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雷诺嗪减轻阻塞但无支架患者胸痛的有效性 (IMWELL3)

通过分数流量储备 (IMWELL3) 推迟经皮冠状动脉介入治疗后雷诺嗪的影响

根据血流储备分数 (FFR) 测量结果,确定雷诺嗪与安慰剂相比是否能改善延迟接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的患者在 4 个月时的心绞痛症状。

研究概览

地位

终止

条件

详细说明

这是一项前瞻性、双盲、安慰剂对照、随机、单中心(北佛罗里达-南乔治亚退伍军人医疗中心)的研究。 研究目的是确定与安慰剂相比,雷诺嗪是否能改善基于 FFR 测量而推迟 PCI 的患者的心绞痛症状 4 个月。

基线程序:

只有在获得知情同意后才能进行专为确定是否符合本研究资格而进行的评估。 即使研究是在获得知情同意之前完成的,对临床适应症进行的评估(并非专门用于确定研究资格)也可用于基线值。 评估将包括:

  • 知情同意
  • 审查主题资格标准
  • 心导管术时计算的 FFR 值
  • 审查以前和伴随的药物
  • 根据西雅图心绞痛问卷 (SAQ) 研究前的症状频率和生活质量

放映访问:

确定资格的评估是:

  • 审查资格标准
  • 心导管术和 FFR 的回顾
  • 回顾过去 30 天内服用的药物

符合资格标准的受试者将被随机分配接受活性药物雷诺嗪或匹配的安慰剂(非活性药物)。 工作人员和受试者将不知道受试者将接受活性药物还是安慰剂。

药物时间表如下:

  • 第一剂 1 片(500 毫克)将从第 1 天晚上开始
  • 在第 2 至 7 天,每天两次(间隔 12 小时)每次服用一粒药片(500 毫克)。
  • 在第 8 天,每天两次将研究药物的剂量增加到两片(1000 毫克);早上一次,晚上一次,相隔12小时。 该剂量将在研究期间持续。 研究药物可以与或不与食物一起服用。

电话跟进:

将进行为期一周的电话以确定健康状况、不良事件、回答问题并提醒受试者增加研究药物剂量。

将进行两个月的电话以确定健康和不良事件。

第 4 个月跟进:

  • 根据西雅图心绞痛问卷 (SAQ) 的症状频率和生活质量
  • 健康评估
  • 任何住院或血运重建的需要

受试者将服用研究药物 16 周,并在最后一次服用研究药物后 30 天接到研究协调员的电话。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

5

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Gainesville、Florida、美国、32608
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 病情稳定且年龄 >= 18 岁的患者转诊接受心导管检查以评估心脏症状(心绞痛、疲劳或呼吸急促)
  • 至少 1 次不确定性狭窄 (20-80%)、血流储备分数 (FFR) >=0.8 和 PCI 延迟

排除标准:

  • 冠状动脉血运重建术(经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术)在指数手术期间或预计在下个月内进行
  • 急性冠脉综合征或心源性休克
  • 使用 CTP3A 的强抑制剂(即 酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、茚地那韦和沙奎那韦)
  • 使用 CYP3A 诱导剂(即 利福平、利福布汀、利福喷丁、苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平和圣约翰草)
  • 肝硬化
  • 严重肾功能不全(即 肌酐清除率 < 30mL/min/1.73 m2)
  • QTc > 500 毫秒

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:雷诺嗪

雷诺嗪 500 毫克片剂

  1. 500mg 片剂,每天两次,连续 7 天,然后,
  2. 500 毫克片剂(1000 毫克)每天两次,持续 15 周

雷诺嗪 500 毫克片剂

  1. 500mg 片剂,每天两次,连续 7 天,然后,
  2. 500 毫克片剂(1000 毫克)每天两次,持续 15 周
其他名称:
  • 雷内萨
安慰剂比较:糖丸

看起来像药物雷诺嗪 500 毫克片剂的糖丸

  1. 500mg 片剂,每天两次,连续 7 天,然后,
  2. 500 毫克片剂(1000 毫克)每天两次,持续 15 周

模仿雷诺嗪 500 毫克片剂制造的糖丸

  1. 500mg 片剂,每天两次,连续 7 天,然后,
  2. 500 毫克片剂(1000 毫克)每天两次,持续 15 周
其他名称:
  • 安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
西雅图心绞痛问卷评分从基线到第 4 个月的变化
大体时间:第 4 个月的基线变化
西雅图心绞痛问卷是一种有效且可靠的工具,可测量冠状动脉疾病患者健康的五个临床重要维度(身体限制、心绞痛稳定性、心绞痛频率、治疗满意度和疾病感知)。
第 4 个月的基线变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
主观幸福感
大体时间:从基线到第 4 个月的比较
与第 4 个月时相比,基线时的整体幸福感由优秀、良好、一般或差的评级确定
从基线到第 4 个月的比较
缺血驱动的血运重建或住院治疗
大体时间:4个月
报告的缺血驱动的血运重建或住院不良事件的频率
4个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Anthony A Bavry, MD, MPH、North Florida/South Georgia Veterans Health System

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年8月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月1日

研究完成 (实际的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2014年5月22日

首先提交符合 QC 标准的

2014年5月27日

首次发布 (估计)

2014年5月28日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年5月22日

最后验证

2019年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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