Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Воспроизводимость сигнала ПЭТ 11C-PBR28

6 июня 2019 г. обновлено: Imperial College London

Белок-транслокатор (TSPO) — это белок, уровень которого достигает очень высокого уровня при воспалении головного мозга.

Недавно были разработаны радиолиганды, которые присоединяются к TSPO (радиолиганд — это лекарство, помеченное радиоактивностью). С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) радиолиганд может быть обнаружен после инъекции пациенту. Однако в настоящее время трудно точно измерить количество TSPO с помощью ПЭТ. Это связано с тем, что в мозге нет «референтной области» для TSPO (т. е. области мозга, где вообще нет TSPO). «Эталонные области» очень полезны, чтобы помочь определить, какая часть сигнала ПЭТ представляет собой «специфическое связывание» (радиолиганда с интересующей мишенью), а какая часть представляет собой «неспецифическое связывание» (радиолиганда со многими другими структурами). которые не представляют интереса). При отсутствии контрольной области неспецифическое связывание можно оценить, дав лекарство, которое связывается с TSPO.

Препарат предотвращает связывание радиолиганда с TSPO и (как бы говоря) «создает» временную эталонную область, чтобы можно было измерить неспецифическое связывание. Для этого мы будем использовать XBD173 (эмапунил — анксиолитический препарат, который действует как селективный агонист периферических бензодиазепиновых рецепторов) для связывания TSPO и блокирования связывания лиганда PET ([11C]PBR28), лиганда TSPO из класса феноксиарлиацетамидов. .

Большинство исследований TSPO PET (и в одном из наших предыдущих исследований, одобренных REC Западного Лондона) определяют количество сигнала, используя отношение специфического связывания в головном мозге к радиоактивности в крови. Это требует введения артериальной линии, что обременительно для субъектов и увеличивает изменчивость. В этом исследовании мы стремимся определить отношение специфического связывания в головном мозге к неспецифическому связыванию в головном мозге, используя временную эталонную область. Для большей точности участники повторят процедуру сканирования, чтобы определить вариабельность количества TSPO при повторном тестировании.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Белок-транслокатор (TSPO) — это белок, уровень которого достигает очень высокого уровня при воспалении головного мозга.

Недавно были разработаны радиолиганды, которые присоединяются к TSPO (радиолиганд — это лекарство, помеченное радиоактивностью). С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) радиолиганд может быть обнаружен после инъекции пациенту. Однако в настоящее время трудно точно измерить количество TSPO с помощью ПЭТ. Это связано с тем, что в мозге нет «референтной области» для TSPO (т. е. области мозга, где вообще нет TSPO). «Эталонные области» очень полезны, чтобы помочь определить, какая часть сигнала ПЭТ представляет собой «специфическое связывание» (радиолиганда с интересующей мишенью), а какая часть представляет собой «неспецифическое связывание» (радиолиганда со многими другими структурами). которые не представляют интереса). При отсутствии контрольной области неспецифическое связывание можно оценить, дав лекарство, которое связывается с TSPO.

Препарат предотвращает связывание радиолиганда с TSPO и (как бы говоря) «создает» временную эталонную область, чтобы можно было измерить неспецифическое связывание. Таким образом, целью этого исследования является разработка метода, позволяющего точно определить количество экспрессии TSPO в головном мозге здоровых людей. В исследование также будут включены пациенты с рассеянным склерозом, чтобы определить воспроизводимость сигнала ПЭТ 11C-PBR28 в популяции, которая характеризуется повышенным сигналом TSPO. Это жизненно важно, поскольку ПЭТ-сигнал 11C-PBR28 оценивается как маркер активности заболевания и ответа на лечение при состояниях, характеризующихся нейровоспалением, включая РС. Если у людей с повышенным сигналом TSPO наблюдается высокая вариабельность при повторном тестировании, это свидетельствует против полезности ПЭТ с 11C-PBR28 для этих целей. на периферическом бензодиазепиновом рецепторе) для связывания TSPO и блокирования связывания лиганда PET ([11C]PBR28), лиганда TSPO из класса феноксиарлиацетамидов. Поскольку разные люди обладают разными типами TSPO (из-за генетических различий между субъектами существует 3 типа паттернов экспрессии TSPO), важно изучить субъектов из каждой из 3 групп.

Мы будем изучать здоровых добровольцев и больных рассеянным склерозом. Каждый предмет будет проходить:

  1. Скрининговый визит для взятия крови и определения подтипа TSPO субъекта.
  2. День исследования 1: субъект пройдет два ПЭТ/КТ и МРТ головного мозга. Это будет включать введение артериальной линии. В промежутке между двумя ПЭТ субъекту будет дана пероральная доза XBD173 (до 90 мг).
  3. 2-й день исследования: повторение процедур 1-го дня исследования. Во время одного из двух учебных визитов будет выполнено только одно МРТ-сканирование. Набор здоровых добровольцев будет набираться с помощью плакатов (в том числе электронных плакатов на электронных досках объявлений и электронных писем), объявлений на лекциях и из уст в уста в кампусах Имперского колледжа. Пациентов с рассеянным склерозом будут набирать в неврологических клиниках трастовых больниц Imperial Healthcare NHS, таких как больница Чаринг-Кросс и больница Святой Марии. Пациенты могут быть направлены из больницы Университетского колледжа Лондона и Национальной больницы неврологии и нейрохирургии, если они подходят для исследования.

Будут включены участники мужского или женского пола в возрасте от 18 до 70 лет. Женщины, способные к деторождению, перед сканированием должны пройти тест на беременность, чтобы убедиться, что они не беременны.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 70 лет включительно на момент подписания информированного согласия.
  2. Здоров, согласно заключению ответственного врача на основании медицинского осмотра, включая анамнез, медицинский осмотр и лабораторные анализы.
  3. Субъект женского пола имеет право участвовать, если она: а) не имеет детородного потенциала, что определяется как женщина в пременопаузе с документально подтвержденной перевязкой маточных труб или гистерэктомией, или в постменопаузе определяется как 12-месячная спонтанная аменорея, или б) имеет детородный потенциал, но не беременна (как определяется с помощью теста мочи на беременность при скрининге и в каждый день исследования) и готовы использовать один из методов контрацепции, перечисленных ниже.
  4. Субъект мужского пола должен согласиться использовать один из методов контрацепции, перечисленных ниже.
  5. Способен комфортно лежать на спине до 90 минут за раз.
  6. Способен дать письменное информированное согласие, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме согласия.

Критерий исключения:

  1. Любые клинически значимые медицинские состояния, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу безопасность субъектов или соблюдение процедур исследования.
  2. Любое клиническое состояние, которое, по мнению главного исследователя, может поставить под угрозу научную достоверность исследования.
  3. Нежелание или неспособность следовать процедурам, изложенным в протоколе.
  4. Субъект психически или юридически недееспособен.
  5. Наличие кардиостимулятора или другого электронного устройства или инородных тел из ферромагнитного металла по оценке с помощью стандартного опросника перед МРТ.
  6. Противопоказания к забору крови и катетеризации артерий.
  7. Положительный тест Аллена.
  8. Удлиненное протромбиновое время.
  9. Участие в научных исследованиях, связанных с ионизирующим излучением, в течение последних 3 лет.
  10. Значительное радиационное облучение, кроме рентгена зубов, за последний 1 год.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: XBD173
XBD173 (Эмапунил представляет собой анксиолитический препарат, который действует как селективный агонист периферических бензодиазепиновых рецепторов), препарат, который связывает TSPO с высокой аффинностью. В предыдущем исследовании (одобренном комитетом NRES London-West London, REC ref No. 12/LO/0735) мы вводили пероральную дозу XBD173 (до 90 мг) 12 субъектам. Никаких побочных эффектов, связанных с XBD173, не было, и он хорошо переносился.
XBD173 (Эмапунил представляет собой анксиолитический препарат, который действует как селективный агонист периферических бензодиазепиновых рецепторов), препарат, который связывает TSPO с высокой аффинностью.
Другие имена:
  • Эмапунил

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Статус привязки TSPO
Временное ограничение: Исходный/скрининговый визит
Участники будут обследованы для определения генотипа TSPO по полиморфизму rs6971 в образце венозной крови.
Исходный/скрининговый визит

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Определить вариабельность повторных тестов как BPND, так и VT для [11C]PBR28 у здоровых добровольцев и пациентов с рассеянным склерозом.
Временное ограничение: 1-й и 2-й ознакомительные визиты (примерно через 10 дней после 1-го ознакомительного визита)
Определение вариабельности повторных тестов как BPND, так и VT для 11CPBR28 у здоровых добровольцев и пациентов с РС. Субъекты получат исходное сканирование 11C-PBR28, а затем повторное сканирование после пероральной дозы 90 мг XBD173 (эмапунила). Будут определяться как VT, так и BPND. Затем субъекты вернутся примерно через 10 дней для повторения этих процедур.
1-й и 2-й ознакомительные визиты (примерно через 10 дней после 1-го ознакомительного визита)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: David Owen, PhD, Imperial College London

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2014 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 января 2018 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 мая 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 февраля 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2014 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

13 марта 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 июня 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 июня 2019 г.

Последняя проверка

1 июня 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 13HH1842

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться