Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 11C-PBR28 PET jel reprodukálhatósága

2019. június 6. frissítette: Imperial College London

A Translocator Protein (TSPO) egy olyan fehérje, amely nagyon magas szintet ér el, amikor az agyban gyulladás van.

A közelmúltban olyan radioligandumokat fejlesztettek ki, amelyek a TSPO-hoz kapcsolódnak (a radioligandum olyan gyógyszer, amelyet radioaktivitással jelöltek meg). Pozitron emissziós tomográfia (PET) képalkotás segítségével a radioligand kimutatható a betegbe adott injekció után. Jelenleg azonban nehéz pontosan mérni a TSPO mennyiségét PET használatával. Ennek az az oka, hogy az agynak nincs "referencia régiója" a TSPO számára (vagyis olyan terület az agyban, ahol egyáltalán nincs TSPO). A "referenciarégiók" nagyon hasznosak annak meghatározásában, hogy egy PET-jel mekkora része jelent "specifikus kötődést" (a radioligandumnak a kívánt célponthoz), és mennyi a "nem specifikus kötődését" (a radioligand számos más szerkezethez). amelyek nem érdekesek). Referenciarégió hiányában a nem specifikus kötődés megbecsülhető egy olyan gyógyszer megadásával, amely kötődik a TSPO-hoz.

A gyógyszer megakadályozza, hogy a radioligand kötődjön a TSPO-hoz, és (mondjuk) egy ideiglenes referenciarégiót "hoz létre", így a nem specifikus kötődés mérhető. Ehhez az XBD173-at fogjuk használni (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként működik a perifériás benzodiazepin receptoron) a TSPO megkötésére és a PET ligandum ([11C]PBR28) kötődésének blokkolására, amely egy TSPO ligand a fenoxi-arliacetamid osztályba. .

A legtöbb TSPO PET-vizsgálat (és az egyik korábbi, a West London REC által jóváhagyott tanulmányunk) a jel mennyiségét az agyban történő specifikus kötődés és a vér radioaktivitása arányának felhasználásával méri. Ez az artériás vonal bevezetését igényli, ami megterhelő az alanyok számára, és növeli a változékonyságot. Ebben a tanulmányban az ideiglenes referenciarégió segítségével szeretnénk meghatározni az agy specifikus kötődésének arányát az agyban a nem specifikus kötődéshez. A nagyobb pontosság érdekében a résztvevők megismétlik a szkennelési eljárást, így határozzák meg a TSPO mennyiségének teszt-újrateszt változatosságát.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A Translocator Protein (TSPO) egy olyan fehérje, amely nagyon magas szintet ér el, amikor az agyban gyulladás van.

A közelmúltban olyan radioligandumokat fejlesztettek ki, amelyek a TSPO-hoz kapcsolódnak (a radioligandum olyan gyógyszer, amelyet radioaktivitással jelöltek meg). Pozitron emissziós tomográfia (PET) képalkotás segítségével a radioligand kimutatható a betegbe adott injekció után. Jelenleg azonban nehéz pontosan mérni a TSPO mennyiségét PET használatával. Ennek az az oka, hogy az agynak nincs "referencia régiója" a TSPO számára (vagyis olyan terület az agyban, ahol egyáltalán nincs TSPO). A "referenciarégiók" nagyon hasznosak annak meghatározásában, hogy egy PET-jel mekkora része jelent "specifikus kötődést" (a radioligandumnak a kívánt célponthoz), és mennyi a "nem specifikus kötődését" (a radioligand számos más szerkezethez). amelyek nem érdekesek). Referenciarégió hiányában a nem specifikus kötődés megbecsülhető egy olyan gyógyszer megadásával, amely kötődik a TSPO-hoz.

A gyógyszer megakadályozza, hogy a radioligand kötődjön a TSPO-hoz, és (mondjuk) egy ideiglenes referenciarégiót "hoz létre", így a nem specifikus kötődés mérhető. E tanulmány célja ezért olyan módszer kidolgozása, amely lehetővé teszi a TSPO expressziójának pontos mennyiségi meghatározását egészséges alanyok agyában. A vizsgálatba sclerosis multiplexben szenvedő betegeket is bevonnak, hogy meghatározzák a 11C-PBR28 PET-jel reprodukálhatóságát egy olyan populációban, amelyet megemelkedett TSPO-jel jellemez. Ez létfontosságú, mivel a 11C-PBR28 PET-jelet a betegség aktivitásának és a kezelésre adott válasznak a markereként értékelik olyan állapotokban, amelyeket ideggyulladás, beleértve az MS-t is, jellemez. Ha magas a teszt újratesztelése azoknál az embereknél, akiknél megemelkedett TSPO jel, ez a 11C-PBR28 PET e célokra való használhatósága ellen szól. Ehhez az XBD173-at fogjuk használni (az emapunil egy anxiolitikus gyógyszer, amely szelektív agonistaként működik a perifériás benzodiazepin receptoron), hogy megkösse a TSPO-t, és blokkolja a PET ligandum ([11C]PBR28) kötődését, amely a fenoxi-arliacetamid osztályba tartozó TSPO ligandum. Mivel a különböző emberek különböző típusú TSPO-val rendelkeznek (az alanyok közötti genetikai különbség miatt a TSPO expressziós mintázatának 3 típusa létezik), fontos lesz mind a 3 csoportból származó alanyokat tanulmányozni.

Egészséges önkénteseket és sclerosis multiplexben szenvedő betegeket vizsgálunk. Minden tantárgy átesik:

  1. Szűrő látogatás, vérvétel és az alany TSPO altípusának meghatározása.
  2. 1. vizsgálati nap: az alany két PET/CT-vizsgálaton és egy agyi MRI-vizsgálaton esik át. Ez egy artériás vezeték behelyezésével jár. A két PET-vizsgálat között az alany szájon át XBD173-at kap (legfeljebb 90 mg-ig).
  3. 2. tanulmányi nap: Ismételje meg az 1. tanítási nap eljárásait. A két vizsgálati látogatás egyike során csak egy MRI-vizsgálatot végeznek. Toborzás Az egészséges önkénteseket plakátokról (beleértve az elektronikus hirdetőtáblákon és e-mailekben elhelyezett e-plakátokat), az előadásokon elhangzott bejelentésekről és az Imperial College kampuszairól szájról szájra toborozzák. Az SM-betegeket az Imperial Healthcare NHS Trust kórházak neurológiai klinikáiról toborozzák majd, mint például a Charing Cross Hospital és a St Mary's Hospital. A betegek a University College London Kórházból és a Nemzeti Neurológiai és Idegsebészeti Kórházból küldhetők be, ha alkalmasak a vizsgálatra.

A 18 és 70 év közötti férfi és női résztvevők is szerepelnek. A fogamzóképes nőknél a szkennelés előtt terhességi tesztet vetnek alá, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem terhesek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • London, Egyesült Királyság, W12 0HS
        • NIHR/Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Férfi vagy nő 18 és 70 év közötti, a beleegyezés aláírásakor.
  2. Egészséges, amelyet egy felelős orvos állapított meg, orvosi értékelés alapján, beleértve a kórelőzményt, fizikális vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálatokat.
  3. Egy női alany jogosult a részvételre, ha a) nem fogamzóképes korú, definíció szerint premenopauzális nő, akinek dokumentált petevezeték-lekötése vagy méheltávolítása van, vagy posztmenopauzában van 12 hónapos spontán amenorrhoeaként, vagy b) fogamzóképes, de nem terhes (pl. szűréskor és minden vizsgálati napon vizeletből származó terhességi teszttel állapítják meg), és hajlandó az alább felsorolt ​​fogamzásgátlási módszerek valamelyikére.
  4. A férfi alanynak bele kell egyeznie az alább felsorolt ​​fogamzásgátló módszerek valamelyikének használatába.
  5. Egyszerre akár 90 percig kényelmesen feküdhet a hátán.
  6. Képes írásos beleegyezés megadására, amely magában foglalja a hozzájárulási űrlapon felsorolt ​​követelmények és korlátozások betartását.

Kizárási kritériumok:

  1. Bármely klinikailag jelentős egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné az alanyok biztonságát vagy a vizsgálati eljárások betartását.
  2. Minden olyan klinikai állapot, amely a vezető kutató véleménye szerint veszélyeztetné a vizsgálat tudományos integritását.
  3. Nem hajlandó vagy nem képes követni a protokollban vázolt eljárásokat.
  4. Az alany szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen.
  5. Szívritmus-szabályozó vagy más elektronikus eszköz vagy ferromágneses fémidegen testek jelenléte standard előzetes MRI kérdőív alapján.
  6. A vérvétel és az artériás kanülálás ellenjavallatai.
  7. Pozitív Allen teszt.
  8. Meghosszabbodott protrombin idő.
  9. Részvétel egy ionizációs sugárzást érintő kutatásban az elmúlt 3 évben.
  10. A fogászati ​​röntgenen kívüli jelentős sugárterhelés az elmúlt 1 évben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: XBD173
XBD173 (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként hat a perifériás benzodiazepin receptoron), olyan gyógyszer, amely nagy affinitással köti meg a TSPO-t. Egy korábbi tanulmányban (amelyet az NRES bizottság London-West London hagyott jóvá, REC hivatkozási szám: 12/LO/0735) 12 alanynak adtuk be az XBD173 orális adagját (legfeljebb 90 mg). Az XBD173 okozta nemkívánatos események nem fordultak elő, és jól tolerálták.
XBD173 (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként hat a perifériás benzodiazepin receptoron), olyan gyógyszer, amely nagy affinitással köti meg a TSPO-t.
Más nevek:
  • Emapunil

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
TSPO kötési állapot
Időkeret: Kiindulási/szűrési látogatás
A résztvevőket átvizsgálják, hogy meghatározzák a TSPO genotípust az rs6971 polimorfizmusra vénás vérmintából.
Kiindulási/szűrési látogatás

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A BPND és a VT [11C]PBR28-ra vonatkozó újbóli vizsgálati variabilitásának meghatározása egészséges önkéntesekben és SM betegekben.
Időkeret: 1. és 2. tanulmányút (körülbelül 10 nappal az 1. tanulmányi látogatás után)
A 11CPBR28 BPND és VT teszt újbóli vizsgálati variabilitásának meghatározása egészséges önkéntesekben és SM betegekben. Az alanyok kiindulási 11C-PBR28-vizsgálatot kapnak, majd 90 mg-os XBD173 (Emapunil) orális adagját követően ismételt vizsgálatot végeznek. A VT és a BPND is meghatározásra kerül. Az alanyok ezután körülbelül 10 nappal később visszatérnek, hogy megismételjék ezeket az eljárásokat.
1. és 2. tanulmányút (körülbelül 10 nappal az 1. tanulmányi látogatás után)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David Owen, PhD, Imperial College London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. március 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2018. január 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2018. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. február 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 12.

Első közzététel (BECSLÉS)

2014. március 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. június 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 6.

Utolsó ellenőrzés

2019. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 13HH1842

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a XBD173

3
Iratkozz fel