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Eficácia da ranolazina na redução da dor torácica em pacientes com obstrução, mas sem stents (IMWELL3)

22 de maio de 2019 atualizado por: North Florida Foundation for Research and Education

Efeito da ranolazina após adiamento da intervenção coronária percutânea por reserva de fluxo fracionado (IMWELL3)

Determinar se a ranolazina melhora os sintomas de angina em 4 meses em comparação com placebo entre os pacientes que são adiados para receber uma Intervenção Coronária Percutânea (ICP) com base na medição de Reserva de Fluxo Fracionado (FFR).

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, duplo-cego, controlado por placebo, randomizado, de centro único (North Florida-South Georgia VA Medical Center). O objetivo do estudo é determinar se ranolazina melhora os sintomas de angina em 4 meses em comparação com placebo entre os pacientes que são adiados de ter um PCI com base na medição FFR.

Procedimento de linha de base:

As avaliações realizadas exclusivamente para determinar a elegibilidade para este estudo seriam feitas somente após a obtenção do consentimento informado. As avaliações realizadas para indicações clínicas (não exclusivamente para determinar a elegibilidade do estudo) podem ser usadas para valores basais, mesmo que os estudos tenham sido realizados antes da obtenção do consentimento informado. A avaliação incluirá:

  • Consentimento Informado
  • Revise os critérios de elegibilidade do assunto
  • Valor FFR calculado no momento do cateterismo cardíaco
  • Rever medicamentos anteriores e concomitantes
  • Frequência de sintomas e qualidade de vida antes do estudo de acordo com Seattle Angina Questionnaire (SAQ)

Visita de Triagem:

As avaliações para determinar a elegibilidade são:

  • Revisão dos critérios de elegibilidade
  • Revisão de cateterismo cardíaco e FFR
  • Revisão de medicamentos tomados nos últimos 30 dias

Os indivíduos que atenderem aos critérios de elegibilidade serão randomizados para receber o medicamento ativo, ranolazina ou um placebo correspondente (medicamento não ativo). A equipe e os sujeitos não saberão se o sujeito receberá o medicamento ativo ou o placebo.

O esquema de medicamentos será o seguinte:

  • A primeira dose de um comprimido (500 mg) começará na noite do dia 1
  • Nos dias 2-7, um comprimido (500 mg) duas vezes ao dia (12 horas de intervalo).
  • No dia 8, aumente a dose do medicamento em estudo para dois comprimidos (1000 mg) duas vezes ao dia; uma vez pela manhã e outra à noite, com 12 horas de intervalo. Esta dose continuará durante o estudo. O medicamento do estudo pode ser tomado com ou sem alimentos.

Acompanhamento telefônico:

Telefonemas de uma semana serão feitos para determinar o bem-estar, eventos adversos, responder a perguntas e lembrar os sujeitos de aumentar a dose do medicamento do estudo.

Telefonemas de dois meses serão feitos para determinar bem-estar e eventos adversos.

Acompanhamento do mês 4:

  • Frequência de sintomas e qualidade de vida de acordo com o Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
  • Avaliação do bem-estar
  • Qualquer hospitalização ou necessidade de revascularização

Os indivíduos tomarão a medicação do estudo por 16 semanas e receberão um telefonema do coordenador do estudo 30 dias após a última dose da medicação do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes estáveis ​​>= 18 anos encaminhados para cateterismo cardíaco para avaliação de sintomas cardíacos (angina, fadiga ou falta de ar)
  • Pelo menos 1 estenose indeterminada (20-80%), reserva de fluxo fracionado (FFR) >=0,8 e ICP adiada

Critério de exclusão:

  • Revascularização coronária (intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio) durante o procedimento índice ou antecipada no próximo mês
  • síndrome coronariana aguda ou choque cardiogênico
  • uso de inibidores fortes de CTP3A (i.e. cetoconazol, itraconazol, claritromicina, nefazodona, nelfinavir, ritonavir, indinavir e saquinavir)
  • uso de indutores de CYP3A (i.e. rifampicina, rifabutina, rifapentina, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina e erva de São João)
  • Cirrose hepática
  • insuficiência renal grave (i.e. depuração de creatinina < 30mL/min/1,73 m2)
  • QTc > 500 milissegundos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ranolazina

Ranolazina 500mg comprimido

  1. comprimido de 500 mg duas vezes por dia durante 7 dias, depois,
  2. Comprimido de 500 mg (1000 mg) duas vezes por dia durante 15 semanas

Ranolazina 500mg comprimido

  1. comprimido de 500 mg duas vezes por dia durante 7 dias, depois,
  2. Comprimido de 500 mg (1000 mg) duas vezes por dia durante 15 semanas
Outros nomes:
  • Ranexa
Comparador de Placebo: Pílula de açúcar

Pílula de açúcar que se parece com o comprimido de ranolazina 500mg

  1. comprimido de 500 mg duas vezes por dia durante 7 dias, depois,
  2. Comprimido de 500 mg (1000 mg) duas vezes por dia durante 15 semanas

pílula de açúcar fabricada para imitar comprimido de ranolazina 500mg

  1. comprimido de 500 mg duas vezes por dia durante 7 dias, depois,
  2. Comprimido de 500 mg (1000 mg) duas vezes por dia durante 15 semanas
Outros nomes:
  • placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Pontuação do Questionário de Angina de Seattle desde a linha de base até o mês 4
Prazo: Mudança na linha de base para o mês 4
O Seattle Angina Questionnaire é um instrumento válido e confiável que mede cinco dimensões clinicamente importantes da saúde em pacientes com doença arterial coronariana (limitação física, estabilidade anginosa, frequência anginosa, satisfação com o tratamento e percepção da doença).
Mudança na linha de base para o mês 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bem-estar subjetivo
Prazo: Compare desde o início até o mês 4
sensação geral de bem-estar determinada a partir da classificação de excelente, bom, razoável ou ruim na linha de base em comparação com o mesmo no mês 4
Compare desde o início até o mês 4
Revascularização ou Hospitalização Impulsionada por Isquemia
Prazo: 4 meses
frequência do número de eventos adversos relatados para revascularização ou hospitalização causada por isquemia
4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anthony A Bavry, MD, MPH, North Florida/South Georgia Veterans Health System

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de maio de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

28 de maio de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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