Der Gesundheitscheck für werdende Mütter

In diesem R21 wird ein computergestützter Screening-, Kurzinterventions- und Überweisungsansatz (SBIRT), der Gesundheitscheck für werdende Mütter (HCEM), bewertet, der Hindernisse bei der Früherkennung und Intervention bei Frauen mit HIV/STI-Risiko angeht In erster Linie geht es um die Einbeziehung des Substanzkonsums angesichts des gut belegten Zusammenhangs zwischen diesen Risiken während der Schwangerschaft. Die Studie wird diese Ziele erreichen, indem sie eine maßgeschneiderte, motivierend verbesserte Intervention zur Reduzierung des Risikos von HIV/STI und Alkohol-/Drogenkonsum entwickelt und testet, die motivierende Interviews (MI) beinhaltet und mit dem Informations-Motivations-Verhaltensmodell des HIV-Risikoverhaltens übereinstimmt. Das HCEM ist eine computergestützte, kurze Intervention (eine 60-minütige Sitzung plus eine 15-minütige Auffrischungssitzung innerhalb eines Monats), die theoriegeleitet ist und auf empirischer Unterstützung basiert. Die Studie besteht aus den folgenden Phasen: Während der Entwicklungsphase passt das Forschungsteam die Software für die computergestützte Intervention und einen offenen Versuch mit 10 Teilnehmern an. Während der Pilotstudienphase werden wir eine randomisierte kontrollierte Zweigruppenstudie mit einer Stichprobe von 50 schwangeren Frauen durchführen, die ein HIV/STI- und Alkohol-/Drogenkonsumrisiko befürworten. Zu den Studienabläufen gehört Folgendes: Potenzielle Teilnehmer absolvieren ein 10-minütiges computergestütztes Screening, das Fragen zur allgemeinen Gesundheit, zum Alkohol- und Drogenkonsum sowie zum Sexualverhalten umfasst. Einschlusskriterien für die Teilnahme an der Studie sind schwangere Frauen, die Folgendes befürworten: 1) eine ungeplante Schwangerschaft, 2) mindestens einen ungeschützten Vaginal- (oder Anal-)Sex-Anlass (USO) in den letzten 30 Tagen und 3) aktuellen Alkohol- oder Drogenkonsum, oder einem Risiko für vorgeburtlichen Alkohol-/Drogenkonsum ausgesetzt sind. Teilnehmer, die die auf dem Screener basierenden Kriterien für die Studie erfüllen, erhalten ihre Einwilligung und schließen die computergestützte Basisbewertung ab. Die Studienteilnehmer absolvieren zu Studienbeginn eine 60-minütige computergestützte Intervention und innerhalb eines Monats eine 15-minütige computergestützte Auffrischungssitzung. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem HCEM (d. h. einer auf motivierenden Interviews basierenden Kurzintervention) oder einer Kontrollgruppe mit Zeit- und Aufmerksamkeitsabstimmung (d. h. einer kurzen Reihe von Videos von Fernsehsendungen mit anschließender Bewertung der subjektiven Präferenz) zugeordnet. Alle Teilnehmer absolvieren nach vier Monaten eine computergestützte Nachuntersuchung. Von den Ergebnissen dieses Forschungsprogramms wird erwartet, dass sie in die Entwicklung integrierter HIV/STI- und Alkohol-/Drogenkonsuminterventionen einfließen, die weitreichend sind und in der Schwangerschaftsvorsorge breit verbreitet werden können.