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11C-PBR28 PET シグナルの再現性

2019年6月6日 更新者:Imperial College London

トランスロケータータンパク質 (TSPO) は、脳に炎症があると非常に高いレベルに達するタンパク質です。

最近、TSPOに付着する放射性リガンドが開発された(放射性リガンドは、放射能でタグ付けされた薬物である)。 陽電子放出断層撮影 (PET) イメージングを使用して、患者への注射後に放射性リガンドを検出できます。 しかし、現時点ではPETを用いてTSPOの量を正確に測定することは困難です。 これは、脳が TSPO の「参照領域」(つまり、TSPO がまったくない脳内の領域)を持っていないためです。 「参照領域」は、PET シグナルのどの程度が「特異的結合」(目的のターゲットへの放射性リガンドの) を表し、どの程度が「非特異的結合」(放射性リガンドの他の多くの構造への) を表すかを判断するのに非常に役立ちます。興味のないもの)。 参照領域が存在しない場合、非特異的結合は、TSPO に結合する薬物を与えることによって推定できます。

この薬物は、放射性リガンドが TSPO に結合するのを防ぎ、(いわば) 一時的な参照領域を「作成」して、非特異的結合を測定できるようにします。 これを行うには、XBD173 (エマプニルは末梢ベンゾジアゼピン受容体で選択的アゴニストとして作用する抗不安薬) を使用して TSPO に結合し、フェノキシアリールアセトアミド クラスの TSPO リガンドである PET リガンド ([11C]PBR28) の結合をブロックします。 .

ほとんどの TSPO PET 研究 (および West London REC によって承認された以前の研究の 1 つ) は、血液中の放射能に対する脳内の特異的結合の比率を使用して信号を定量化します。 これは、被験者にとって負担であり、変動性を高める動脈ライン挿入を必要とします。 この研究では、一時的な参照領域を使用して、脳内の非特異的結合に対する脳内の特異的結合の比率を決定することを目的としています。 より正確にするために、参加者はスキャン手順を繰り返すため、TSPO の量のテストと再テストの変動性を決定します。

調査の概要

状態

引きこもった

介入・治療

詳細な説明

トランスロケータータンパク質 (TSPO) は、脳に炎症があると非常に高いレベルに達するタンパク質です。

最近、TSPOに付着する放射性リガンドが開発された(放射性リガンドは、放射能でタグ付けされた薬物である)。 陽電子放出断層撮影 (PET) イメージングを使用して、患者への注射後に放射性リガンドを検出できます。 しかし、現時点ではPETを用いてTSPOの量を正確に測定することは困難です。 これは、脳が TSPO の「参照領域」(つまり、TSPO がまったくない脳内の領域)を持っていないためです。 「参照領域」は、PET シグナルのどの程度が「特異的結合」(目的のターゲットへの放射性リガンドの) を表し、どの程度が「非特異的結合」(放射性リガンドの他の多くの構造への) を表すかを判断するのに非常に役立ちます。興味のないもの)。 参照領域が存在しない場合、非特異的結合は、TSPO に結合する薬物を与えることによって推定できます。

この薬物は、放射性リガンドが TSPO に結合するのを防ぎ、(いわば) 一時的な参照領域を「作成」して、非特異的結合を測定できるようにします。 したがって、この研究の目的は、健康な被験者の脳における TSPO 発現の正確な定量化を可能にする方法を開発することです。 この試験には多発性硬化症の患者も含まれ、TSPOシグナルの上昇を特徴とする集団における11C-PBR28 PETシグナルの再現性を判断します。 11C-PBR28 PET 信号は、MS を含む神経炎症によって特徴付けられる状態で、疾患活動性および治療反応のマーカーとして評価されているため、これは重要です。 TSPOシグナルが上昇した人々に高いテスト再テストの変動性がある場合、これはこれらの目的に対する11C-PBR28 PETの有用性に反することを示しています。末梢のベンゾジアゼピン受容体で) TSPO に結合し、フェノキシアリルアセトアミド クラスの TSPO リガンドである PET リガンド ([11C]PBR28) の結合をブロックします。 異なる人々は異なるタイプの TSPO を持っているため (被験者間の遺伝的違いにより、3 種類の TSPO 発現パターンがあります)、3 つのグループのそれぞれから被験者を研究することが重要になります。

健康なボランティアと多発性硬化症の患者を研究します。 各科目は次のようになります。

  1. 血液を採取し、被験者のTSPOサブタイプを決定するためのスクリーニング訪問。
  2. 研究 1 日目: 被験者は 2 回の PET/CT スキャンと脳の MRI スキャンを受けます。 これには、動脈ラインの挿入が含まれます。 2回のPETスキャンの間に、被験者にはXBD173(最大90mg)が経口投与されます。
  3. 研究 2 日目: 研究 1 日目の手順を繰り返します。 2回の研究訪問のうちの1回の間に、1回のMRIスキャンのみが行われます。 募集 健康ボランティアは、ポスター(電子掲示板や電子メールの電子ポスターを含む)、講義での発表、およびインペリアルカレッジキャンパス周辺の口コミから募集されます。 多発性硬化症患者は、チャリング クロス病院やセント メアリーズ病院など、インペリアル ヘルスケア NHS トラスト病院の神経科クリニックから募集されます。 研究に適している場合、患者はユニバーシティ カレッジ ロンドン病院および国立神経科および脳神経外科病院から紹介される場合があります。

18 歳から 70 歳までの男性または女性の参加者が含まれます。 出産の可能性のある女性は、妊娠していないことを確認するために、スキャンの前に尿妊娠検査を受けます。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス、W12 0HS
        • NIHR/Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントに署名した時点で、18〜70歳の男性または女性。
  2. 病歴、身体検査、臨床検査を含む医学的評価に基づいて、責任ある医師によって決定された健康。
  3. 女性被験者は、a) 卵管結紮または子宮摘出術が記録されている閉経前の女性として定義される非出産の可能性がある場合、または 12 か月の自然無月経として定義される閉経後の女性、または b) 出産の可能性はあるが妊娠していない場合 (としてスクリーニング時および各研究日に尿妊娠検査によって決定される)および以下にリストされている避妊方法のいずれかを使用する意思がある。
  4. 男性被験者は、以下にリストされている避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。
  5. 一度に最大 90 分間、仰向けに快適に横たわることができます。
  6. -同意書に記載されている要件と制限の遵守を含む、書面によるインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

  1. -研究者の意見では、被験者の安全性または研究手順の遵守を損なう臨床的に重要な病状。
  2. -主任研究者の意見では、研究の科学的完全性を損なうあらゆる臨床状態。
  3. プロトコルで概説されている手順に従うことを望まない、または従うことができない。
  4. 被験者は精神的または法的に無力です。
  5. -心臓ペースメーカーまたはその他の電子機器または強磁性金属異物の存在は、標準的なMRI前のアンケートで評価されます。
  6. 採血および動脈カニュレーションの禁忌。
  7. 正のアレンのテスト.
  8. プロトロンビン時間の延長。
  9. 過去 3 年以内の電離放射線に関する研究への参加。
  10. 過去 1 年間の歯科用 X 線以外の重大な放射線被ばく。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:XBD173
XBD173 (エマプニルは、末梢のベンゾジアゼピン受容体で選択的アゴニストとして作用する抗不安薬です)、高親和性で TSPO に結合する薬です。 以前の研究 (NRES Committee London-West London により承認、REC ref No. 12/LO/0735) では、12 人の被験者に XBD173 (最大 90mg) を経口投与しました。 XBD173による有害事象は発生せず、忍容性も良好でした。
XBD173 (エマプニルは、末梢のベンゾジアゼピン受容体で選択的アゴニストとして作用する抗不安薬です)、高親和性で TSPO に結合する薬です。
他の名前:
  • エマプニル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TSPO バインディング ステータス
時間枠:ベースライン/スクリーニング訪問
参加者は、静脈血サンプルから rs6971 多型で TSPO 遺伝子型を決定するためにスクリーニングされます。
ベースライン/スクリーニング訪問

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
健康なボランティアと MS 患者における [11C] PBR28 の BPND と VT の両方のテスト再テストの変動性を決定します。
時間枠:1 回目と 2 回目の治験訪問 (1 回目の治験訪問から約 10 日後)
健康なボランティアとMS患者における11CPBR28のBPNDとVTの両方のテスト再テストの変動性の決定。 被験者はベースラインの11C-PBR28スキャンを受け、次に90mgのXBD173(エマプニル)の経口投与後にスキャンを繰り返します。 VT と BPND の両方が決定されます。 被験者は約10日後に戻ってきて、これらの手順を繰り返します。
1 回目と 2 回目の治験訪問 (1 回目の治験訪問から約 10 日後)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:David Owen, PhD、Imperial College London

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (予期された)

2018年1月1日

研究の完了 (予期された)

2018年5月1日

試験登録日

最初に提出

2014年2月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月12日

最初の投稿 (見積もり)

2014年3月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月6日

最終確認日

2019年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 13HH1842

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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