De gezondheidscheck voor aanstaande moeders

Deze R21 beoordeelt een computergestuurde screening, korte interventie en verwijzing naar behandeling (SBIRT), de Health Check-up for Expectant Moms (HCEM), die barrières zal aanpakken bij vroege identificatie en interventie bij vrouwen die risico lopen op hiv/soa in de eerste plaats het integreren van middelengebruik gezien de goed onderbouwde relatie tussen deze risico's tijdens de zwangerschap. De studie zal deze doelstellingen bereiken door het ontwikkelen en testen van een op maat gemaakte, motiverend verbeterde hiv/soa- en alcohol-/drugsrisicoverminderingsinterventie die motiverende gespreksvoering (MI) bevat en consistent is met het informatie-motivatie-gedragsmodel van hiv-risicogedrag. De HCEM is een computergestuurde, korte interventie (een sessie van 60 minuten plus een boostersessie van 15 minuten binnen een maand) die theoriegestuurd is en is afgeleid van empirische ondersteuning. Het onderzoek bestaat uit de volgende fasen: tijdens de ontwikkelfase past het onderzoeksteam de software aan voor de computergestuurde interventie en een open trial met 10 deelnemers. Tijdens de pilotstudiefase zullen we een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met twee groepen uitvoeren met een steekproef van 50 zwangere vrouwen die het risico op hiv/soa en alcohol-/drugsgebruik onderschrijven. Studieprocedures omvatten het volgende: potentiële deelnemers zullen een 10 minuten durende computergebaseerde screener invullen, inclusief vragen over algemene gezondheid, alcohol- en drugsgebruik en seksueel gedrag. Inclusiecriteria voor deelname aan het onderzoek zijn onder meer zwangere vrouwen die het volgende onderschrijven: 1) een ongeplande zwangerschap, 2) ten minste één onbeschermde vaginale (of anale) seksuele gelegenheid (USO) in de afgelopen 30 dagen, en 3) huidig ​​alcohol- of drugsgebruik, of risico loopt op prenataal alcohol-/drugsgebruik. Deelnemers die voldoen aan de criteria voor het onderzoek op basis van de screener, krijgen toestemming en voltooien de door de computer aangeleverde baseline-evaluatie. Deelnemers aan de studie zullen een computergestuurde interventie van 60 minuten bij baseline voltooien en een computergestuurde boostersessie van 15 minuten binnen een maand. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan ofwel de HCEM (d.w.z. op motivatiegesprekken gebaseerde korte interventie) of een op tijd en aandacht afgestemde controlegroep (d.w.z. een korte reeks video's van televisieprogramma's, met daaropvolgende beoordelingen van subjectieve voorkeur). Alle deelnemers zullen na vier maanden een door de computer geleverde follow-upbeoordeling voltooien. De resultaten van dit onderzoeksprogramma zullen naar verwachting bijdragen aan de ontwikkeling van geïntegreerde hiv/soa- en alcohol-/drugsinterventies die een groot bereik hebben en breed verspreid kunnen worden binnen de prenatale zorg.