- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02218775
FASTMAS (Fast-Fail Trials in mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt) Kappa-opioidireseptorivaiheen 1 tutkimus (KOR1)
tiistai 26. toukokuuta 2015 päivittänyt: Andrew Krystal
Vaiheen 1 tutkimus LY24516302:n toistuvaan annosteluun liittyvästä Kappa- ja Mu-opioidireseptorien käytöstä
Mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien potilaiden käytettävissä olevilla hoidoilla on merkittäviä rajoituksia.
Tämä tutkimus edistää merkittävästi kansanterveyttä ryhtymällä toimiin näiden rajoitusten korjaamiseksi auttamalla tulkitsemaan tutkimusta, joka: 1) testaa lupaavaa uutta hoitoa mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöihin; 2) arvioi potentiaalisen kohteen aivoissa, joka voisi toimia perustana uusien uusien ehdokasyhdisteiden kehittämiselle mieliala- ja ahdistuneisuusspektrihäiriöiden hoitoon; 3) kehittää nopeampia menetelmiä mahdollisten uusien hoitomuotojen arvioimiseksi mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöistä kärsiville potilaille; ja 4) määrittää erityisesti menetelmät uusien hoitojen kehittämiseksi, jotka kohdistuvat anhedoniaan, joka on tärkeä RDoC (Research Domain Criteria) -päätepiste.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin tutkimus kahden viikon päivittäisestä LY2456302-annoksesta, joka suoritettiin 10 terveellä vapaaehtoisella.
Koehenkilöillä on ensimmäinen seulontakäynti, jossa heillä on mahdollisuus allekirjoittaa tietoinen suostumus.
Ne, jotka päättävät tehdä niin, käyvät läpi sarjan seulontatestejä sen määrittämiseksi, täyttävätkö he tämän tutkimuksen mukaanotto-/poissulkemiskriteerit.
Hyväksytyt palaavat 1–7 päivän kuluttua perusarviointiin, joihin kuuluu: MRI-kuvauksen tekeminen ensimmäisenä päivänä (rakenteellinen MRI, fMRI rahallisen kannustimen viivetehtävän aikana ja lepotilan liitettävyyden fMRI) ja toisena päivänä valtimolinjan asettaminen; jolle tehdään [11C]-karfentaniili (synteettinen, erittäin spesifinen mu-opioidireseptorin (mu-OR) agonisti) PET-mu-opioidireseptorin käyttöastetutkimus; jolle tehdään LY2879788 (radioaktiivinen biokemiallinen aine (erityisesti ligandi), jota käytetään diagnosointiin tai kehon reseptorijärjestelmien tutkimussuuntautuneeseen tutkimukseen) PET Kappa Occupancy Study, jossa on yksi verinäyte otettu ennen skannausta, näyte skannauksen aikana ja näytteet, jotka on otettu 15, 30, 45, 60, 75, 90 ja 120 minuuttia skannauksen jälkeen, jotta voidaan määrittää kokoveren radioaktiivisuus, plasman radioaktiivisuus ja metaboloitumaton merkkiainefraktio ajan mittaan, joita tarvitaan syötteen määrittämiseen. toiminto kineettiseen malliin parametrien arvioinnin analysoimiseksi, jota tarvitaan reseptorin miehityksen laskemiseen PET-skannausdatasta; SHAPSin täyttäminen; ja PRT-tutkimuksessa.
Huomaa, että valtimolinjan sijoitus ja sarjaverinäytteitä tarvitaan vain LY2879788-skannauksia varten, koska toisin kuin [11C]-karfentaniilin kohdalla, ihmisen aivoissa ei ole hyväksyttyä vertailualuetta tälle ligandille, mikä edellyttää kineettisen mallin kehittämistä skannausta varten. parametrien estimointi.
Seuraavana päivänä koehenkilöt alkavat ottaa LY2456302:ta 10 mg päivittäin klo 11 ja palaavat tutkimusyksikköön 6 päivää myöhemmin turvallisuusarviointikäynnille.
Koehenkilöt palaavat tutkimusyksikköön 7 päivää myöhemmin, jonka aikana heille tehdään intervallihistoria- ja turvallisuusarvioinnit, otetaan lääkitys kello 11 ja sitten magneettikuvaus klo 13.30.
Verinäyte LY2456302-tason määrittämiseksi otetaan välittömästi ennen ja jälkeen magneettikuvausistunnon, jotta voimme määrittää tehtävän aikana tapahtuvan ventraalisen striataalisen aktivaation ja seerumin LY2456302-tason välisen suhteen.
He palaavat seuraavana päivänä tutkimusyksikköön, jossa he ottavat viimeisen annoksensa tutkimuslääkettä klo 11.00 ja klo 13.30 heille tehdään [11C]-Carfentanil PET mu opioidireseptorin käyttöaste.
Verinäyte LY2456302-tason määrittämiseksi otetaan välittömästi ennen ja jälkeen PET-kuvantamisistunnon, jotta voimme määrittää reseptorin miehityksen ja tutkimuslääkkeen seerumitason välisen suhteen.
Seuraavana päivänä koehenkilöille asetetaan valtimolinja ja niille suoritetaan LY2879788 PET Kappa Occupancy Study -tutkimus klo 9.30. Yksi verinäyte otetaan ennen skannausta ja näytteet klo 15, 30, 45, 60, 75, 90 ja 120. minuuttia skannauksen jälkeen kokoveren radioaktiivisuuden, plasman radioaktiivisuuden ja metaboloitumattoman merkkiainefraktion määrittämiseksi ajan mittaan, joita tarvitaan syöttöfunktion määrittämiseksi kineettiseen malliin parametrien arvioinnin analysoimiseksi, jota tarvitaan reseptorin miehityksen laskemiseen PET-skannaustiedoista.
Verinäyte LY2456302-tason määrittämiseksi otetaan myös välittömästi ennen PET-kuvausta ja sen jälkeen, jotta voimme laskea seerumitason ja reseptorien käyttöasteen välisen suhteen.
Koehenkilöt palaavat 6 päivää myöhemmin turvallisuusarviointia varten, jonka jälkeen heidän osallistumisensa tutkimukseen päättyy.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06510
- Yale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 21-65 vuotta
- Painoindeksi 19-30 lbs/in2
- Luotettava ja halukas olemaan käytettävissä opintojen ajan
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus osallistumiseen
- Pystyy ymmärtämään ja noudattamaan ohjeita
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, hänen on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymenetelmää ja oltava halukas ja kyettävä jatkamaan ehkäisyä 6 viikon ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen. Oraalista ehkäisyä käyttävien naisten on täytynyt aloittaa sen käyttö vähintään 2 kuukautta ennen peruskäyntiä
- Jos mies on hedelmällisessä iässä, hänen on täytynyt tehdä kirurginen sterilointi (kuten vasektomia) tai suostua käyttämään spermisidin kanssa käytettyä kondomia tutkimukseen osallistumisen aikana ja kuukauden ajan sen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä poikkeavuus missä tahansa hematologisessa, kliinisessä, kemiallisessa tai virtsan lääketestissä
- Magneettiresonanssikuvauksen vasta-aiheet 3 Teslassa (esim. ferromagneettiset implantit tai sirpaleet tai muut yhteensopimattomuudet)
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä 12-kytkentäisen EKG:n poikkeama; QTc (korjattu QT) -väli, joka on kirjattu seulonnassa tai ennen annosta yli 450 ms
- Kliinisesti merkittävä neurologinen sairaus, syöpä tai sydän-, hengitystie-, aineenvaihdunta-, maksa-, munuais-, maha-suolikanavan (paitsi umpilisäkkeen poisto), dermatologinen, sukupuolitauti, hematologinen sairaus tai sairaus.
- Kliinisesti merkittävä akselin I psykiatrinen häiriö tai itsemurhayritys
- Aiempia neuvoja lääkäriltä tai neuvonantajalta alkoholin, ei-lääketieteellisten huumeiden, lääkkeiden tai muiden päihteiden, esimerkiksi liuottimien, väärinkäytön tai väärinkäytön vuoksi
- A-luokan huumeiden, kuten opiaattien, kokaiinin, ekstaasin, LSD:n (lysergiinihappodietyyliamidin) ja amfetamiinien (luokka B) nykyinen tai aiempi käyttö virkistystarkoituksiin
- Positiivinen huumeiden väärinkäyttötestin tulos alkututkimuksessa tai milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Alkoholin nauttiminen yli 7 yksikköä viikossa tai haluttomuus lopettaa alkoholin kulutusta tutkimuksen ajaksi {1 yksikkö = 8 g etanolia (250 ml olutta, 1 lasi viiniä [100 ml], 1 mitta väkeviä alkoholijuomia [30 ml]) }
- Reseptilääkkeiden käyttö 30 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuspäivästä tai reseptivapaa lääkitys, mukaan lukien kasviperäiset lääkkeet paitsi vakioannos vitamiinilisät ja asetaminofeeni (enintään 4 g/vrk) 15 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antamisesta, tai mitä tahansa lääkettä, jota tarvitaan jatketaan tutkimuksen aikana
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 3 kuukauden aikana ennen tämän tutkimuksen alkua tai jonka on tarkoitus saada jokin muu tutkimuslääke kuin LY2456302 tämän tutkimuksen aikana
- Tupakointi tai nikotiinia sisältävien tuotteiden käyttö viimeisen kuukauden aikana tai milloin tahansa tutkimuksen aikana
- Verenluovutuksen historia viimeisen 3 kuukauden aikana
- Aiemmin vaikeita allergioita tai useita lääkkeiden haittavaikutuksia
- Tunnettu yliherkkyys LY2456302:lle
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä maha-suolikanavan sairaus
- Kaikki muut olosuhteet, jotka tutkijan mielestä estävät osallistumisen tutkimukseen
- Raskaana oleva tai imettävä
- Aiemmin peptinen haavatauti tai gastriitti tai positiivinen urea-hengitystesti
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LY2456302
LY2456302:ta annettiin suun kautta 10 mg päivässä 2 viikon ajan terveille vapaaehtoisille
|
Mieliala ja ahdistuneisuushäiriöt
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen: Kappa-opioidireseptorin käyttöaste määritettynä LY2879788 PET-kuvauksella; Mu-opioidireseptorin käyttöaste määritetty [11C]-Carfentanil PET -kuvauksella
Aikaikkuna: Molemmat päivänä 1
|
Peruslukemat ennen lääkkeen annostelua
|
Molemmat päivänä 1
|
|
Ensisijainen: Kappa-opioidireseptorin käyttöaste määritettynä LY2879788 PET-kuvauksella; Mu-opioidireseptorin käyttöaste määritetty [11C]-Carfentanil PET -kuvauksella
Aikaikkuna: Päivä 16: LY2879788 PET Kappa -käyttöastetutkimus (22,5 tuntia annostelun jälkeen)
|
KOR:n käyttöaste käyttämällä LY2879788-kuvausta LY2456302:n huippupitoisuuden hetkellä, joka saavutettiin 2 viikon päivittäisellä 10 mg:n annoksella.
LY2456302.
|
Päivä 16: LY2879788 PET Kappa -käyttöastetutkimus (22,5 tuntia annostelun jälkeen)
|
|
Huippu PET Mu -käyttöaste
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Mu-asutus käyttämällä [11C]-karfentaniili-PET-kuvausta LY2456302:n kuoriveren pitoisuuden aikana saavutettiin 2 viikon päivittäisellä 10 mg LY2456302-annoksella
|
Päivä 15
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Palkkiopiirin sitoutumisen tulos
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Tehtävään liittyvä fMRI-ventral striatal aktivaatio, joka tapahtuu palkkion ja tappioiden ennakoinnilla rahallisen kannustimen viivetehtävän aikana
|
Päivä 0
|
|
Palkkiopiirin sitoutumisen tulos
Aikaikkuna: Päivä 14 (huippuhuipputason aika)
|
Tehtävään liittyvä fMRI-ventral striatal aktivaatio, joka tapahtuu palkkion ja tappioiden ennakoinnilla rahallisen kannustimen viivetehtävän aikana
|
Päivä 14 (huippuhuipputason aika)
|
|
Kliininen Anhedonia-tulos Snaith-Hamiltonin iloasteikolla (SHAPS)
Aikaikkuna: Seulonta (päivä -7 - päivä -1)
|
SHAPS on hyvin validoitu 14 kohdan kyselylomake, jota käytetään arvioimaan anhedoniaa (kyvyttömyys kokea nautintoa toiminnasta, joka yleensä on nautittavaa).
SHAPS-pisteet voivat vaihdella välillä 14–56, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampia anhedoniatasoja.
SHAPS on ainoa anhedonia-mitta, jonka on havaittu paranevan merkittävästi hoidon myötä.
|
Seulonta (päivä -7 - päivä -1)
|
|
Kliininen Anhedonia-tulos Snaith-Hamiltonin iloasteikolla (SHAPS)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
SHAPS on hyvin validoitu 14 kohdan kyselylomake, jota käytetään arvioimaan anhedoniaa (kyvyttömyys kokea nautintoa toiminnasta, joka yleensä on nautittavaa).
SHAPS-pisteet voivat vaihdella välillä 14–56, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampia anhedoniatasoja.
SHAPS on ainoa anhedonia-mitta, jonka on havaittu paranevan merkittävästi hoidon myötä.
|
Päivä 1
|
|
Anhedonia-tulos Snaith-Hamiltonin iloasteikolla (SHAPS)
Aikaikkuna: Päivä 15
|
SHAPS on hyvin validoitu 14 kohdan kyselylomake, jota käytetään arvioimaan anhedoniaa (kyvyttömyys kokea nautintoa toiminnasta, joka yleensä on nautittavaa).
SHAPS-pisteet voivat vaihdella välillä 14–56, ja korkeammat pisteet vastaavat korkeampia anhedoniatasoja.
SHAPS on ainoa anhedonia-mitta, jonka on havaittu paranevan merkittävästi hoidon myötä.
|
Päivä 15
|
|
Behavioral Anhedonia -tulos mitattuna todennäköisyyspohjaisella palkitsemistehtävällä (PRT)
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Tämä tulosmittaus on suunniteltu arvioimaan objektiivisesti osallistujien taipumusta muuttaa käyttäytymistä vahvistushistorian funktiona.
Tämä tehtävä on validoitu useissa riippumattomissa näytteissä
|
Päivä 1
|
|
Behavioral Anhedonia -tulos mitattuna todennäköisyyspohjaisella palkitsemistehtävällä (PRT)
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Tulokset arvioidaan tässä vaiheessa verrattuna päivään 1
|
Päivä 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew D Krystal, MD, MS, Duke University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rorick-Kehn LM, Witkin JM, Statnick MA, Eberle EL, McKinzie JH, Kahl SD, Forster BM, Wong CJ, Li X, Crile RS, Shaw DB, Sahr AE, Adams BL, Quimby SJ, Diaz N, Jimenez A, Pedregal C, Mitch CH, Knopp KL, Anderson WH, Cramer JW, McKinzie DL. LY2456302 is a novel, potent, orally-bioavailable small molecule kappa-selective antagonist with activity in animal models predictive of efficacy in mood and addictive disorders. Neuropharmacology. 2014 Feb;77:131-44. doi: 10.1016/j.neuropharm.2013.09.021. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng MQ, Nabulsi N, Kim SJ, Tomasi G, Lin SF, Mitch C, Quimby S, Barth V, Rash K, Masters J, Navarro A, Seest E, Morris ED, Carson RE, Huang Y. Synthesis and evaluation of 11C-LY2795050 as a kappa-opioid receptor antagonist radiotracer for PET imaging. J Nucl Med. 2013 Mar;54(3):455-63. doi: 10.2967/jnumed.112.109512. Epub 2013 Jan 25.
- Zheng MQ, Kim SJ, Holden D, Lin SF, Need A, Rash K, Barth V, Mitch C, Navarro A, Kapinos M, Maloney K, Ropchan J, Carson RE, Huang Y. An Improved Antagonist Radiotracer for the kappa-Opioid Receptor: Synthesis and Characterization of (11)C-LY2459989. J Nucl Med. 2014 Jul;55(7):1185-91. doi: 10.2967/jnumed.114.138701. Epub 2014 May 22.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. lokakuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 15. elokuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. elokuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 18. elokuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 28. toukokuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. toukokuuta 2015
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2015
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00052483
- HHSN271201200006I (Muu tunniste: NIMH/NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .