FASTMAS (気分障害および不安障害スペクトラム障害における Fast-Fail 試験) κ オピオイド受容体第 1 相試験 (KOR1)
2015年5月26日 更新者:Andrew Krystal
LY24516302の反復投与に関連するκおよびμオピオイド受容体占有率の第1相試験
気分および不安スペクトル障害の患者に利用できる治療法には、重大な制限があります。
この研究は、次の研究の解釈を支援することにより、これらの制限に対処するための措置を講じることにより、公衆衛生に大きく貢献します。1)気分および不安スペクトル障害の有望な新しい治療法をテストします。 2) 気分および不安スペクトル障害患者の治療のための追加の新しい候補化合物の開発の基礎として機能する可能性のある、脳内の潜在的な標的を評価します。 3) 気分障害および不安障害の患者に対する潜在的な新しい治療法を評価するためのより迅速な方法を確立する。 4) RDoC (Research Domain Criteria) の重要なエンドポイントである無快感症を標的とする新しい治療法を開発する方法を具体的に確立します。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、10 人の健康なボランティアで実施された LY2456302 の 2 週間の毎日の投与に関する非盲検研究です。
被験者は、インフォームドコンセントに署名する機会を持つ最初のスクリーニング訪問を行います。
そうすることを選択した人は、一連のスクリーニングテストを受けて、この研究の包含/除外基準を満たしているかどうかを判断します.
資格のある人は、次のようなベースライン セットの評価のために 1 ~ 7 日で戻ってきます。初日に MRI イメージングを実施します (構造 MRI、金銭的インセンティブ遅延タスク中の fMRI、安静時接続 fMRI)。動脈ラインが配置された2日目。 [11C]-カルフェンタニル(合成の高度に特異的なミューオピオイド受容体(ミュー-OR)アゴニスト)のPETミューオピオイド受容体占有研究を受けています。 LY2879788(身体の受容体システムの診断または研究指向の研究に使用される放射性生化学物質(特にリガンド))を受けている スキャン前に採取された単一の血液サンプルを使用したPETカッパ占有率研究、サンプルスキャン中、およびスキャン後 15、30、45、60、75、90、および 120 分にサンプルを採取して、入力を決定するために必要な全血放射能、血漿放射能、および経時的な非代謝トレーサー画分を決定します。 PETスキャンデータから受容体占有率を計算するために必要なパラメータ推定の分析のための動力学モデルへの機能; SHAPS を完了する。そしてPRTを受ける。
[11C]-カルフェンタニルとは異なり、このリガンドの人間の脳には許容された参照領域がなく、スキャンのための動力学的モデルの開発が必要になるため、動脈ラインの配置と連続血液サンプルは LY2879788 スキャンにのみ必要であることに注意してください。パラメータ推定。
翌日、被験者は LY2456302 10 mg を毎日午前 11 時に服用し始め、6 日後に安全性評価のために研究ユニットに戻ります。
その後、被験者は7日後に研究ユニットに戻り、その間に間隔の履歴と安全性の評価を受け、午前11時に薬を服用し、午後1時30分にMRIイメージングを受けます.
LY2456302レベルを決定するための血液サンプルは、MRIイメージングセッションの直前と直後に取得されるため、タスク中の腹側線条体活性化とLY2456302の血清レベルとの関係を決定できます。
その後、彼らは翌日研究ユニットに戻り、午前11時に研究薬の最後の用量を服用し、午後1時30分に[11C]-カルフェンタニルPETミューオピオイド受容体占有研究を受けます。
LY2456302レベルを決定するための血液サンプルは、PETイメージングセッションの直前と直後に取得されるため、受容体占有率と治験薬の血清レベルとの関係を決定できます。
翌日、被験者は動脈ラインを配置され、午前9時30分にLY2879788 PETカッパ占有研究を受け、スキャンの前に単一の血液サンプルが採取され、サンプルは15、30、45、60、75、90、および120で採取されますPETスキャンデータから受容体占有率を計算するために必要なパラメーター推定の分析のための動力学的モデルへの入力関数を決定するために必要な全血放射能、血漿放射能、および経時的な代謝されていないトレーサー画分を決定するためにスキャンの数分後。
LY2456302 レベルを決定するための血液サンプルも、PET イメージング セッションの直前と直後に取得されるため、血清レベルと受容体占有率の関係を計算できます。
その後、被験者は6日後に安全性評価のために戻ってきます。その後、研究への参加は終了します。
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06510
- Yale University
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-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 21歳から65歳まで
- 体格指数 19 ~ 30 lbs/in2
- -信頼性が高く、研究期間中利用できることをいとわない
- -参加するための書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる
- 指示を理解し、従うことができる
- -出産の可能性のある女性の場合、避妊の二重方法を使用することに同意し、治験薬の最後の投与後6週間避妊を継続する意思と能力がある必要があります。 -経口避妊薬を使用している女性は、ベースライン訪問の少なくとも2か月前に使用を開始している必要があります
- -出産の可能性のある男性の場合、外科的滅菌(精管切除術など)を受けているか、研究への参加中およびその後1か月間、殺精子剤を使用したコンドームを使用することに同意する必要があります
除外基準:
- -血液学、臨床、化学、または尿の薬物検査のいずれかの臨床的に重大な異常
- -3テスラでの磁気共鳴イメージングの禁忌(例、強磁性インプラントまたは榴散弾またはその他の非互換性)
- -12誘導心電図の臨床的に重大な異常; -スクリーニングまたは投与前に記録されたQTc(補正QT)間隔が450ミリ秒を超える
- -神経疾患、癌、または心臓、呼吸器、代謝、肝臓、腎臓、胃腸(虫垂切除術を除く)、皮膚科、性病、血液障害または疾患の臨床的に重要な病歴
- -軸I精神障害の臨床的に重要な病歴、または自殺未遂の病歴
- アルコール、非医療用薬物、医療用薬物、または溶剤などの他の物質乱用の乱用または誤用について、医師またはカウンセラーからのアドバイスを求めた履歴
- アヘン剤、コカイン、エクスタシー、LSD (リゼルグ酸ジエチルアミド)、アンフェタミン (クラス B) などのクラス A 薬物の現在または以前のレクリエーション使用
- -最初の検査時または研究中の任意の時点での乱用薬物検査結果が陽性
- -週に7単位を超えるアルコール摂取量、または研究期間中のアルコール消費を止めたくない{1単位=エタノール8g(ビール250mL、グラスワイン1本[100mL]、蒸留酒1杯[30mL]) }
- -最初の研究日から30日以内の処方薬の使用、または標準用量を除くハーブ療法を含む非処方薬の使用ビタミンサプリメントおよびアセトアミノフェン(最大4 g /日)の15日以内の最初の治験薬投与、または必要な薬研究期間中継続する
- -この研究の開始前3か月以内の治験薬の使用、またはこの研究の過程でLY2456302以外の治験薬を受け取る予定
- -過去1か月以内または研究中の任意の時点でのタバコの喫煙またはニコチン含有製品の使用
- 過去3ヶ月間の献血歴
- 重度のアレルギーまたは複数の副作用の病歴
- -LY2456302に対する既知の過敏症
- -臨床的に重要な胃腸疾患の病歴
- 研究者の意見では、研究への参加を妨げるその他の状態
- 妊娠中または授乳中
- -消化性潰瘍疾患または胃炎の病歴または陽性の尿素呼気検査
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:LY2456302
健康なボランティアに LY2456302 を毎日 10 mg を 2 週間経口投与
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気分と不安障害
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プライマリ: LY2879788 PET イメージングで決定されたκオピオイド受容体の占有率。 [11C]-カルフェンタニル PET イメージングで決定されたミューオピオイド受容体の占有率
時間枠:どちらも1日目
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薬物投与前のベースライン測定値
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どちらも1日目
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プライマリ: LY2879788 PET イメージングで決定されたκオピオイド受容体の占有率。 [11C]-カルフェンタニル PET イメージングで決定されたミューオピオイド受容体の占有率
時間枠:16 日目: トラフ LY2879788 PET カッパ占有研究 (投与後 22.5 時間)
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LY2456302 のピーク血中レベルの時点での LY2879788 イメージングを使用した KOR 占有率は、10 mg の 2 週間の毎日の投与で達成されました。
LY2456302。
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16 日目: トラフ LY2879788 PET カッパ占有研究 (投与後 22.5 時間)
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ピーク PET Mu 占有率
時間枠:15日目
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[11C]-Carfentanil PET イメージングを使用した LY2456302 のピール血中レベルの Mu 占有率は、LY2456302 10 mg の 2 週間の毎日の投与で達成されました
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15日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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報酬回路エンゲージメントの結果
時間枠:0日目
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金銭的インセンティブ遅延タスク中に報酬と損失の予測で発生するタスク関連の fMRI 腹側線条体活性化
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0日目
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報酬回路エンゲージメントの結果
時間枠:14日目(薬物レベルのピーク時)
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金銭的インセンティブ遅延タスク中に報酬と損失の予測で発生するタスク関連の fMRI 腹側線条体活性化
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14日目(薬物レベルのピーク時)
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Snaith-Hamilton Pleasure Scale(SHAPS)を利用した臨床無快感症の結果
時間枠:スクリーニング(-7日目から-1日目)
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SHAPS は、無快感症 (通常は楽しいと思われる活動から喜びを感じられないこと) を評価するために使用される、十分に検証された 14 項目のアンケートです。
SHAPS のスコアは 14 ~ 56 の範囲であり、スコアが高いほど快感消失のレベルが高くなります。
SHAPS は、治療の投与により大幅に改善することがわかっている唯一の無快感症対策です。
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スクリーニング(-7日目から-1日目)
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Snaith-Hamilton Pleasure Scale(SHAPS)を利用した臨床無快感症の結果
時間枠:1日目
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SHAPS は、無快感症 (通常は楽しいと思われる活動から喜びを感じられないこと) を評価するために使用される、十分に検証された 14 項目のアンケートです。
SHAPS のスコアは 14 ~ 56 の範囲であり、スコアが高いほど快感消失のレベルが高くなります。
SHAPS は、治療の投与により大幅に改善することがわかっている唯一の無快感症対策です。
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1日目
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Snaith-Hamilton Pleasure Scale(SHAPS)を利用した無快感症の結果
時間枠:15日目
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SHAPS は、無快感症 (通常は楽しいと思われる活動から喜びを感じられないこと) を評価するために使用される、十分に検証された 14 項目のアンケートです。
SHAPS のスコアは 14 ~ 56 の範囲であり、スコアが高いほど快感消失のレベルが高くなります。
SHAPS は、治療の投与により大幅に改善することがわかっている唯一の無快感症対策です。
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15日目
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確率的報酬タスク (PRT) によって測定される行動無快感症の結果
時間枠:1日目
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この結果測定は、強化履歴の関数として行動を調節する参加者の傾向を客観的に評価するために設計されました。
このタスクは、複数の独立したサンプルで検証されています
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1日目
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確率的報酬タスク (PRT) によって測定される行動無快感症の結果
時間枠:15日目
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結果は、1日目と比較してこの時点で評価されます
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15日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Rorick-Kehn LM, Witkin JM, Statnick MA, Eberle EL, McKinzie JH, Kahl SD, Forster BM, Wong CJ, Li X, Crile RS, Shaw DB, Sahr AE, Adams BL, Quimby SJ, Diaz N, Jimenez A, Pedregal C, Mitch CH, Knopp KL, Anderson WH, Cramer JW, McKinzie DL. LY2456302 is a novel, potent, orally-bioavailable small molecule kappa-selective antagonist with activity in animal models predictive of efficacy in mood and addictive disorders. Neuropharmacology. 2014 Feb;77:131-44. doi: 10.1016/j.neuropharm.2013.09.021. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng MQ, Nabulsi N, Kim SJ, Tomasi G, Lin SF, Mitch C, Quimby S, Barth V, Rash K, Masters J, Navarro A, Seest E, Morris ED, Carson RE, Huang Y. Synthesis and evaluation of 11C-LY2795050 as a kappa-opioid receptor antagonist radiotracer for PET imaging. J Nucl Med. 2013 Mar;54(3):455-63. doi: 10.2967/jnumed.112.109512. Epub 2013 Jan 25.
- Zheng MQ, Kim SJ, Holden D, Lin SF, Need A, Rash K, Barth V, Mitch C, Navarro A, Kapinos M, Maloney K, Ropchan J, Carson RE, Huang Y. An Improved Antagonist Radiotracer for the kappa-Opioid Receptor: Synthesis and Characterization of (11)C-LY2459989. J Nucl Med. 2014 Jul;55(7):1185-91. doi: 10.2967/jnumed.114.138701. Epub 2014 May 22.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2014年10月1日
一次修了 (実際)
2015年4月1日
研究の完了 (実際)
2015年4月1日
試験登録日
最初に提出
2014年8月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年8月15日
最初の投稿 (見積もり)
2014年8月18日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年5月28日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年5月26日
最終確認日
2015年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。