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11C-PBR28 PET 信号的重现性

2019年6月6日 更新者:Imperial College London

易位蛋白 (TSPO) 是一种蛋白质,当大脑出现炎症时,它会达到非常高的水平。

最近,已开发出附着在 TSPO 上的放射性配体(放射性配体是一种已标记有放射性的药物)。 使用正电子发射断层扫描 (PET) 成像,可以在注射到患者体内后检测放射性配体。 然而,目前很难使用 PET 准确测量 TSPO 的量。 这是因为大脑没有 TSPO 的“参考区域”(即大脑中根本没有 TSPO 的区域)。 “参考区域”对于帮助计算出多少 PET 信号代表“特定结合”(放射性配体与感兴趣的目标)以及多少代表“非特定结合”(放射性配体与许多其他结构)非常有用不感兴趣)。 在没有参考区域的情况下,可以通过提供与 TSPO 结合的药物来估计非特异性结合。

该药物可防止放射性配体与 TSPO 结合,并(以某种方式)“创建”一个临时参考区域,以便可以测量非特异性结合。 为此,我们将使用 XBD173(Emapunil 是一种抗焦虑药,可作为外周苯二氮卓类受体的选择性激动剂)结合 TSPO 并阻断 PET 配体 ([11C]PBR28) 的结合,PET 配体是苯氧基乙酰胺类的 TSPO 配体.

大多数 TSPO PET 研究(以及我们之前经西伦敦 REC 批准的一项研究)使用大脑中特异性结合与血液中放射性的比率来量化信号。 这需要插入动脉管路,这对受试者来说很麻烦,并增加了可变性。 在这项研究中,我们旨在通过使用临时参考区域来确定大脑中特定结合与大脑中非特定结合的比率。 为了获得更高的准确性,参与者将重复扫描程序,从而确定 TSPO 量的重测变异性。

研究概览

地位

撤销

干预/治疗

详细说明

易位蛋白 (TSPO) 是一种蛋白质,当大脑出现炎症时,它会达到非常高的水平。

最近,已开发出附着在 TSPO 上的放射性配体(放射性配体是一种已标记有放射性的药物)。 使用正电子发射断层扫描 (PET) 成像,可以在注射到患者体内后检测放射性配体。 然而,目前很难使用 PET 准确测量 TSPO 的量。 这是因为大脑没有 TSPO 的“参考区域”(即大脑中根本没有 TSPO 的区域)。 “参考区域”对于帮助计算出多少 PET 信号代表“特定结合”(放射性配体与感兴趣的目标)以及多少代表“非特定结合”(放射性配体与许多其他结构)非常有用不感兴趣)。 在没有参考区域的情况下,可以通过提供与 TSPO 结合的药物来估计非特异性结合。

该药物可防止放射性配体与 TSPO 结合,并(以某种方式)“创建”一个临时参考区域,以便可以测量非特异性结合。 因此,本研究的目的是开发一种方法,以准确量化健康受试者大脑中的 TSPO 表达。 该研究还将包括多发性硬化症患者,以确定 11C-PBR28 PET 信号在以 TSPO 信号升高为特征的人群中的可重复性。 这是至关重要的,因为 11C-PBR28 PET 信号正在被评估为疾病活动和治疗反应的标志,在以神经炎症为特征的条件下,包括 MS。 如果 TSPO 信号升高的人的重复测试变异性很高,这就反对 11C-PBR28 PET 用于这些目的的有用性。为此,我们将使用 XBD173(Emapunil 是一种抗焦虑药物,可作为选择性激动剂在外周苯并二氮杂卓受体上)结合 TSPO 并阻断 PET 配体([11C]PBR28)的结合,PET 配体是苯氧芳基乙酰胺类的 TSPO 配体。 因为不同的人拥有不同类型的 TSPO(由于受试者之间的遗传差异,有 3 种类型的 TSPO 表达模式),研究来自 3 组中每一组的受试者将很重要。

我们将研究健康志愿者和多发性硬化症患者。 每个主题将经历:

  1. 筛查访视,取血并确定受试者的 TSPO 亚型。
  2. 研究第 1 天:受试者将接受两次 PET/CT 扫描和一次脑部 MRI 扫描。 这将涉及插入动脉管路。 在两次 PET 扫描之间,将给予受试者口服剂量的 XBD173(最高 90 毫克)。
  3. 学习第 2 天:重复学习第 1 天的程序。 在两次研究访问中的一次期间,将只进行一次 MRI 扫描。 招募健康志愿者将通过海报(包括电子布告栏和电子邮件上的电子海报)、讲座公告和帝国理工校园周围的口碑招募。 MS 患者将从 Imperial Healthcare NHS 信托医院的神经科诊所招募,例如 Charing Cross 医院和圣玛丽医院。 如果适合研究,患者可以从伦敦大学学院医院和国家神经病学和神经外科医院转诊。

将包括 18 至 70 岁的男性或女性参与者。 有生育能力的女性将在扫描前接受尿液妊娠试验,以确保她们没有怀孕。

研究类型

介入性

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、W12 0HS
        • NIHR/Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 签署知情同意书时年龄在 18 至 70 岁之间的男性或女性。
  2. 由负责的医生根据包括病史、身体检查和实验室测试在内的医学评估确定为健康。
  3. 如果女性受试者符合以下条件,则她有资格参加:a) 没有生育能力,定义为绝经前女性,有输卵管结扎或子宫切除术的记录,或绝经后定义为 12 个月的自发性闭经或 b) 有生育能力但未怀孕(如通过筛选时和每个研究日的尿妊娠试验确定)并愿意使用下列避孕方法之一。
  4. 男性受试者必须同意使用下列避孕方法之一。
  5. 一次能够舒适地仰卧长达 90 分钟。
  6. 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。

排除标准:

  1. 研究者认为会危及受试者安全或遵守研究程序的任何临床重要医学状况。
  2. 主要研究者认为会损害研究科学完整性的任何临床状况。
  3. 不愿意或不能遵循协议中概述的程序。
  4. 对象在精神上或法律上无行为能力。
  5. 通过标准 MRI 前调查问卷评估的心脏起搏器或其他电子设备或铁磁金属异物的存在。
  6. 血液取样和动脉插管的禁忌症。
  7. 艾伦试验呈阳性。
  8. 凝血酶原时间延长。
  9. 在过去 3 年内参与过一项涉及电离辐射的研究。
  10. 在过去 1 年中,除牙科 X 光片外,有明显的辐射暴露。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础_科学
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:XBD173
XBD173(Emapunil 是一种抗焦虑药,可作为外周苯二氮卓受体的选择性激动剂),一种以高亲和力结合 TSPO 的药物。 在之前的一项研究中(经 NRES 伦敦西伦敦委员会批准,REC 参考号 12/LO/0735),我们对 12 名受试者进行了口服剂量的 XBD173(高达 90 毫克)。 没有发生 XBD173 引起的不良事件,并且耐受性良好。
XBD173(Emapunil 是一种抗焦虑药,可作为外周苯二氮卓受体的选择性激动剂),一种以高亲和力结合 TSPO 的药物。
其他名称:
  • 埃马普尼尔

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
TSPO 绑定状态
大体时间:基线/筛选访问
将筛选参与者以确定来自静脉血样的 rs6971 多态性的 TSPO 基因型。
基线/筛选访问

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
确定健康志愿者和 MS 患者中 [11C]PBR28 的 BPND 和 VT 的重测变异性。
大体时间:第 1 次和第 2 次学习访问(第一次学习访问后约 10 天)
确定健康志愿者和 MS 患者中 11CPBR28 的 BPND 和 VT 的测试再测试变异性。 受试者将接受基线 11C-PBR28 扫描,然后在口服 90mg XBD173 (Emapunil) 后重复扫描。 VT 和 BPND 都将被确定。 然后受试者将在大约 10 天后返回以重复这些程序。
第 1 次和第 2 次学习访问(第一次学习访问后约 10 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:David Owen, PhD、Imperial College London

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年3月1日

初级完成 (预期的)

2018年1月1日

研究完成 (预期的)

2018年5月1日

研究注册日期

首次提交

2014年2月11日

首先提交符合 QC 标准的

2014年3月12日

首次发布 (估计)

2014年3月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年6月6日

最后验证

2019年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 13HH1842

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