Helsesjekken for vordende mødre

Denne R21 vil vurdere en datamaskin-levert screening, kort intervensjon og henvisning til behandling (SBIRT) tilnærming, Health Check-up for Expectant Moms (HCEM), som vil adressere barrierer i tidlig identifisering og intervensjon med kvinner med risiko for HIV/STI. primært, integrering av rusmiddelbruk gitt det godt støttede forholdet mellom disse risikoene under graviditet. Studien vil oppnå disse målene ved å utvikle og pilotteste en skreddersydd, motiverende forbedret HIV/STI og alkohol/rusmiddelrisikoreduksjonsintervensjon som inkluderer motiverende intervju (MI) og er i samsvar med informasjons-motivasjon-atferdsmodellen for HIV-risikoatferd. HCEM er en datamaskinlevert, kort intervensjon (én 60-minutters økt, pluss en 15-minutters boosterøkt innen én måned) som er teoridrevet og avledet fra empirisk støtte. Studien består av følgende faser: under utviklingsfasen vil forskerteamet tilpasse programvaren for den dataleverte intervensjonen og en åpen utprøving med 10 deltakere. I løpet av pilotstudiefasen vil vi gjennomføre en randomisert kontrollert studie i to grupper med et utvalg av 50 gravide kvinner som støtter HIV/STI og risiko for alkohol/rusbruk. Studieprosedyrer inkluderer følgende: potensielle deltakere vil fullføre en 10-minutters datamaskinbasert screening, inkludert spørsmål om generell helse, alkohol- og narkotikabruk og seksuell atferd. Inklusjonskriterier for deltakelse i studien inkluderer gravide kvinner som støtter: 1) en ikke-planlagt graviditet, 2) minst én ubeskyttet vaginal (eller anal) sexanledning (USO) i løpet av de siste 30 dagene, og 3) nåværende alkohol- eller narkotikabruk, eller i fare for prenatal alkohol/narkotikabruk. Deltakere som oppfyller kriteriene for studien basert på screeneren, vil få samtykke og fullføre den datamaskinleverte baselinevurderingen. Studiedeltakere vil fullføre en 60-minutters, datamaskin-levert intervensjon ved baseline, og en 15-minutters datamaskin-levert booster-økt innen en måned. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten HCEM (dvs. motiverende intervjubasert kort intervensjon) eller en kontrollgruppe som matcher tid og oppmerksomhet (dvs. en kort serie med videoer av TV-programmer, med påfølgende vurderinger av subjektiv preferanse). Alle deltakerne vil gjennomføre en datamaskinlevert, oppfølgingsvurdering etter fire måneder. Resultatene av dette forskningsprogrammet forventes å informere om utviklingen av integrerte HIV/STI og alkohol/narkotikabruk intervensjoner som er vidtrekkende og bredt spres innen svangerskapsomsorg.