Het effect van borstcompressie en ventilatiecoördinatie tijdens cardiopulmonale reanimatie.
Het effect van borstcompressie en ventilatiecoördinatie tijdens cardiopulmonale reanimatie
Luchtwegbeheer en het behouden van voldoende ventilatie tijdens cardiopulmonale reanimatie (CPR) zijn belangrijk. De regel van 30:2 compressie-tot-ventilatieverhoudingen vóór endotracheale intubatie en elke 6-8 seconden 1 adem houden met geavanceerde luchtweg wordt algemeen aanvaard volgens de 2010 Advanced Cardiac Life Support (ACLS)-richtlijn. Deze aanbeveling legt de nadruk op de timing en frequentie van beademing tijdens reanimatie. Er was echter slecht klinisch bewijs geleverd met betrekking tot voldoende volume, luchtwegstroom en druk in elke cyclus.
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat hyperventilatie tijdens reanimatie de pulmonale veneuze terugkeer vermindert en daardoor het hartminuutvolume en de bloedsomloop in gevaar brengt. Een ander onderzoek meldde dat alleen het gebruik van een hoog debiet zuurstofmasker tijdens Basic Life Support (BLS) resulteert in een betere overlevingskans en algehele uitkomst in vergelijking met conventionele positieve drukventilatie.
Onze studie past een flowmeter toe om beademingsparameters zoals frequentie, duur, uitgeademd volume en luchtwegdruk te meten bij geïntubeerde patiënten die kunstmatige beademing kregen tijdens reanimatie. De parameters correleren gelijktijdig met informatie van accelerometrie en capnometrie tijdens reanimatie. . Onderzoekers richten zich ook op de invloed van borstcompressie, die de intra-thoracale druk aanzienlijk verhoogt. Dit effect kan overdrukventilatie tegengaan en waarschijnlijk de efficiëntie van elke ventilatie of circulatie minimaliseren.
Details over hoe een patiënt tijdens reanimatie moet worden beademd, zoals de juiste timing, duur, voldoende volume en coördinatie, staan ter discussie. Helaas legt de huidige praktijk op basis van klinische richtlijnen hier weinig nadruk op. Onderzoekers zetten zich in om de hedendaagse praktijken te verfijnen en hopelijk de kwaliteit van reanimatie te verbeteren.
Onderzoekers stelden de hypothese voor dat het coördineren van borstcompressie en beademing de toename van de luchtwegdruk kan minimaliseren en het effect van de bloedsomloop kan verbeteren
Studie Overzicht
Toestand
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Werving
- National Taiwan University Hospital
-
Contact:
- Hui-Chih Wang
- Telefoonnummer: 65659 +886-2-23123456
- E-mail: ticoer@ntuh.gov.tw
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd > 20 jaar, < 100 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Trauma gerelateerd aan een hartstilstand in het ziekenhuis
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Hartstilstand buiten het ziekenhuis
Hartstilstand buiten het ziekenhuis van niet-traumatische oorzaak
|
|
Onverwachte hartstilstand in het ziekenhuis
Onverwachte hartstilstand tijdens verblijf op de spoedeisende hulp
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
snelheid van 2 uur herstel van spontane circulatie
Tijdsspanne: Twee uur
|
Herstel van spontane circulatie gedurende 2 uur beschrijft als succesvol herstel van spontane circulatie, anders falen.
|
Twee uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beëindig het kooldioxidegehalte van de getijden
Tijdsspanne: Gemeten tijdens en einde reanimatie
|
Het kooldioxidegehalte aan het einde van de getijden correleert met een succesvol herstel van een spontane circulatiegebeurtenis
|
Gemeten tijdens en einde reanimatie
|
|
Arteriële bloedgasgegevens
Tijdsspanne: gemeten tijdens en einde reanimatie
|
Zuurstof- en kooldioxidespanningsveranderingen in verschillende beademingsstrategieën bij cardiopulmonale reanimatie
|
gemeten tijdens en einde reanimatie
|
|
Overlevingspercentage van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
30 dagen
|
|
|
Neurologisch resultaat na 90 dagen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
90 dagen
|
|
|
Overleven om te ontladen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De duur van het ziekenhuisverblijf wordt meestal geregistreerd in 90 dagen, af en toe meer dan 90 dagen
|
90 dagen
|
|
Timing van het eerste schokbare ritme
Tijdsspanne: gemeten tijdens de reanimatie
|
gemeten tijdens de reanimatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hui-Chih Wang, Emergency department, National Taiwan University Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 201305100RINB
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .