- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02218775
FASTMAS (Fast-Fail Trials in Humor and Anxiety Spectrum Disorders) Kappa Opioid Receptor Fase 1 Study (KOR1)
26 de maio de 2015 atualizado por: Andrew Krystal
Um estudo de fase 1 da ocupação dos receptores opioides Kappa e Mu associada à dosagem repetida de LY24516302
Os tratamentos disponíveis para pacientes com transtornos do espectro do humor e ansiedade têm limitações significativas.
Este estudo contribuirá significativamente para a saúde pública ao tomar medidas para lidar com essas limitações, auxiliando na interpretação de um estudo que: 1) testa um novo tratamento promissor para transtornos do espectro do humor e da ansiedade; 2) avalia um alvo potencial no cérebro que poderia servir de base para o desenvolvimento de novos compostos candidatos adicionais para o tratamento de pacientes com transtornos do espectro do humor e ansiedade; 3) estabelece métodos mais rápidos para avaliar potenciais novas terapias para pacientes com transtornos do espectro de humor e ansiedade; e 4) estabelece especificamente métodos para o desenvolvimento de novas terapias direcionadas à anedonia, um importante endpoint RDoC (Research Domain Criteria).
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este estudo é um estudo aberto de duas semanas de dosagem diária de LY2456302 realizado em 10 voluntários saudáveis.
Os indivíduos terão uma visita de triagem inicial, onde terão a oportunidade de assinar o consentimento informado.
Aqueles que optarem por fazê-lo passarão por uma série de testes de triagem para determinar se atendem aos critérios de inclusão/exclusão para este estudo.
Aqueles que se qualificarem retornarão em 1 a 7 dias para um conjunto de avaliações de linha de base que incluirá: realização de imagens de ressonância magnética no primeiro dia (ressonância magnética estrutural, fMRI durante a tarefa de atraso de incentivo monetário e conectividade de estado de repouso fMRI) e em o segundo dia tendo uma linha arterial colocada; submeter-se a um estudo de ocupação do receptor opióide mu [11C]-carfentanil (um agonista sintético altamente específico do receptor opióide mu (mu-OR)); submetido a um LY2879788 (substância bioquímica radioativa (em particular, um ligante) que é usado para diagnóstico ou para estudo orientado para pesquisa dos sistemas receptores do corpo) PET Kappa Occupancy Study com uma única amostra de sangue coletada antes do exame, uma amostra durante a varredura e amostras coletadas em 15, 30, 45, 60, 75, 90 e 120 minutos após a varredura para determinar a radioatividade do sangue total, a radioatividade do plasma e a fração do marcador não metabolizado ao longo do tempo que são necessários para determinar a entrada função para o modelo cinético para análise da estimativa de parâmetros necessária para calcular a ocupação do receptor a partir dos dados do PET scan; completar um SHAPS; e passando por um PRT.
Observe que a colocação da linha arterial e as amostras de sangue em série são necessárias apenas para as varreduras LY2879788 porque, ao contrário do [11C]-carfentanil, não há região de referência aceita no cérebro de humanos para esse ligante, o que requer o desenvolvimento de um modelo cinético para a varredura estimativa de parâmetros.
No dia seguinte, os indivíduos começarão a tomar LY2456302 10 mg diariamente às 11h e retornarão à unidade de pesquisa 6 dias depois para uma visita de avaliação de segurança.
Os indivíduos retornarão à unidade de pesquisa 7 dias depois, durante os quais serão submetidos a histórico de intervalo e avaliações de segurança, tomarão seus medicamentos às 11h e, em seguida, terão imagens de ressonância magnética às 13h30.
Uma amostra de sangue para determinar o nível de LY2456302 será obtida imediatamente antes e após a sessão de ressonância magnética para que possamos determinar a relação entre a ativação do estriado ventral durante a tarefa e o nível sérico de LY2456302.
Eles então retornarão à unidade de pesquisa no dia seguinte, onde tomarão sua última dose do medicamento do estudo às 11h e às 13h30 serão submetidos a um estudo de ocupação do receptor opióide [11C]-Carfentanil PET mu.
Uma amostra de sangue para determinar o nível de LY2456302 será obtida imediatamente antes e depois da sessão de imagem PET para que possamos determinar a relação entre a ocupação do receptor e o nível sérico da droga em estudo.
No dia seguinte, os indivíduos terão uma linha arterial colocada e serão submetidos ao Estudo de Ocupação Kappa LY2879788 PET às 9h30 com uma única amostra de sangue coletada antes do exame e amostras coletadas em 15, 30, 45, 60, 75, 90 e 120 minutos após a varredura para determinar a radioatividade do sangue total, a radioatividade do plasma e a fração traçadora não metabolizada ao longo do tempo, que são necessários para determinar a função de entrada do modelo cinético para análise da estimativa de parâmetros necessária para calcular a ocupação do receptor a partir dos dados da varredura PET.
Uma amostra de sangue para determinar o nível de LY2456302 também será obtida imediatamente antes e após a sessão de imagem PET para que possamos calcular a relação entre o nível sérico e a ocupação do receptor.
Os indivíduos retornarão 6 dias depois para uma avaliação de segurança, após a qual sua participação no estudo terminará.
Tipo de estudo
Intervencional
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
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Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale University
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 21 a 65 anos de idade
- Índice de massa corporal 19 a 30 lbs/in2
- Confiável e disposto a estar disponível durante o estudo
- Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito para participar
- Capaz de compreender e cumprir as instruções
- Se for mulher com potencial para engravidar, deve concordar em usar métodos duplos de contracepção e estar disposta e capaz de continuar a contracepção por 6 semanas após a última dose do medicamento do estudo. As mulheres que usam contracepção oral devem ter começado a usá-la pelo menos 2 meses antes da visita de linha de base
- Se for homem com potencial para engravidar, deve ter passado por esterilização cirúrgica (como vasectomia) ou concordar em usar um preservativo usado com espermicida durante a participação no estudo e por 1 mês depois
Critério de exclusão:
- Qualquer anormalidade clinicamente significativa de qualquer um dos testes hematológicos, clínicos, químicos ou de drogas na urina
- Contra-indicações de ressonância magnética a 3 Tesla (por exemplo, implantes ferromagnéticos ou estilhaços ou outras incompatibilidades)
- Qualquer anormalidade clinicamente significativa do ECG de 12 derivações; Intervalo QTc (QT corrigido) registrado na triagem ou pré-dose maior que 450 ms
- Qualquer história clinicamente significativa de doença neurológica, câncer ou distúrbio ou doença cardíaca, respiratória, metabólica, hepática, renal, gastrointestinal (exceto apendicectomia), dermatológica, venérea, hematológica
- Qualquer história clinicamente significativa de transtorno psiquiátrico do Eixo I ou história de tentativa de suicídio
- Histórico de busca de aconselhamento de um médico ou conselheiro por abuso ou uso indevido de álcool, drogas não medicinais, medicamentos ou abuso de outras substâncias, por exemplo, solventes
- Qualquer uso recreativo atual ou anterior de drogas de Classe A, como opiáceos, cocaína, ecstasy, LSD (dietilamida do ácido lisérgico) e anfetaminas (Classe B)
- Resultado positivo do teste de drogas de abuso no exame inicial ou a qualquer momento durante o estudo
- Uma ingestão alcoólica superior a 7 unidades por semana ou falta de vontade de interromper o consumo de álcool durante o estudo {1 unidade = 8 g de etanol (250 mL de cerveja, 1 copo de vinho [100 mL], 1 medida de álcool [30 mL]) }
- Uso de medicação prescrita dentro de 30 dias do primeiro dia do estudo, ou medicação não prescrita, incluindo remédios fitoterápicos, exceto suplementos vitamínicos de dose padrão e acetaminofeno (até 4 g/dia) dentro de 15 dias da administração do primeiro medicamento do estudo, ou qualquer medicamento que precise continuar durante o estudo
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 3 meses antes do início deste estudo ou agendado para receber um medicamento experimental diferente de LY2456302 durante o curso deste estudo
- Qualquer tabagismo ou uso de qualquer produto contendo nicotina no último mês ou a qualquer momento durante o estudo
- Histórico de doação de sangue nos últimos 3 meses
- História de alergias graves ou múltiplas reações adversas a medicamentos
- Hipersensibilidade conhecida ao LY2456302
- Qualquer história de uma condição gastrointestinal clinicamente significativa
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, impeça a participação no estudo
- Grávida ou lactante
- História de úlcera péptica ou gastrite ou teste respiratório de ureia positivo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: LY2456302
LY2456302 administrado por via oral a 10 mg por dia durante 2 semanas em voluntários saudáveis
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Transtornos de Humor e Ansiedade
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Primária: ocupação do receptor opioide Kappa determinada com imagem PET LY2879788; Ocupação do receptor opioide Mu determinada com imagem de PET [11C]-carfentanil
Prazo: Ambos no dia 1
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Leituras de linha de base antes da dosagem do medicamento
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Ambos no dia 1
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Primária: ocupação do receptor opioide Kappa determinada com imagem PET LY2879788; Ocupação do receptor opioide Mu determinada com imagem de PET [11C]-carfentanil
Prazo: Dia 16: Cocho LY2879788 Estudo de ocupação Kappa PET (22,5 horas após a dosagem)
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Ocupação de KOR usando imagens de LY2879788 no momento do pico do nível sanguíneo de LY2456302 alcançado com 2 semanas de dosagem diária de 10 mg.
LY2456302.
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Dia 16: Cocho LY2879788 Estudo de ocupação Kappa PET (22,5 horas após a dosagem)
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Pico de Ocupação PET Mu
Prazo: Dia 15
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Ocupação de Mu usando [11C]-Carfentanil PET imagiologia no momento do pico do nível sanguíneo de LY2456302 alcançado com 2 semanas de dosagem diária de 10 mg LY2456302
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Dia 15
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resultado do engajamento do circuito de recompensa
Prazo: Dia 0
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Ativação estriatal ventral fMRI relacionada à tarefa ocorrendo com antecipação de recompensa e perda durante a tarefa de atraso de incentivo monetário
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Dia 0
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Resultado do engajamento do circuito de recompensa
Prazo: Dia 14 (hora do pico do nível da droga)
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Ativação estriatal ventral fMRI relacionada à tarefa ocorrendo com antecipação de recompensa e perda durante a tarefa de atraso de incentivo monetário
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Dia 14 (hora do pico do nível da droga)
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Resultado clínico da anedonia utilizando a Escala de Prazer Snaith-Hamilton (SHAPS)
Prazo: Triagem (Dia -7 ao Dia -1)
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O SHAPS é um questionário de 14 itens bem validado usado para avaliar a anedonia (a incapacidade de sentir prazer em atividades geralmente consideradas agradáveis).
As pontuações no SHAPS podem variar de 14 a 56, com pontuações mais altas correspondendo a níveis mais altos de anedonia.
O SHAPS é a única medida de anedonia que melhorou significativamente com a administração de um tratamento.
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Triagem (Dia -7 ao Dia -1)
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Resultado clínico da anedonia utilizando a Escala de Prazer Snaith-Hamilton (SHAPS)
Prazo: Dia 1
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O SHAPS é um questionário de 14 itens bem validado usado para avaliar a anedonia (a incapacidade de sentir prazer em atividades geralmente consideradas agradáveis).
As pontuações no SHAPS podem variar de 14 a 56, com pontuações mais altas correspondendo a níveis mais altos de anedonia.
O SHAPS é a única medida de anedonia que melhorou significativamente com a administração de um tratamento.
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Dia 1
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Resultado da anedonia utilizando a escala de prazer Snaith-Hamilton (SHAPS)
Prazo: Dia 15
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O SHAPS é um questionário de 14 itens bem validado usado para avaliar a anedonia (a incapacidade de sentir prazer em atividades geralmente consideradas agradáveis).
As pontuações no SHAPS podem variar de 14 a 56, com pontuações mais altas correspondendo a níveis mais altos de anedonia.
O SHAPS é a única medida de anedonia que melhorou significativamente com a administração de um tratamento.
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Dia 15
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Resultado da Anedonia Comportamental medido pela Tarefa de Recompensa Probabilística (PRT)
Prazo: Dia 1
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Esta medida de resultado foi projetada para avaliar objetivamente a propensão dos participantes para modular o comportamento em função da história de reforço.
Esta tarefa foi validada em várias amostras independentes
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Dia 1
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Resultado da Anedonia Comportamental medido pela Tarefa de Recompensa Probabilística (PRT)
Prazo: Dia 15
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Os resultados serão avaliados neste momento em comparação com o Dia 1
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Dia 15
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Andrew D Krystal, MD, MS, Duke University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Rorick-Kehn LM, Witkin JM, Statnick MA, Eberle EL, McKinzie JH, Kahl SD, Forster BM, Wong CJ, Li X, Crile RS, Shaw DB, Sahr AE, Adams BL, Quimby SJ, Diaz N, Jimenez A, Pedregal C, Mitch CH, Knopp KL, Anderson WH, Cramer JW, McKinzie DL. LY2456302 is a novel, potent, orally-bioavailable small molecule kappa-selective antagonist with activity in animal models predictive of efficacy in mood and addictive disorders. Neuropharmacology. 2014 Feb;77:131-44. doi: 10.1016/j.neuropharm.2013.09.021. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng MQ, Nabulsi N, Kim SJ, Tomasi G, Lin SF, Mitch C, Quimby S, Barth V, Rash K, Masters J, Navarro A, Seest E, Morris ED, Carson RE, Huang Y. Synthesis and evaluation of 11C-LY2795050 as a kappa-opioid receptor antagonist radiotracer for PET imaging. J Nucl Med. 2013 Mar;54(3):455-63. doi: 10.2967/jnumed.112.109512. Epub 2013 Jan 25.
- Zheng MQ, Kim SJ, Holden D, Lin SF, Need A, Rash K, Barth V, Mitch C, Navarro A, Kapinos M, Maloney K, Ropchan J, Carson RE, Huang Y. An Improved Antagonist Radiotracer for the kappa-Opioid Receptor: Synthesis and Characterization of (11)C-LY2459989. J Nucl Med. 2014 Jul;55(7):1185-91. doi: 10.2967/jnumed.114.138701. Epub 2014 May 22.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de outubro de 2014
Conclusão Primária (Real)
1 de abril de 2015
Conclusão do estudo (Real)
1 de abril de 2015
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de agosto de 2014
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
15 de agosto de 2014
Primeira postagem (Estimativa)
18 de agosto de 2014
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
28 de maio de 2015
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de maio de 2015
Última verificação
1 de maio de 2015
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Pro00052483
- HHSN271201200006I (Outro identificador: NIMH/NIH)
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