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早産児:健康と発育に対する光の影響

2017年3月27日 更新者:Duke University
集中治療室で世話される早産児は、胎児や正期産児とは大きく異なる量の光にさらされます。 現在、多くの保育園では未熟児を過度の光から守ろうとしています。 また、多くの親の家と同じように、昼も夜も明るい環境を作り出そうとするかもしれません。 いくつかの研究では、未熟児のために光を変えようとしている保育園で育てられた赤ちゃんの健康と発育が改善されたことが示されています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

121

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5ヶ月~6ヶ月 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 乳児は生後7日未満で、28週または28週未満で生まれました。

除外基準:

  • 神経学的または視覚的問題に関連する既知の異常(例、先天性緑内障、ダウン症)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:初期のサイクルライト
乳児は、PMA 28週目から12時間点灯、12時間消灯の昼夜の光サイクルを受けました。

サイクル光は、11 時間オン、11 時間オフのパターンで提供されました。 保育器のカバーを保育器の上に折り畳んで四方から光を取り込むか、日中(0730~1830)はバシネットのカバーを外して日光(240~700ルクス)を与えました。 日照範囲は 240 ~ 700 ルクスであり、自然光へのアクセスが制限されているため、過度の日照は避けられました。

0630-0730と1830-1930を除き、終日ほぼ暗闇(5-30ルクス)が継続的に提供され、シフト交代時の介護ニーズに基づいて照明レベルが変化した。 ほぼ暗闇(5〜30ルクス)は、保育器(完全に覆われているか、前面のフラップが後ろにある)とバシネットカバーを使用し、日中(0730〜1830)と夜間(1930〜0630)に個々のベッドサイドの照明を暗くすることによって提供されました。

アクティブコンパレータ:後期サイクルライト
乳児は、PMA 36 週目から、12 時間点灯、12 時間消灯の昼夜の光サイクルを受けました。

サイクル光は、11 時間オン、11 時間オフのパターンで提供されました。 保育器のカバーを保育器の上に折り畳んで四方から光を取り込むか、日中(0730~1830)はバシネットのカバーを外して日光(240~700ルクス)を与えました。 日照範囲は 240 ~ 700 ルクスであり、自然光へのアクセスが制限されているため、過度の日照は避けられました。

0630-0730と1830-1930を除き、終日ほぼ暗闇(5-30ルクス)が継続的に提供され、シフト交代時の介護ニーズに基づいて照明レベルが変化した。 ほぼ暗闇(5〜30ルクス)は、保育器(完全に覆われているか、前面のフラップが後ろにある)とバシネットカバーを使用し、日中(0730〜1830)と夜間(1930〜0630)に個々のベッドサイドの照明を暗くすることによって提供されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
乳児の体重増加の軌跡
時間枠:月経後52週間(PMA)までは毎週の入院患者、および18か月までは外来通院
この測定は単一盲検法で行われました。
月経後52週間(PMA)までは毎週の入院患者、および18か月までは外来通院
入院中の睡眠発達の変化
時間枠:3 週間ごと、最大 52 週間の PMA
入院中に 4 つの睡眠覚醒状態 (活動、静か、移行、覚醒) の発達パターンの変化が評価されました。
3 週間ごと、最大 52 週間の PMA
退院後の睡眠発達の変化
時間枠:退院後 5 か月ごと、最大 24 か月の PMA
睡眠および覚醒発作の発達の変化は、退院後、乳児が 24 か月の PMA に達するまで評価されました。
退院後 5 か月ごと、最大 24 か月の PMA
精神的発達
時間枠:9か月のPMA
精神発達は、Bayley Scale of Infant Development を使用して測定されました。
9か月のPMA
精神運動発達
時間枠:9か月のPMA
精神運動発達は、Bayley Scales of Infant Development を使用して測定されました
9か月のPMA
精神的発達
時間枠:18か月のPMA
精神発達は、Bayley Scale of Infant Development を使用して測定されました。
18か月のPMA
精神運動発達
時間枠:18か月のPMA
精神運動発達は、Bayley Scales of Infant Development を使用して測定されました
18か月のPMA

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院期間(日数)
時間枠:退院時0日から222日まで
出産から退院までの入院期間。
退院時0日から222日まで
未熟児網膜症(ROP)の重症度
時間枠:最長52週間
経時的な ROP の変化と重症度は 24 か月の PMA まで評価されました
最長52週間
視力
時間枠:12 か月 PMA での測定
12 か月 PMA での測定
神経発達
時間枠:9か月のPMA
神経学的発達は、神経学的検査によって正常、疑い、または異常のいずれか、および脳性麻痺の有無のいずれかとして評価されました。
9か月のPMA
聴覚誘発電位のブレインストーミング
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
神経発達
時間枠:18か月のPMA
神経学的発達は、神経学的検査によって正常、疑い、または異常のいずれか、および脳性麻痺の有無のいずれかとして評価されました。
18か月のPMA
未熟児網膜症(ROP)の変化
時間枠:入院中は PMA 30 週間後から PMA 52 週間まで、外来通院中は PMA 24 か月までは 2 週間ごと
経時的な ROP の変化と重症度は 24 か月の PMA まで評価されました
入院中は PMA 30 週間後から PMA 52 週間まで、外来通院中は PMA 24 か月までは 2 週間ごと

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Debra H Brandon, PhD、Duke University School of Nursing

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年6月1日

一次修了 (実際)

2008年11月1日

研究の完了 (実際)

2008年11月1日

試験登録日

最初に提出

2014年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年5月21日

最初の投稿 (見積もり)

2014年5月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月27日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Pro00011520
  • R01NR008044 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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