妊婦健康診査

この R21 では、コンピューターによるスクリーニング、簡単な介入、治療への紹介 (SBIRT) アプローチである妊娠中の母親のための健康診断 (HCEM) を評価し、HIV/STI のリスクがある女性の早期発見と介入における障壁に対処します。主に、妊娠中のこれらのリスク間の関係が十分に裏付けられていることから、物質使用を統合することです。 この研究は、動機付け面接（MI）を組み込み、HIV リスク行動の情報-動機-行動モデルと一致する、カスタマイズされた動機付けを強化した HIV/STI およびアルコール/薬物使用のリスク低減介入を開発し、パイロットテストすることで、これらの目的を達成します。 HCEM は、コンピューターによって提供される短い介入 (60 分のセッション 1 回と、1 か月以内に 15 分のブースター セッション) であり、理論に基づいており、経験的なサポートに基づいています。 この研究は次の段階で構成されています。開発段階では、研究チームはコンピューターによる介入と 10 人の参加者による公開試験に向けてソフトウェアを適応させます。 パイロット研究段階では、HIV/STI およびアルコール/薬物使用のリスクを裏付ける 50 人の妊婦のサンプルを使用して、2 グループのランダム化対照研究を実施します。 研究手順には以下が含まれます。参加希望者は、一般的な健康状態、アルコールと薬物の使用、性的行動に関する質問を含む、10 分間のコンピューターベースのスクリーニングに回答します。 研究への参加基準には、1) 計画外の妊娠、2) 過去 30 日間に少なくとも 1 回の無防備な膣 (またはアナル) 性交 (USO) の機会、および 3) 現在のアルコールまたは薬物の使用を支持する妊婦が含まれます。または、出産前にアルコールや薬物を使用するリスクがある。 スクリーナーに基づいて研究の基準を満たした参加者は同意され、コンピューターによるベースライン評価を完了します。 研究参加者は、ベースラインでのコンピューターによる 60 分間の介入と、1 か月以内にコンピューターによる 15 分間のブースター セッションを完了します。 参加者は、HCEM（つまり、動機付け面接に基づく短い介入）または時間と注意が一致した対照群（つまり、テレビ番組の一連の短いビデオとその後の主観的な好みの評価）のいずれかにランダムに割り当てられます。 すべての参加者は、4 か月後にコンピューターによる追跡評価を完了します。 この研究プログラムの結果は、出生前ケアにおいて広範囲に及び広く普及可能な、HIV/STI とアルコール/薬物使用の統合介入の開発に情報を提供することが期待されています。