- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02056509
Vliv komprese hrudníku a koordinace ventilace během kardiopulmonální resuscitace.
Vliv komprese hrudníku a koordinace ventilace během kardiopulmonální resuscitace
Důležité je zajištění dýchacích cest a udržování dostatečné ventilace během kardiopulmonální resuscitace (KPR). Pravidlo poměru komprese a ventilace 30:2 před endotracheální intubací a zachování 1 dechu každých 6-8 sekund s pokročilými dýchacími cestami jsou obecně přijímány podle směrnice 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS). Toto doporučení klade důraz na načasování a frekvenci ventilace během KPR. Byly však zjištěny nedostatečné klinické důkazy týkající se dostatečného objemu, průtoku dýchacích cest a tlaku v každém cyklu.
Přibývá důkazů, že hyperventilace během resuscitace snižuje plicní žilní návrat, a tudíž omezuje srdeční výdej a oběh. Jiný výzkum uvádí, že použití samotné kyslíkové masky s vysokým průtokem během základní podpory života (BLS) vede k lepšímu přežití a celkovému výsledku ve srovnání s konvenční ventilací s pozitivním tlakem.
Naše studie používá průtokoměr k měření ventilačních parametrů, jako je frekvence, trvání, vydechovaný objem a tlak v dýchacích cestách u intubovaných pacientů, kteří podstoupili umělou ventilaci během KPR. Parametry budou během resuscitace korelovat s informacemi z akcelerometrie a kapnometrie současně. . Vyšetřovatelé se také zaměřují na vliv komprese hrudníku, která výrazně zvyšuje nitrohrudní tlak. Tento efekt může působit proti přetlakové ventilaci a pravděpodobně minimalizovat účinnost každé ventilace nebo oběhu.
Podrobnosti o tom, jak ventilovat jednoho pacienta během KPR, zahrnují správné načasování, trvání, adekvátní objem a koordinaci. Bohužel současná praxe založená na klinických doporučeních tuto problematiku málo zdůrazňuje. Vyšetřovatelé jsou odhodláni vylepšit současné postupy a doufejme zlepšit kvalitu resuscitace.
Vyšetřovatelé navrhli hypotézu, že koordinace komprese hrudníku a ventilace může minimalizovat zvýšení tlaku v dýchacích cestách a zlepšit účinek oběhu
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Nábor
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Hui-Chih Wang
- Telefonní číslo: 65659 +886-2-23123456
- E-mail: ticoer@ntuh.gov.tw
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk > 20 let, < 100 let
Kritéria vyloučení:
- Trauma související se zástavou srdce mimo nemocnici
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Srdeční zástava mimo nemocnici
Srdeční zástava mimo nemocnici z netraumatické příčiny
|
Neočekávaná srdeční zástava v nemocnici
Neočekávaná srdeční zástava během pobytu na pohotovosti
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
rychlost 2hodinového obnovení spontánního oběhu
Časové okno: 2 hodiny
|
Obnova spontánního oběhu trvající 2 hodiny se popisuje jako úspěšná obnova spontánního oběhu, v opačném případě selhání.
|
2 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Konečná přílivová hladina oxidu uhličitého
Časové okno: Měřeno během a na konci resuscitace
|
Konečná hladina oxidu uhličitého koreluje s úspěšnou obnovou spontánní cirkulace
|
Měřeno během a na konci resuscitace
|
Údaje o arteriálních krevních plynech
Časové okno: měřeno během a na konci resuscitace
|
Změny napětí kyslíku a oxidu uhličitého v různých ventilačních strategiích při kardiopulmonální resuscitaci
|
měřeno během a na konci resuscitace
|
30denní míra přežití
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
90denní neurologický výsledek
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
|
Přežít do vybití
Časové okno: 90 dní
|
Délka hospitalizace se obvykle zaznamenává do 90 dnů, ojediněle i více než 90 dnů
|
90 dní
|
Načasování prvního šokovatelného rytmu
Časové okno: měřeno během resuscitace
|
měřeno během resuscitace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201305100RINB
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .