- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02218775
FASTMAS (Fast-Fail Pokusy u poruch náladového a úzkostného spektra) Studie 1. fáze opioidního receptoru kappa (KOR1)
26. května 2015 aktualizováno: Andrew Krystal
Studie fáze 1 obsazenosti opioidních receptorů kappa a Mu spojená s opakovaným dávkováním LY24516302
Dostupné léčebné postupy pro pacienty s poruchami nálady a úzkostného spektra mají významná omezení.
Tato studie významně přispěje k veřejnému zdraví tím, že podnikne kroky k řešení těchto omezení tím, že napomůže interpretaci studie, která: 1) testuje slibnou novou léčbu poruch spektra nálady a úzkosti; 2) vyhodnocuje potenciální cíl v mozku, který by mohl sloužit jako základ pro vývoj dalších nových kandidátních sloučenin pro léčbu pacientů s poruchami nálady a úzkostného spektra; 3) zavádí rychlejší metody pro hodnocení potenciálních nových terapií pro pacienty s poruchami nálady a úzkostného spektra; a 4) konkrétně zavádí metody pro vývoj nových terapií zaměřených na anhedonii, což je důležitý koncový bod RDoC (Research Domain Criteria).
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie je otevřená studie dvoutýdenního denního dávkování LY2456302 prováděná u 10 zdravých dobrovolníků.
Subjekty absolvují úvodní screeningovou návštěvu, kde budou mít příležitost podepsat informovaný souhlas.
Ti, kteří se tak rozhodnou, podstoupí řadu screeningových testů, aby se zjistilo, zda splňují kritéria pro zařazení/vyloučení pro tuto studii.
Ti, kteří se kvalifikují, se vrátí za 1–7 dní na základní sadu hodnocení, která budou zahrnovat: provedení MRI zobrazení první den (strukturální MRI, fMRI během úkolu Monetary Incentive Delay Task a Konektivita v klidovém stavu fMRI) a dále druhý den s umístěním arteriální linie; podstoupení studie obsazenosti [11C]-karfentanilu (syntetický, vysoce specifický agonista mu opioidního receptoru (mu-OR)) PET mu opioidního receptoru; podstoupení LY2879788 (radioaktivní biochemická látka (zejména ligand), která se používá k diagnostice nebo k výzkumně orientovanému studiu receptorových systémů těla) Studie obsazenosti PET Kappa s jediným krevním vzorkem odebraným před skenováním, vzorek během skenování a vzorky odebrané 15, 30, 45, 60, 75, 90 a 120 minut po skenování, aby se stanovila radioaktivita plné krve, radioaktivita plazmy a nemetabolizovaná frakce indikátoru v průběhu času, které jsou potřebné k určení vstupu funkce kinetického modelu pro analýzu odhadu parametru potřebného pro výpočet obsazení receptoru z dat PET skenu; dokončení SHAPS; a podstoupí PRT.
Všimněte si, že umístění arteriální linie a sériové vzorky krve jsou potřebné pouze pro skenování LY2879788, protože na rozdíl od [11C]-karfentanilu neexistuje v lidských mozcích žádná akceptovaná referenční oblast pro tento ligand, což vyžaduje vývoj kinetického modelu pro skenování. odhad parametrů.
Následující den začnou subjekty užívat LY2456302 10 mg denně v 11 hodin a vrátí se do výzkumné jednotky o 6 dní později na návštěvu k posouzení bezpečnosti.
Subjekty se poté vrátí do výzkumné jednotky o 7 dní později, během kterých podstoupí intervalová anamnéza a hodnocení bezpečnosti, vezmou si léky v 11 hodin a poté ve 13:30 podstoupí zobrazení magnetickou rezonancí.
Vzorek krve pro stanovení hladiny LY2456302 bude získán bezprostředně před a po zobrazení MRI, abychom mohli určit vztah mezi ventrální striatální aktivací během úlohy a sérovou hladinou LY2456302.
Následující den se pak vrátí do výzkumné jednotky, kde si vezmou poslední dávku studijního léku v 11:00 a ve 13:30 podstoupí studii obsazenosti [11C]-karfentanil PET mu opioidních receptorů.
Vzorek krve pro stanovení hladiny LY2456302 bude odebrán bezprostředně před a po zobrazení PET, abychom mohli určit vztah mezi obsazením receptoru a sérovou hladinou studovaného léku.
Následující den bude subjektům zavedena arteriální linie a v 9:30 podstoupí studii LY2879788 PET Kappa Occupancy Studie s jediným krevním vzorkem odebraným před skenováním a vzorky odebranými v 15, 30, 45, 60, 75, 90 a 120 minut po skenování pro stanovení radioaktivity plné krve, radioaktivity plazmy a nemetabolizované frakce traceru v průběhu času, které jsou potřebné k určení vstupní funkce do kinetického modelu pro analýzu odhadu parametrů potřebného pro výpočet obsazení receptoru z dat PET skenu.
Vzorek krve pro stanovení hladiny LY2456302 bude také získán bezprostředně před a po zobrazení PET, abychom mohli vypočítat vztah mezi hladinou v séru a obsazením receptoru.
Subjekty se poté vrátí o 6 dní později k posouzení bezpečnosti, po kterém jejich účast ve studii skončí.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 21 do 65 let
- Index tělesné hmotnosti 19 až 30 lbs/in2
- Spolehlivý a ochotný být k dispozici po celou dobu studia
- Ochotný a schopný dát písemný informovaný souhlas s účastí
- Umět porozumět pokynům a dodržovat je
- Pokud je žena ve fertilním věku, musí souhlasit s používáním duálních metod antikoncepce a musí být ochotna a schopna pokračovat v antikoncepci po dobu 6 týdnů po poslední dávce studovaného léku. Ženy užívající perorální antikoncepci ji musí začít používat nejméně 2 měsíce před základní návštěvou
- Pokud je muž ve fertilním věku, musí podstoupit chirurgickou sterilizaci (jako je vasektomie) nebo souhlasit s používáním kondomu používaného se spermicidem během účasti ve studii a 1 měsíc poté
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli klinicky významná abnormalita kteréhokoli z hematologických, klinických, chemických nebo močových testů na drogy
- Kontraindikace zobrazování magnetickou rezonancí při 3 Tesla (např. feromagnetické implantáty nebo šrapnely nebo jiné nekompatibility)
- Jakákoli klinicky významná abnormalita 12svodového EKG; QTc (opravený QT) interval zaznamenaný při screeningu nebo před dávkou delší než 450 ms
- Jakákoli klinicky významná anamnéza neurologického onemocnění, rakoviny nebo srdeční, respirační, metabolické, jaterní, ledvinové, gastrointestinální (kromě apendektomie), dermatologické, pohlavní, hematologické poruchy nebo onemocnění
- Jakákoli klinicky významná historie psychiatrické poruchy osy I nebo anamnéza pokusu o sebevraždu
- Historie hledání rady od lékaře nebo poradce pro zneužívání nebo zneužívání alkoholu, nelékařských drog, léků nebo jiných návykových látek, například rozpouštědel
- Jakékoli současné nebo předchozí rekreační užívání drog třídy A, jako jsou opiáty, kokain, extáze, LSD (diethylamid kyseliny lysergové) a amfetaminy (třída B)
- Pozitivní výsledek testu na zneužívání drog při úvodním vyšetření nebo kdykoli během studie
- Příjem alkoholu vyšší než 7 jednotek za týden nebo neochota přestat konzumovat alkohol po dobu trvání studie {1 jednotka = 8 g etanolu (250 ml piva, 1 sklenice vína [100 ml], 1 odměrka lihoviny [30 ml]) }
- Užívání předepsaných léků do 30 dnů od prvního dne studie nebo léků bez předpisu včetně bylinných přípravků s výjimkou standardních dávek vitaminových doplňků a acetaminofenu (až 4 g/den) do 15 dnů od prvního podání studijního léku nebo jakékoli léky, které by bylo potřeba pokračovat v průběhu studia
- Užívání jakéhokoli hodnoceného léku během 3 měsíců před začátkem této studie nebo plánované pro příjem jiného zkoumaného léku než LY2456302 v průběhu této studie
- Jakékoli kouření cigaret nebo užívání jakýchkoli produktů obsahujících nikotin během posledního měsíce nebo kdykoli během studie
- Historie dárcovství krve v posledních 3 měsících
- Těžké alergie nebo četné nežádoucí reakce na léky v anamnéze
- Známá přecitlivělost na LY2456302
- Jakákoli anamnéza klinicky významného gastrointestinálního stavu
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila účasti ve studii
- Těhotné nebo kojící
- Anamnéza peptického vředu nebo gastritidy nebo pozitivní dechový test na močovinu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LY2456302
LY2456302 podávaný perorálně v dávce 10 mg denně po dobu 2 týdnů zdravým dobrovolníkům
|
Poruchy nálady a úzkostné poruchy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární: obsazenost opioidního receptoru kappa stanovena pomocí PET zobrazování LY2879788; Obsazenost opioidního receptoru u stanovena pomocí [11C]-karfentanilového PET zobrazování
Časové okno: Oba v den 1
|
Základní hodnoty před podáním léku
|
Oba v den 1
|
|
Primární: obsazenost opioidního receptoru kappa stanovena pomocí PET zobrazování LY2879788; Obsazenost opioidního receptoru u stanovena pomocí [11C]-karfentanilového PET zobrazování
Časové okno: Den 16: Průběžná studie obsazenosti LY2879788 PET Kappa (22,5 hodiny po podání dávky)
|
Obsazení KOR pomocí zobrazení LY2879788 v době maximální krevní hladiny LY2456302 dosažené 2 týdny denním dávkováním 10 mg.
LY2456302.
|
Den 16: Průběžná studie obsazenosti LY2879788 PET Kappa (22,5 hodiny po podání dávky)
|
|
Špičková obsazenost PET Mu
Časové okno: Den 15
|
Obsazení mu pomocí [11C]-karfentanilového PET zobrazování v době krevní hladiny LY2456302 dosažené 2 týdny denním dávkováním 10 mg LY2456302
|
Den 15
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výsledek zapojení okruhu odměn
Časové okno: Den 0
|
FMRI ventrální striatální aktivace související s úlohou, ke které dochází s očekáváním odměny a ztráty během úlohy zpoždění s monetární pobídkou
|
Den 0
|
|
Výsledek zapojení okruhu odměn
Časové okno: Den 14 (doba maximální hladiny léku)
|
FMRI ventrální striatální aktivace související s úlohou, ke které dochází s očekáváním odměny a ztráty během úlohy zpoždění s monetární pobídkou
|
Den 14 (doba maximální hladiny léku)
|
|
Výsledek klinické anhedonie s využitím Snaith-Hamiltonovy škály potěšení (SHAPS)
Časové okno: Promítání (den -7 až den -1)
|
SHAPS je dobře ověřený dotazník o 14 položkách používaný k posouzení anhedonie (neschopnost prožívat potěšení z činností, které jsou obvykle považovány za příjemné).
Skóre na SHAPS se může pohybovat od 14 do 56, přičemž vyšší skóre odpovídá vyšším úrovním anhedonie.
SHAPS je jediným opatřením anhedonie, u kterého bylo zjištěno, že se podáváním léčby významně zlepšuje.
|
Promítání (den -7 až den -1)
|
|
Výsledek klinické anhedonie s využitím Snaith-Hamiltonovy škály potěšení (SHAPS)
Časové okno: Den 1
|
SHAPS je dobře ověřený dotazník o 14 položkách používaný k posouzení anhedonie (neschopnost prožívat potěšení z činností, které jsou obvykle považovány za příjemné).
Skóre na SHAPS se může pohybovat od 14 do 56, přičemž vyšší skóre odpovídá vyšším úrovním anhedonie.
SHAPS je jediným opatřením anhedonie, u kterého bylo zjištěno, že se podáváním léčby významně zlepšuje.
|
Den 1
|
|
Anhedonia Outcome Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS)
Časové okno: Den 15
|
SHAPS je dobře ověřený dotazník o 14 položkách používaný k posouzení anhedonie (neschopnost prožívat potěšení z činností, které jsou obvykle považovány za příjemné).
Skóre na SHAPS se může pohybovat od 14 do 56, přičemž vyšší skóre odpovídá vyšším úrovním anhedonie.
SHAPS je jediným opatřením anhedonie, u kterého bylo zjištěno, že se podáváním léčby významně zlepšuje.
|
Den 15
|
|
Výsledek behaviorální anhedonie měřený pomocí pravděpodobnostního úkolu odměny (PRT)
Časové okno: Den 1
|
Toto měřítko výsledku bylo navrženo tak, aby objektivně zhodnotilo sklon účastníků modulovat chování jako funkci historie posilování.
Tento úkol byl ověřen na několika nezávislých vzorcích
|
Den 1
|
|
Výsledek behaviorální anhedonie měřený pomocí pravděpodobnostního úkolu odměny (PRT)
Časové okno: Den 15
|
Výsledky budou vyhodnoceny v tomto časovém bodě ve srovnání s 1. dnem
|
Den 15
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew D Krystal, MD, MS, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rorick-Kehn LM, Witkin JM, Statnick MA, Eberle EL, McKinzie JH, Kahl SD, Forster BM, Wong CJ, Li X, Crile RS, Shaw DB, Sahr AE, Adams BL, Quimby SJ, Diaz N, Jimenez A, Pedregal C, Mitch CH, Knopp KL, Anderson WH, Cramer JW, McKinzie DL. LY2456302 is a novel, potent, orally-bioavailable small molecule kappa-selective antagonist with activity in animal models predictive of efficacy in mood and addictive disorders. Neuropharmacology. 2014 Feb;77:131-44. doi: 10.1016/j.neuropharm.2013.09.021. Epub 2013 Sep 23.
- Zheng MQ, Nabulsi N, Kim SJ, Tomasi G, Lin SF, Mitch C, Quimby S, Barth V, Rash K, Masters J, Navarro A, Seest E, Morris ED, Carson RE, Huang Y. Synthesis and evaluation of 11C-LY2795050 as a kappa-opioid receptor antagonist radiotracer for PET imaging. J Nucl Med. 2013 Mar;54(3):455-63. doi: 10.2967/jnumed.112.109512. Epub 2013 Jan 25.
- Zheng MQ, Kim SJ, Holden D, Lin SF, Need A, Rash K, Barth V, Mitch C, Navarro A, Kapinos M, Maloney K, Ropchan J, Carson RE, Huang Y. An Improved Antagonist Radiotracer for the kappa-Opioid Receptor: Synthesis and Characterization of (11)C-LY2459989. J Nucl Med. 2014 Jul;55(7):1185-91. doi: 10.2967/jnumed.114.138701. Epub 2014 May 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2014
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. srpna 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. srpna 2014
První zveřejněno (Odhad)
18. srpna 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
28. května 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. května 2015
Naposledy ověřeno
1. května 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Pro00052483
- HHSN271201200006I (Jiný identifikátor: NIMH/NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .