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乳がん関連転帰におけるライフスタイル要因の役割

2026年6月9日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

放射線療法を受けているステージ II または III の乳がん患者のがん関連転帰を改善するための統合腫瘍学プログラム

このランダム化臨床試験では、放射線療法を受けているステージ II または III の乳がん患者のがん関連転帰を改善するための統合腫瘍学 (ライフスタイルと行動の変更) プログラムを研究しています。 食事の推奨、身体活動、ストレス管理、社会的支援、および環境汚染物質の管理からなる統合腫瘍学プログラムは、癌関連の生物学的プロセスを修正し、長期的な治療結果に影響を与え、患者の生活の質を改善する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 統合腫瘍学グループ (IO) が標準治療対照群 (SC) よりも無病生存期間 (再発までの時間) が増加したかどうかを判断します。

Ⅱ.免疫機能、内分泌機能、インスリンおよびグルコース代謝、がん関連経路 (末梢血から)、抗酸化能、栄養レベルなどの生物学的経路における経時的なグループの違いを比較します。

III.全生存率におけるグループの違いを調べます。 IV. 食事パターンとフィットネス レベルの経時的なグループの違いを比較します。 V. IO グループが、疲労、睡眠障害、放射線療法の毒性 (皮膚炎、皮膚潰瘍、そう痒症など)、腸内微生物叢、その他の生活の質 (QOL) の側面、メンタルヘルス、社会的支援など、患者から報告されたアウトカムを改善したかどうかを判断する、プラス成長の指標。

Ⅵ.心拍変動の経時的なグループの違いを比較します。 VII. 費用対効果の分析と、仕事や家庭の生産性を決定します。

副次的な目的:

I. 細針吸引から得られた健康な乳房組織バイオマーカーの経時的なグループの違いを比較します。

Ⅱ.配偶者または介護者の仕事の生産性におけるグループの違いを比較します。

概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は、放射線療法の 6 週間のコース中に、各セッションで 1 ~ 3 時間、週に最大 7 回の異なる IO 介入セッションを受けます。さらに、週に最大 6 回の有酸素トレーニング セッションと、放射線治療中の 1 回の食料品店への移動に加えて、プログラムのコース。 IO 介入プログラムは、栄養指導、行動療法、ヨガと瞑想の練習、レジスタンス トレーニング、および毎週の食事の共有と料理のクラスで構成されています。 その後、患者は 6 か月間コンピューター上で研究心理学者と週 1 回ミーティングを行い、続いて 6 か月から 12 か月間コンピューター上で毎月 1 回のミーティングを行い、放射線治療後の最初の 1 年間はすべてのフォローアップの予定で 2 時間のミーティングを行います。

ARM II: 患者は標準治療を受けます。

研究治療の完了後、患者は6か月および12か月で追跡され、その後は毎年最大4年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

110

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 4~6週間の放射線療法を受ける予定のステージIIまたはIIIの乳がんの女性
  • 参加者は英語を読み、書き、話すことができる必要があります
  • 参加者は、人、場所、時間に向けられている必要があります
  • 参加者は、ライフスタイルに関連する次の基準のうち少なくとも 2 つを満たす必要があります。 2) 週に 75 分未満の適度な/激しい活動に従事する。これは、呼吸または心拍数を持続的にわずかに増加させるものと定義される (例: 早歩き、自転車); 3) 心と体の練習に月に 4 回未満従事する
  • -参加者は、医療記録で評価された24.45以上のボディマス指数(BMI)を持っている必要があります

除外基準:

  • 再発乳癌と診断された患者
  • -同意から5年以内に別の原発性がんと診断された患者。非黒色腫の皮膚がんは含まれません
  • 重大な精神医学的診断または思考障害(例えば、 統合失調症、双極性障害、認知症)
  • コミュニケーション障害(難聴など)のある患者
  • 極度の可動性の問題を抱えている患者 (例: 介助なしでは椅子に乗り降りできない)
  • -医師の意見で、糖尿病が不十分または制御されていない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム I (IO 介入)
患者は、放射線療法の 6 週間のコース中に、各セッションで 1 ~ 3 時間、週に最大 7 回の異なる IO 介入セッションを受けます。さらに、週に最大 6 回の有酸素トレーニング セッションと、放射線療法のコース中の食料品店への 1 回の旅行に加えて、プログラム。 IO 介入プログラムは、栄養指導、行動療法、ヨガと瞑想の練習、レジスタンス トレーニング、および毎週の食事の共有と料理のクラスで構成されています。 その後、患者は 6 か月間コンピューター上で研究心理学者と週 1 回ミーティングを行い、続いて 6 か月から 12 か月間コンピューター上で毎月 1 回のミーティングを行い、放射線治療後の最初の 1 年間はすべてのフォローアップの予定で 2 時間のミーティングを行います。
相関研究
補助研究
他の名前:
  • 生活の質の評価
補助研究
IO介入を受ける
IO介入を受ける
IO介入を受ける
カウンセリングを受ける
他の名前:
  • カウンセリング介入
IO介入を受ける
アクティブコンパレータ:Arm II(標準治療)
患者は標準治療を受けます。
相関研究
補助研究
他の名前:
  • 生活の質の評価
補助研究
標準治療を受ける
他の名前:
  • 標準治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無病生存期間 (DFS)
時間枠:5年まで
Cox比例ハザード分析を使用して、各グループのDFSの多変量比較を使用して、DFSを分析します。 分析では、以下を潜在的な共変量として考慮します(腫瘍およびリンパ節の状態、診断時の閉経状態、腫瘍因子、治療レジメンなど)。 研究群と各共変量の効果のハザード比と 95% 信頼区間の推定値を取得します。
5年まで
生物学的経路の変化
時間枠:ベースラインから5年
一般化線形混合モデル回帰 (GLMM) を使用します。 各基準変数に対して個別の分析セットが実施されます。 反復測定をモデル化するための最適な方法を選択するには、Wolfinger の方法と、赤池や Schwarz の情報量基準などの統計を使用します。 また、分布に応じて、t 検定または Wilcoxon の 2 標本検定のいずれかを使用して、これらのデータを分析します。
ベースラインから5年
食事パターンの変化
時間枠:ベースラインから5年
GLMM を使用します。 各基準変数に対して個別の分析セットが実施されます。 反復測定をモデル化するための最適な方法を選択するには、Wolfinger の方法と、赤池や Schwarz の情報量基準などの統計を使用します。 また、分布に応じて、t 検定または Wilcoxon の 2 標本検定のいずれかを使用して、これらのデータを分析します。
ベースラインから5年
フィットネスレベルの変化
時間枠:ベースラインから5年
GLMM を使用します。 各基準変数に対して個別の分析セットが実施されます。 反復測定をモデル化するための最適な方法を選択するには、Wolfinger の方法と、赤池や Schwarz の情報量基準などの統計を使用します。 また、分布に応じて、t 検定または Wilcoxon の 2 標本検定のいずれかを使用して、これらのデータを分析します。
ベースラインから5年
心拍変動の変化
時間枠:ベースラインから5年
GLMM を使用します。 各基準変数に対して個別の分析セットが実施されます。 反復測定をモデル化するための最適な方法を選択するには、Wolfinger の方法と、赤池や Schwarz の情報量基準などの統計を使用します。 また、分布に応じて、t 検定または Wilcoxon の 2 標本検定のいずれかを使用して、これらのデータを分析します。
ベースラインから5年
生活の質の変化(疲労や睡眠障害を含む)
時間枠:ベースラインから5年
GLMM を使用します。 各基準変数に対して個別の分析セットが実施されます。 反復測定をモデル化するための最適な方法を選択するには、Wolfinger の方法と、赤池や Schwarz の情報量基準などの統計を使用します。 また、分布に応じて、t 検定または Wilcoxon の 2 標本検定のいずれかを使用して、これらのデータを分析します。
ベースラインから5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lorenzo Cohen、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年6月13日

一次修了 (推定)

2030年12月31日

研究の完了 (推定)

2030年12月31日

試験登録日

最初に提出

2014年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月5日

最初の投稿 (推定)

2014年3月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月9日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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