- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02195414
Impalcatura coronarica bioriassorbibile NeoVas First-in-Man Study
Valutazione clinica di uno scaffold coronarico bioriassorbibile a eluizione di Sirolimus nel trattamento di pazienti con lesione dell'arteria coronaria de novo (NeoVas): uno studio first-in-man
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina, 110015
- The General Hospital Of Shenyang Military Region
-
-
Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- L'età deve essere compresa tra 18 e 75 anni, uomini o donne non gravide
- Il paziente deve avere evidenza di ischemia miocardica (ad esempio, angina stabile, angina instabile)
- Numero totale di lesioni target = 1 per paziente
- La lesione target deve avere una lunghezza ≤ 20 mm (stima visiva) e un diametro compreso tra 2,75 e 3,75 mm (QCA online)
- La lesione target è con una stenosi stimata visivamente ≥ 70% (o ≥50% e evidenza di ischemia miocardica) con un flusso TIMI ≥ 1
- La lesione target può essere coperta da un'impalcatura
- Il paziente deve essere un candidato accettabile per l'innesto di bypass coronarico.
- Il paziente è in grado di confermare verbalmente di aver compreso i rischi, i benefici e il trattamento della ricezione dell'impalcatura coronarica bioriassorbibile NeoVas e lui/lei o il suo rappresentante legalmente autorizzato fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata all'indagine clinica, come approvato dal Comitato etico competente del rispettivo sito clinico.
Criteri di esclusione:
- I pazienti hanno avuto una diagnosi nota di infarto miocardico acuto (IMA) nei 30 giorni precedenti la procedura; CK e CK-MB non sono rientrati nei limiti normali al momento della procedura
- Lesioni croniche da occlusione totale (flusso sanguigno di grado TIMI 0 prima dell'impianto), lesione del vaso del tronco sinistro, lesione ostiale, lesioni multi-ramo che necessitano di trattamento, lesioni dei vasi a forcella e ponte di vasi ramificati il cui diametro ≥2,0 mm (stenosi dell'apertura del ramo supera il 40% o necessita di espansione a palloncino); c'è un trombo visibile nei vasi sanguigni bersaglio.
- Gravi lesioni calcificate e lesioni attorcigliate che non possono essere pre-espanse e lesioni non idonee per il rilascio e l'espansione di stent
- Lesione da restenosi interna allo stent
- - Il paziente è stato sottoposto a stent precedente in qualsiasi punto del vaso o dei vasi bersaglio nei 12 mesi precedenti o richiederà lo stenting all'interno del vaso o dei vasi bersaglio entro 6 mesi dalla procedura dello studio; vasi bersaglio che sono stati piantati stent per più di un anno.
- Insufficienza cardiaca grave (oltre il grado NYHA III) o frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <40% (ispezione supersonica o radiografia ventricolare sinistra)
- Insufficienza renale nota (ad esempio, eGFR <60 ml/min o soggetto in dialisi)
- Pazienti con tendenza all'emorragia, storia di ulcera digestiva attiva, storia di emorragia cerebrale o emorragia subaracnoidea o apoplessia cerebrale entro sei mesi, e questi pazienti che presentano controindicazioni contro gli inibitori piastrinici e gli anticoagulanti pertanto non possono sopportare il trattamento anticoagulante
- Il paziente ha una nota ipersensibilità o controindicazione all'aspirina, al clopidogrel, all'eparina, al mezzo di contrasto, all'acido polilattico o al sirolimus che non possono essere adeguatamente premedicati
- Aspettativa di vita < 12 mesi
- Il paziente sta partecipando a un altro studio su dispositivo o farmaco che non ha raggiunto l'endpoint primario dello studio.
- L'incapacità del paziente di cooperare pienamente con il protocollo dello studio che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può limitare la sua capacità di partecipare allo studio
- Il paziente ha un trapianto di cuore.
- Il paziente presenta aritmie instabili in corso, come battito ventricolare prematuro ad alto rischio e tachicardia ventricolare.
- - Il paziente sta ricevendo o programmato per ricevere la chemioterapia per tumore maligno entro 30 giorni prima o dopo la procedura
- Il paziente sta ricevendo una terapia immunosoppressiva e ha una malattia immunosoppressiva o autoimmune nota
- Il paziente sta ricevendo o è in programma di ricevere una terapia anticoagulante cronica (ad es. eparina, coumadin)
- La chirurgia elettiva è pianificata entro i primi 6 mesi dopo la procedura che richiederà l'interruzione dell'aspirina o del clopidogrel
- Conta piastrinica <100.000 cellule/mm3 o >700.000 cellule/mm3, globuli bianchi <3.000 cellule/mm3 o malattia epatica documentata o sospetta (incluse evidenze di laboratorio di epatite)
- Il paziente ha una malattia vascolare periferica estesa che preclude l'inserimento sicuro della guaina 6 French
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: NeoVas BCS
Il sistema di impalcatura coronarica bioriassorbibile a eluizione di sirolimus NeoVas è un'impalcatura polimerica a base di PLLA e contiene il farmaco antiproliferativo sirolimus.
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Lo studio NeoVas First-in-Man è uno studio prospettico, in due centri, a braccio singolo, che arruolerà un totale di 30 pazienti.
L'ipotesi di questo studio è valutare la fattibilità clinica, la sicurezza e l'efficacia dello scaffold coronarico bioriassorbibile NeoVas a eluizione di sirolimus nel trattamento di pazienti con lesione coronarica de novo.
L'endpoint primario è un endpoint composito di morte cardiaca, infarto miocardico correlato al vaso bersaglio e rivascolarizzazione della lesione target (TLF) guidata dall'ischemia a 1 mese di follow-up.
A 6 mesi, 1, 2, 3, 4 e 5 anni di follow-up, gli endpoint clinici includono TLF (i suoi singoli componenti), eventi cardiaci orientati al paziente (tutte le cause di morte, tutti gli IM e tutte le rivascolarizzazioni), rivascolarizzazione del vaso target, scaffold trombosi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fallimento della lesione bersaglio (TLF)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Il fallimento della lesione target è un endpoint composito di morte cardiaca, infarto miocardico correlato al vaso target (TV-MI) e rivascolarizzazione della lesione target guidata dall'ischemia.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fallimento della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Fallimento della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Fallimento della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Fallimento della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Fallimento della lesione bersaglio
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Fallimento della lesione target
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il fallimento della lesione target è un endpoint composito di morte cardiaca, infarto miocardico correlato al vaso target (TV-MI) e rivascolarizzazione della lesione target guidata dall'ischemia.
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6 mesi
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 30 giorni
|
L'endpoint composito orientato al paziente include la morte per tutte le cause, tutti gli infarti del miocardio e qualsiasi rivascolarizzazione.
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30 giorni
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Endpoint composito orientato al paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'endpoint composito orientato al paziente include la morte per tutte le cause, tutti gli infarti del miocardio e qualsiasi rivascolarizzazione.
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6 mesi
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Successo acuto (dispositivo clinico e procedura clinica)
Lasso di tempo: acuto
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Consegna e dispiegamento riusciti dello scaffold per l'indagine clinica nella lesione target prevista e ritiro riuscito del sistema di consegna dello scaffold con raggiungimento della stenosi residua finale inferiore al 50% della lesione target mediante QCA (mediante stima visiva se QCA non è disponibile). Consegna e dispiegamento riusciti dello scaffold per l'indagine clinica nella lesione target prevista e ritiro riuscito del sistema di rilascio dello scaffold con il raggiungimento di una stenosi residua finale inferiore al 50% della lesione target mediante QCA (mediante stima visiva se QCA non è disponibile) e/o utilizzando qualsiasi dispositivo aggiuntivo senza il verificarsi di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE) guidati dall'ischemia durante la degenza ospedaliera con un massimo di primi sette giorni dopo la procedura di indice. Nel contesto della doppia lesione, entrambe le lesioni devono soddisfare il successo della procedura clinica. |
acuto
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 30 giorni
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La trombosi dell'impalcatura sarà classificata come acuta (≤1giorno), subacuta (>1giorno ≤30 giorni) e tardiva (>30 giorni). Presentazione clinica della sindrome coronarica acuta con evidenza angiografica di trombosi dell'impalcatura (aspetto angiografico di un trombo all'interno o adiacente a una lesione target precedentemente trattata). In assenza di angiografia, qualsiasi decesso inspiegabile o IM acuto (sopraslivellamento del segmento ST o nuova onda Q)* nella distribuzione della lesione target entro 30 giorni. |
30 giorni
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 4 anni
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4 anni
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Trombosi dell'impalcatura
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Endpoint angiografico
Lasso di tempo: 6 mesi
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In-segment In-scaffold, prossimale e distale Perdita tardiva del lume (mm); All'interno del segmento All'interno dell'impalcatura, prossimale e distale Diametro minimo del lume (mm); Stenosi del diametro intra-segmentale, prossimale e distale (%) Restenosi binaria angiografica (%).
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6 mesi
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Endpoint angiografico
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Endpoint angiografico
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Punto finale OTT
Lasso di tempo: 6 mesi
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proporzione di montanti rivestiti, montanti malapposed; area dell'iperplasia neointimale (NIH), volume; Ostruzione del volume NIH.
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6 mesi
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Punto finale OTT
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Punto finale OTT
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Endpoint dell'IVUS
Lasso di tempo: 6 mesi
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area media/minima del vaso, area media/minima del lume, area media/minima dello stent
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6 mesi
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Endpoint dell'IVUS
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Endpoint dell'IVUS
Lasso di tempo: 5 anni
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5 anni
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Endpoint MSCT
Lasso di tempo: 1 anno
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area media/minima del vaso, area media/minima del lume, area media/minima dello stent
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1 anno
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Endpoint MSCT
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yao-Jun Zhang, PhD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LPM-201401
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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