心停止治療における骨内アクセスと静脈アクセス

主な目的:

研究者らは、シンガポールの院外心停止（OHCA）の成人患者と小児患者を対象に、静脈内（IV）アクセスおよび/または骨内（IO）バスキュラーアクセスの使用を含む蘇生プロトコルの導入による漸進的な利点を評価することを目的としています。自発循環（ROSC）率の回復に関する病院前設定での SCDF 救急隊員による静脈（IV）アクセスのみのプロトコルへの移行。

二次的な目的:

• 病院前の設定で SCDF 救急隊員による IV アクセスおよび/または IO 挿入を伴うバスキュラー アクセスの成功率を、静脈 (IV) アクセスのみの成功率と比較する。
• IV+IOおよびIVグループの心停止患者に対する現場でのアドレナリン初回投与の成功率を比較し、これが30日後の生存率の上昇につながるかどうかを比較する。
• OHCA の緊急救急車サービスへの IO アクセスを導入することによるコスト上の利点を判断するため。

仮説：

シンガポールの院外心停止（OHCA）の成人および小児患者におけるバスキュラーアクセス率の低さは、不十分な照明やスペースの制約などの特定の要因により、現場でIVカニューレを設置することが困難であることが原因である可能性があるという仮説が立てられています。 したがって、困難な IV 症例に対して IO アクセスを含むプロトコールを導入することで、血管アクセスの成功率が高くなり、ROSC 率と生存率の向上につながる可能性があります。