительно увеличивает внутригрудное давление. Этот эффект может препятствовать вентиляции с положительным давлением и, вероятно, сводить к минимуму эффективность каждой вентиляции или циркуляции.

Подробности о том, как вентилировать одного пациента во время СЛР, включая правильное время, продолжительность, адекватный объем и координацию, обсуждаются. К сожалению, современная практика, основанная на клинических руководствах, мало уделяет внимания этому вопросу. Исследователи полны решимости усовершенствовать современные методы и, надеюсь, улучшить качество реанимации.

Исследователи выдвинули гипотезу о том, что координированное сжатие грудной клетки и вентиляция могут минимизировать повышение давления в дыхательных путях и улучшить эффект кровообращения.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Тайвань
      • Taipei, Тайвань, 10002
        • Рекрутинг
        • National Taiwan University Hospital
        • Контакт:
          • Hui-Chih Wang
          • Номер телефона: 65659 +886-2-23123456
          • Электронная почта: ticoer@ntuh.gov.tw

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

20 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациент с остановкой сердца получил сердечно-легочную реанимацию в отделении неотложной помощи Возраст > 20 лет

Описание

Критерии включения:

  • возраст > 20 лет, < 100 лет

Критерий исключения:

  • Травма, связанная с внебольничной остановкой сердца

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Внебольничная остановка сердца
Внебольничная остановка сердца нетравматического происхождения
Неожиданная остановка сердца в больнице
Неожиданная остановка сердца во время пребывания в отделении неотложной помощи

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
скорость 2-часового восстановления спонтанного кровообращения
Временное ограничение: 2 часа
Восстановление спонтанного кровообращения продолжительностью 2 часа описывают как успешное восстановление спонтанного кровообращения, в противном случае – неудачу.
2 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень углекислого газа в конце выдоха
Временное ограничение: Измеряется во время и в конце реанимации
Уровень углекислого газа в конце выдоха коррелирует с успешным восстановлением спонтанной циркуляции
Измеряется во время и в конце реанимации
Данные газов артериальной крови
Временное ограничение: измеряется во время и в конце реанимации
Изменения напряжения кислорода и углекислого газа при различных стратегиях вентиляции при сердечно-легочной реанимации
измеряется во время и в конце реанимации
30-дневная выживаемость
Временное ограничение: 30 дней
30 дней
90-дневный неврологический исход
Временное ограничение: 90 дней
90 дней
Выжить, чтобы разрядиться
Временное ограничение: 90 дней
Продолжительность пребывания в больнице, как правило, составляет 90 дней, иногда более 90 дней.
90 дней
Время первого ритма, требующего разряда
Временное ограничение: измеряется во время реанимации
измеряется во время реанимации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

National Taiwan University Hospital

Следователи

  • Главный следователь: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2015 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июля 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 января 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 февраля 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

3 апреля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 апреля 2015 г.

Последняя проверка

1 апреля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 201305100RINB

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться