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閉塞はあるがステントがない患者の胸痛の軽減に対するラノラジンの有効性 (IMWELL3)

フラクショナル フロー リザーブ (IMWELL3) による経皮的冠動脈インターベンションの延期後のラノラジンの効果

フラクショナル フロー リザーブ (FFR) 測定に基づいて経皮的冠動脈インターベンション (PCI) を受けることを延期された患者において、ラノラジンがプラセボと比較して 4 か月で狭心症の症状を改善するかどうかを判断すること。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

これは、プロスペクティブ、二重盲検、プラセボ対照、無作為化、単一施設 (ノース フロリダ - サウス ジョージア VA メディカル センター) 研究です。 この研究の目的は、FFR 測定に基づいて PCI を受けることを延期された患者において、ラノラジンがプラセボと比較して 4 か月で狭心症の症状を改善するかどうかを判断することです。

ベースライン手順:

この研究の適格性を決定するためにのみ実施される評価は、インフォームドコンセントを得た後にのみ実施されます。 インフォームドコンセントが得られる前に研究が行われた場合でも、臨床適応症のために実施された評価(研究の適格性を決定するためだけではありません)がベースライン値として使用される場合があります。 評価には以下が含まれます。

  • インフォームドコンセント
  • 被験者の適格基準を確認する
  • 心臓カテーテル検査時に算出したFFR値
  • 以前の薬と併用薬を確認する
  • シアトル狭心症アンケート(SAQ)による研究前の症状の頻度と生活の質

スクリーニング訪問:

適格性を判断するための評価は次のとおりです。

  • 適格基準の見直し
  • 心臓カテーテル検査と FFR のレビュー
  • 過去 30 日間に服用した薬のレビュー

適格基準を満たす被験者は無作為に割り付けられ、活性薬のラノラジンまたは一致するプラセボ (非活性薬) のいずれかを投与されます。 スタッフと被験者は、被験者が実薬またはプラセボを受け取るかどうかを知りません。

投薬スケジュールは次のとおりです。

  • 1錠(500mg)の1回目の服用は、1日目の夕方に開始されます
  • 2~7 日目は、1 錠(500mg)を 1 日 2 回(12 時間間隔)。
  • 8日目に治験薬を2錠(1000mg)1日2回に増量。朝1回、夕方1回、12時間間隔。 この用量は、試験期間中継続する。 治験薬は食事の有無にかかわらず服用できます。

電話によるフォローアップ:

健康状態、有害事象を判断し、質問に答え、被験者に治験薬の投与量を増やすように促すために、1週間電話をかけます。

健康状態と有害事象を判断するために、2 か月間の電話が行われます。

4 か月目のフォローアップ:

  • シアトル狭心症アンケート(SAQ)による症状の頻度と生活の質
  • 幸福度の評価
  • 入院または血行再建術の必要性

被験者は治験薬を16週間服用し、治験薬の最終投与から30日後に治験コーディネーターから電話を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Gainesville、Florida、アメリカ、32608
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -安定した患者> = 18歳で、心臓症状の評価のために心臓カテーテル法が紹介されました(狭心症、疲労、または息切れ)
  • 少なくとも 1 つの不確定な狭窄 (20-80%)、フラクショナル フロー リザーブ (FFR) >=0.8、および PCI 延期

除外基準:

  • -インデックス手順中または翌月以内に予想される冠動脈血行再建術(経皮的冠動脈インターベンションまたは冠動脈バイパス移植)
  • 急性冠症候群または心原性ショック
  • CTP3A の強力な阻害剤の使用 (すなわち ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、ネファゾドン、ネルフィナビル、リトナビル、インジナビル、サキナビル)
  • CYP3Aのインデューサーの使用(すなわち リファンピン、リファブチン、リファペンチン、フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピン、セントジョーンズワート)
  • 肝硬変
  • 重度の腎不全(つまり クレアチニンクリアランス < 30mL/min/1.73 m2)
  • QTc > 500 ミリ秒

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ラノラジン

ラノラジン500mg錠

  1. 500mg 錠を 1 日 2 回、7 日間、
  2. 500mg 錠剤 (1000mg) を 1 日 2 回、15 週間

ラノラジン500mg錠

  1. 500mg 錠を 1 日 2 回、7 日間、
  2. 500mg 錠剤 (1000mg) を 1 日 2 回、15 週間
他の名前:
  • ラネクサ
プラセボコンパレーター:シュガーピル

薬ラノラジン 500mg 錠に似たシュガー ピル

  1. 500mg 錠を 1 日 2 回、7 日間、
  2. 500mg 錠剤 (1000mg) を 1 日 2 回、15 週間

ラノラジン 500mg 錠剤を模倣するように製造された砂糖錠剤

  1. 500mg 錠を 1 日 2 回、7 日間、
  2. 500mg 錠剤 (1000mg) を 1 日 2 回、15 週間
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
シアトル狭心症アンケートのスコアがベースラインから 4 か月目に変化
時間枠:ベースラインを 4 か月目に変更
シアトル狭心症アンケートは、冠動脈疾患患者の健康の臨床的に重要な 5 つの側面 (身体的制限、狭心症の安定性、狭心症の頻度、治療の満足度、および疾患の認識) を測定する有効で信頼性の高い手段です。
ベースラインを 4 か月目に変更

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主観的な健康
時間枠:ベースラインから 4 か月目までの比較
全体的な健康感は、4 か月目のベースラインと比較して、非常に良い、良い、普通、または悪いの評価から決定されます。
ベースラインから 4 か月目までの比較
虚血による血行再建術または入院
時間枠:4ヶ月
虚血による血行再建術または入院について報告された有害事象の頻度
4ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Anthony A Bavry, MD, MPH、North Florida/South Georgia Veterans Health System

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年8月1日

一次修了 (実際)

2016年3月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2014年5月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年5月27日

最初の投稿 (見積もり)

2014年5月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月22日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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