- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02086240
A 11C-PBR28 PET jel reprodukálhatósága
A Translocator Protein (TSPO) egy olyan fehérje, amely nagyon magas szintet ér el, amikor az agyban gyulladás van.
A közelmúltban olyan radioligandumokat fejlesztettek ki, amelyek a TSPO-hoz kapcsolódnak (a radioligandum olyan gyógyszer, amelyet radioaktivitással jelöltek meg). Pozitron emissziós tomográfia (PET) képalkotás segítségével a radioligand kimutatható a betegbe adott injekció után. Jelenleg azonban nehéz pontosan mérni a TSPO mennyiségét PET használatával. Ennek az az oka, hogy az agynak nincs "referencia régiója" a TSPO számára (vagyis olyan terület az agyban, ahol egyáltalán nincs TSPO). A "referenciarégiók" nagyon hasznosak annak meghatározásában, hogy egy PET-jel mekkora része jelent "specifikus kötődést" (a radioligandumnak a kívánt célponthoz), és mennyi a "nem specifikus kötődését" (a radioligand számos más szerkezethez). amelyek nem érdekesek). Referenciarégió hiányában a nem specifikus kötődés megbecsülhető egy olyan gyógyszer megadásával, amely kötődik a TSPO-hoz.
A gyógyszer megakadályozza, hogy a radioligand kötődjön a TSPO-hoz, és (mondjuk) egy ideiglenes referenciarégiót "hoz létre", így a nem specifikus kötődés mérhető. Ehhez az XBD173-at fogjuk használni (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként működik a perifériás benzodiazepin receptoron) a TSPO megkötésére és a PET ligandum ([11C]PBR28) kötődésének blokkolására, amely egy TSPO ligand a fenoxi-arliacetamid osztályba. .
A legtöbb TSPO PET-vizsgálat (és az egyik korábbi, a West London REC által jóváhagyott tanulmányunk) a jel mennyiségét az agyban történő specifikus kötődés és a vér radioaktivitása arányának felhasználásával méri. Ez az artériás vonal bevezetését igényli, ami megterhelő az alanyok számára, és növeli a változékonyságot. Ebben a tanulmányban az ideiglenes referenciarégió segítségével szeretnénk meghatározni az agy specifikus kötődésének arányát az agyban a nem specifikus kötődéshez. A nagyobb pontosság érdekében a résztvevők megismétlik a szkennelési eljárást, így határozzák meg a TSPO mennyiségének teszt-újrateszt változatosságát.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Translocator Protein (TSPO) egy olyan fehérje, amely nagyon magas szintet ér el, amikor az agyban gyulladás van.
A közelmúltban olyan radioligandumokat fejlesztettek ki, amelyek a TSPO-hoz kapcsolódnak (a radioligandum olyan gyógyszer, amelyet radioaktivitással jelöltek meg). Pozitron emissziós tomográfia (PET) képalkotás segítségével a radioligand kimutatható a betegbe adott injekció után. Jelenleg azonban nehéz pontosan mérni a TSPO mennyiségét PET használatával. Ennek az az oka, hogy az agynak nincs "referencia régiója" a TSPO számára (vagyis olyan terület az agyban, ahol egyáltalán nincs TSPO). A "referenciarégiók" nagyon hasznosak annak meghatározásában, hogy egy PET-jel mekkora része jelent "specifikus kötődést" (a radioligandumnak a kívánt célponthoz), és mennyi a "nem specifikus kötődését" (a radioligand számos más szerkezethez). amelyek nem érdekesek). Referenciarégió hiányában a nem specifikus kötődés megbecsülhető egy olyan gyógyszer megadásával, amely kötődik a TSPO-hoz.
A gyógyszer megakadályozza, hogy a radioligand kötődjön a TSPO-hoz, és (mondjuk) egy ideiglenes referenciarégiót "hoz létre", így a nem specifikus kötődés mérhető. E tanulmány célja ezért olyan módszer kidolgozása, amely lehetővé teszi a TSPO expressziójának pontos mennyiségi meghatározását egészséges alanyok agyában. A vizsgálatba sclerosis multiplexben szenvedő betegeket is bevonnak, hogy meghatározzák a 11C-PBR28 PET-jel reprodukálhatóságát egy olyan populációban, amelyet megemelkedett TSPO-jel jellemez. Ez létfontosságú, mivel a 11C-PBR28 PET-jelet a betegség aktivitásának és a kezelésre adott válasznak a markereként értékelik olyan állapotokban, amelyeket ideggyulladás, beleértve az MS-t is, jellemez. Ha magas a teszt újratesztelése azoknál az embereknél, akiknél megemelkedett TSPO jel, ez a 11C-PBR28 PET e célokra való használhatósága ellen szól. Ehhez az XBD173-at fogjuk használni (az emapunil egy anxiolitikus gyógyszer, amely szelektív agonistaként működik a perifériás benzodiazepin receptoron), hogy megkösse a TSPO-t, és blokkolja a PET ligandum ([11C]PBR28) kötődését, amely a fenoxi-arliacetamid osztályba tartozó TSPO ligandum. Mivel a különböző emberek különböző típusú TSPO-val rendelkeznek (az alanyok közötti genetikai különbség miatt a TSPO expressziós mintázatának 3 típusa létezik), fontos lesz mind a 3 csoportból származó alanyokat tanulmányozni.
Egészséges önkénteseket és sclerosis multiplexben szenvedő betegeket vizsgálunk. Minden tantárgy átesik:
- Szűrő látogatás, vérvétel és az alany TSPO altípusának meghatározása.
- 1. vizsgálati nap: az alany két PET/CT-vizsgálaton és egy agyi MRI-vizsgálaton esik át. Ez egy artériás vezeték behelyezésével jár. A két PET-vizsgálat között az alany szájon át XBD173-at kap (legfeljebb 90 mg-ig).
- 2. tanulmányi nap: Ismételje meg az 1. tanítási nap eljárásait. A két vizsgálati látogatás egyike során csak egy MRI-vizsgálatot végeznek. Toborzás Az egészséges önkénteseket plakátokról (beleértve az elektronikus hirdetőtáblákon és e-mailekben elhelyezett e-plakátokat), az előadásokon elhangzott bejelentésekről és az Imperial College kampuszairól szájról szájra toborozzák. Az SM-betegeket az Imperial Healthcare NHS Trust kórházak neurológiai klinikáiról toborozzák majd, mint például a Charing Cross Hospital és a St Mary's Hospital. A betegek a University College London Kórházból és a Nemzeti Neurológiai és Idegsebészeti Kórházból küldhetők be, ha alkalmasak a vizsgálatra.
A 18 és 70 év közötti férfi és női résztvevők is szerepelnek. A fogamzóképes nőknél a szkennelés előtt terhességi tesztet vetnek alá, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem terhesek.
Tanulmány típusa
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, W12 0HS
- NIHR/Wellcome Trust Imperial Clinical Research Facility
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő 18 és 70 év közötti, a beleegyezés aláírásakor.
- Egészséges, amelyet egy felelős orvos állapított meg, orvosi értékelés alapján, beleértve a kórelőzményt, fizikális vizsgálatot és laboratóriumi vizsgálatokat.
- Egy női alany jogosult a részvételre, ha a) nem fogamzóképes korú, definíció szerint premenopauzális nő, akinek dokumentált petevezeték-lekötése vagy méheltávolítása van, vagy posztmenopauzában van 12 hónapos spontán amenorrhoeaként, vagy b) fogamzóképes, de nem terhes (pl. szűréskor és minden vizsgálati napon vizeletből származó terhességi teszttel állapítják meg), és hajlandó az alább felsorolt fogamzásgátlási módszerek valamelyikére.
- A férfi alanynak bele kell egyeznie az alább felsorolt fogamzásgátló módszerek valamelyikének használatába.
- Egyszerre akár 90 percig kényelmesen feküdhet a hátán.
- Képes írásos beleegyezés megadására, amely magában foglalja a hozzájárulási űrlapon felsorolt követelmények és korlátozások betartását.
Kizárási kritériumok:
- Bármely klinikailag jelentős egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné az alanyok biztonságát vagy a vizsgálati eljárások betartását.
- Minden olyan klinikai állapot, amely a vezető kutató véleménye szerint veszélyeztetné a vizsgálat tudományos integritását.
- Nem hajlandó vagy nem képes követni a protokollban vázolt eljárásokat.
- Az alany szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen.
- Szívritmus-szabályozó vagy más elektronikus eszköz vagy ferromágneses fémidegen testek jelenléte standard előzetes MRI kérdőív alapján.
- A vérvétel és az artériás kanülálás ellenjavallatai.
- Pozitív Allen teszt.
- Meghosszabbodott protrombin idő.
- Részvétel egy ionizációs sugárzást érintő kutatásban az elmúlt 3 évben.
- A fogászati röntgenen kívüli jelentős sugárterhelés az elmúlt 1 évben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: XBD173
XBD173 (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként hat a perifériás benzodiazepin receptoron), olyan gyógyszer, amely nagy affinitással köti meg a TSPO-t.
Egy korábbi tanulmányban (amelyet az NRES bizottság London-West London hagyott jóvá, REC hivatkozási szám: 12/LO/0735) 12 alanynak adtuk be az XBD173 orális adagját (legfeljebb 90 mg).
Az XBD173 okozta nemkívánatos események nem fordultak elő, és jól tolerálták.
|
XBD173 (az emapunil egy szorongásoldó gyógyszer, amely szelektív agonistaként hat a perifériás benzodiazepin receptoron), olyan gyógyszer, amely nagy affinitással köti meg a TSPO-t.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
TSPO kötési állapot
Időkeret: Kiindulási/szűrési látogatás
|
A résztvevőket átvizsgálják, hogy meghatározzák a TSPO genotípust az rs6971 polimorfizmusra vénás vérmintából.
|
Kiindulási/szűrési látogatás
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A BPND és a VT [11C]PBR28-ra vonatkozó újbóli vizsgálati variabilitásának meghatározása egészséges önkéntesekben és SM betegekben.
Időkeret: 1. és 2. tanulmányút (körülbelül 10 nappal az 1. tanulmányi látogatás után)
|
A 11CPBR28 BPND és VT teszt újbóli vizsgálati variabilitásának meghatározása egészséges önkéntesekben és SM betegekben.
Az alanyok kiindulási 11C-PBR28-vizsgálatot kapnak, majd 90 mg-os XBD173 (Emapunil) orális adagját követően ismételt vizsgálatot végeznek.
A VT és a BPND is meghatározásra kerül.
Az alanyok ezután körülbelül 10 nappal később visszatérnek, hogy megismételjék ezeket az eljárásokat.
|
1. és 2. tanulmányút (körülbelül 10 nappal az 1. tanulmányi látogatás után)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David Owen, PhD, Imperial College London
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 13HH1842
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a XBD173
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveSzorongásos zavarokEgyesült Államok, Kanada
-
Imperial College LondonMég nincs toborzásPulmonális artériás hipertónia
-
Imperial College LondonToborzásA 18 kilodaltonos transzlokátor fehérje (TSPO) validálása új neuroimmunmodulációs célpontként (TSPO)Sclerosis multiplexEgyesült Királyság