末梢動脈疾患患者におけるアデノシン誘発性心筋血流 (PAD)

包含基準:

• 症候性下肢 PAD は次のように定義されます。
• スクリーニング時の症状には、古典的跛行、PAD による身体的制限に伴うその他の労作時の下肢不快感、および来院 1 での足首上腕指数 (ABI) 測定値が 0.90 未満である必要があります。 または、現在の脚の症状および足首上腕指数（ABI）に関係なく、無作為化の30日以上前に症候性および血行力学的に重大なPADに対する下肢の血行再建術を受けた患者。
• 18歳以上60歳未満の男女。
• 被験者は、研究に参加する前に少なくとも30日間クロピドグレル（75mg/日）を服用していなければなりません。

除外基準:

• 過去 30 日間に治験薬を使用した別の臨床研究に参加した。
• 過去 1 年以内の ACS の病歴。
• クロピドグレルまたはチカグレロルに対する過敏症または禁忌。
• 慢性経口抗凝固薬療法または慢性低分子量ヘパリン、またはフォンダパリヌクス、ワルファリン、アピキサバン、リボロキサバン、およびエノキセパリン、ビバリルジンなどの非経口抗凝固薬による長期治療の必要性。
• 研究者の判断に基づく平均余命は6か月未満。
• 今後 3 か月以内に、または現在虚血性潰瘍または壊疽がある、任意の血管領域における下肢の血行再建術 (外科的または血管内) が計画されている。
• 今後3か月以内にPADによる大切断が計画されている、または過去30日以内にPADによる大切断が計画されている。
• 過去3ヶ月以内に脳卒中を患った被験者。
• 認知症は、研究の実施または研究手順の遵守に関連する情報の理解を危険にさらす可能性がある
• 被験者を危険にさらす可能性がある重度の高血圧。
• -徐脈イベント（例えば、恒久的なペースメーカーですでに治療されていない限り、既知の洞不全症候群または第2度または第3度の房室ブロックなど）のリスクがあると考えられる対象。
• 既知の重度の肝疾患（例、腹水および/または凝固障害の臨床徴候）。
• 透析が必要な腎不全
• 既知の出血素因、止血または凝固障害、または全身出血（解消したか進行中か）
• -過去の頭蓋内出血の病歴（随時）、過去6か月以内の胃腸出血、または30日以内の大手術（手術創が出血リスクの増加と関連していると判断された場合）。
• 血小板減少症または好中球減少症の病歴
• 妊娠の可能性のある女性（化学的または外科的に不妊手術を受けていない、閉経後で承認された治療法を使用する意思がない、またはスクリーニングで妊娠検査が陽性となった女性）。
• 被験者が研究手順および/または追跡調査に従うことができないことへの懸念（例：アルコールまたは薬物乱用）。