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NeoVas 生体吸収性冠状動脈足場のファーストインマン研究

2016年3月11日 更新者:Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.

新規冠動脈病変(NeoVas)患者の治療における生体吸収性シロリムス溶出冠動脈足場の臨床評価:ファーストインマン研究

NeoVas First-in-Man 研究は、2 施設による単一群の前向き試験であり、合計 30 人の患者が登録されます。 この研究の仮説は、新規冠動脈病変患者の治療における NeoVas シロリムス溶出生体吸収性冠動脈足場の臨床的実現可能性、安全性、有効性を評価することです。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

主要評価項目は、1か月の追跡調査における心臓死、標的血管関連心筋梗塞、および虚血による標的病変血行再建術(TLF)の複合評価項目である。 6 か月、1、2、3、4、5 年の追跡調査時点での臨床エンドポイントには、TLF (その個別の構成要素)、患者指向の心臓イベント (すべての死因、すべての MI、すべての血行再建)、標的血管の血行再建、足場が含まれます。血栓症。

研究の種類

介入

入学 (実際)

31

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Liaoning
      • Shenyang、Liaoning、中国、110015
        • The General Hospital Of Shenyang Military Region
    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310016
        • Sir Run Run Shaw Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢は18歳から75歳まで、男性または妊娠していない女性でなければなりません
  • 患者には心筋虚血の証拠がなければなりません(例、安定狭心症、不安定狭心症)
  • 標的病変の総数 = 患者あたり 1
  • 対象病変は長さ 20mm 以下(目視推定)、直径 2.75 ~ 3.75 mm である必要があります(オンライン QCA)
  • 標的病変は、視覚的に推定される狭窄が70%以上(または50%以上で心筋虚血の証拠がある)で、TIMI流量が1以上である。
  • 1本の足場で標的病変をカバー可能
  • 患者は冠状動脈バイパス移植の受け入れ可能な候補者でなければなりません。
  • 患者は、NeoVas 生体吸収性冠動脈足場を受けるリスク、利点、および治療についての理解を口頭で確認することができ、適切な倫理委員会の承認に従って、法的に権限を与えられた代理人が臨床研究関連の手順の前に書面によるインフォームドコンセントを提供します。それぞれの臨床現場の。

除外基準:

  • 患者は手術前 30 日以内に急性心筋梗塞 (AMI) の既知の診断を受けている。処置時にCKおよびCK-MBが正常範囲内に戻っていない
  • 慢性完全閉塞病変(移植前の血流TIMI 0グレード)、左幹血管病変、口部病変、治療を必要とする多枝病変、直径2.0mm以上の枝血管のフォーク・ブリッジ病変(枝口狭窄が40%を超える)またはバルーン拡張が必要です)。ターゲットの血管に血栓が見られます。
  • 重度の石灰化病変や予備拡張できないねじれ病変、ステントのデリバリーや拡張に不向きな病変
  • ステント内再狭窄病変
  • 患者は、過去12か月以内に標的血管内のどこかにステント留置術を受けたことがあるか、研究手順後6か月以内に標的血管内にステント留置術を必要とするであろう; 1 年以上ステントが植え込まれた血管を対象とします。
  • 重度の心不全(NYHA IIIグレード以上)、または左室駆出率(LVEF)<40%(超音波検査または左心室X線撮影)
  • 既知の腎不全(例、eGFR <60 ml/min、または透析を受けている被験者)
  • 出血傾向、活動性の消化潰瘍の既往、脳出血やくも膜下出血の既往、半年以内の脳卒中を有し、血小板阻害薬や抗凝固薬が禁忌で抗凝固療法に耐えられない患者
  • 患者はアスピリン、クロピドグレル、ヘパリン、造影剤、ポリ乳酸、またはシロリムスに対して既知の過敏症または禁忌を有しており、適切な前投薬ができない
  • 平均余命 < 12 か月
  • 患者は、研究の主要評価項目に到達していない別の機器または薬剤の研究に参加しています。
  • 患者が研究計画に完全に協力することができず、研究者の意見では研究に参加する能力が制限される可能性がある
  • 患者は心臓移植を受けています。
  • 患者は現在、高リスク心室性期外拍や心室頻拍などの不安定な不整脈を患っています。
  • 患者は悪性腫瘍に対する化学療法を受けている、または手術の前後30日以内に受ける予定である
  • 患者は免疫抑制療法を受けており、既知の免疫抑制疾患または自己免疫疾患を患っている
  • 患者は慢性抗凝固療法(ヘパリン、クマジンなど)を受けている、または受ける予定がある。
  • 手術後最初の 6 か月以内に待機的手術が計画されており、アスピリンまたはクロピドグレルのいずれかを中止する必要があります。
  • 血小板数 <100,000 細胞/mm3 または >700,000 細胞/mm3、白血球数 <3,000 細胞/mm3、または肝疾患の証明または疑い (肝炎の検査所見を含む)
  • 患者は広範な末梢血管疾患を患っており、安全な 6 フレンチ シース挿入が不可能である

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NeoVas BCS
NeoVas シロリムス溶出生体吸収性冠動脈足場システムは、PLLA ベースのポリマー足場であり、抗増殖薬シロリムスが含まれています。
NeoVas First-in-Man 研究は、2 施設による単一群の前向き試験であり、合計 30 人の患者が登録されます。 この研究の仮説は、新規冠動脈病変患者の治療における NeoVas シロリムス溶出生体吸収性冠動脈足場の臨床的実現可能性、安全性、有効性を評価することです。 主要評価項目は、1か月の追跡調査における心臓死、標的血管関連心筋梗塞、および虚血による標的病変血行再建術(TLF)の複合評価項目である。 6 か月、1、2、3、4、5 年の追跡調査時点での臨床エンドポイントには、TLF (その個別の構成要素)、患者指向の心臓イベント (すべての死因、すべての MI、すべての血行再建)、標的血管の血行再建、足場が含まれます。血栓症。
他の名前:
  • NeoVas 生体吸収性冠動脈足場

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標的病変不全(TLF)
時間枠:30日
標的病変不全は、心臓死、標的血管関連心筋梗塞(TV-MI)、および虚血による標的病変の血行再建の複合エンドポイントである。
30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標的病変の失敗
時間枠:1年
1年
標的病変の失敗
時間枠:2年
2年
標的病変の失敗
時間枠:3年
3年
標的病変の失敗
時間枠:4年
4年
標的病変の失敗
時間枠:5年
5年
患者志向の複合エンドポイント
時間枠:1年
1年
患者志向の複合エンドポイント
時間枠:2年
2年
患者志向の複合エンドポイント
時間枠:3年
3年
患者志向の複合エンドポイント
時間枠:4年
4年
患者志向の複合エンドポイント
時間枠:5年
5年
標的病変の失敗
時間枠:6ヵ月
標的病変不全は、心臓死、標的血管関連心筋梗塞(TV-MI)、および虚血による標的病変の血行再建の複合エンドポイントである。
6ヵ月
患者指向の複合エンドポイント
時間枠:30日
患者志向の複合エンドポイントには、全死因死亡、すべての心筋梗塞、およびあらゆる血行再建が含まれます。
30日
患者指向の複合エンドポイント
時間枠:6ヵ月
患者志向の複合エンドポイントには、全死因死亡、すべての心筋梗塞、およびあらゆる血行再建が含まれます。
6ヵ月
急性成功(臨床機器と臨床手順)
時間枠:急性

意図された標的病変への臨床調査用足場の送達と展開が成功し、QCA による標的病変の最終残存狭窄が 50% 未満に達して足場送達システムの引き抜きが成功したこと (QCA が利用できない場合は目視による評価による)。

QCA (QCA が使用できない場合は目視による推定による) および/または目的の標的病変への臨床調査足場の正常な送達と展開、および QCA による標的病変の 50% 未満の最終残存狭窄の達成による足場送達システムの引き抜きの成功術後最長7日間の入院中に、虚血による重大な心臓イベント(MACE)が発生せずに補助装置を使用していること。 二重病変設定では、両方の病変が臨床手順で成功する必要があります。

急性
足場血栓症
時間枠:30日

足場血栓症は、急性(≤1日)、亜急性(>1日≤30日)、および晩期(>30日)に分類されます。

足場血栓症の血管造影上の証拠を伴う急性冠症候群の臨床症状(以前に治療された標的病変内またはそれに隣接する血栓の血管造影上の外観)。

血管造影、原因不明の死亡、または 30 日以内の標的病変の分布における急性 MI (ST セグメントの上昇または新しい Q 波)* がない場合。

30日
足場血栓症
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
足場血栓症
時間枠:1年
1年
足場血栓症
時間枠:2年
2年
足場血栓症
時間枠:3年
3年
足場血栓症
時間枠:4年
4年
足場血栓症
時間枠:5年
5年
血管造影エンドポイント
時間枠:6ヵ月
セグメント内 足場内、近位および遠位 後期内腔損失 (mm)。セグメント内 足場内、近位および遠位 最小内腔直径(mm);セグメント内 足場内、近位および遠位の直径狭窄 (%) 血管造影によるバイナリ再狭窄 (%)。
6ヵ月
血管造影エンドポイント
時間枠:2年
2年
血管造影エンドポイント
時間枠:5年
5年
OCT エンドポイント
時間枠:6ヵ月
覆われたストラット、折り畳まれていないストラットの割合。新生内膜過形成(NIH)の面積、体積。 NIH ボリューム閉塞。
6ヵ月
OCT エンドポイント
時間枠:2年
2年
OCT エンドポイント
時間枠:5年
5年
IVUSエンドポイント
時間枠:6ヵ月
平均/最小血管面積、平均/最小内腔面積、平均/最小ステント面積
6ヵ月
IVUSエンドポイント
時間枠:2年
2年
IVUSエンドポイント
時間枠:5年
5年
MSCT エンドポイント
時間枠:1年
平均/最小血管面積、平均/最小内腔面積、平均/最小ステント面積
1年
MSCT エンドポイント
時間枠:3年
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yao-Jun Zhang, PhD、Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年7月1日

一次修了 (実際)

2014年11月1日

研究の完了 (予想される)

2019年9月1日

試験登録日

最初に提出

2014年7月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月17日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年3月11日

最終確認日

2016年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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