非浸潤性乳管がんに対する食事と運動の効果 (DCIS)

肥満は、閉経後に発生する浸潤性乳がんの危険因子として知られています。 肥満女性はまた、正常体重の女性よりも乳がんで死亡する頻度が 2 倍になります。 多数の前臨床研究が、動物のがん進行に対するカロリー制限の利点を示していますが、同様の効果が人間にも見られるのでしょうか? 減量が癌の予後に影響を与える可能性がある生物学的/生物行動学的経路を特定するトランスレーショナル研究の呼びかけに応えて (PAR-12-229)、研究者は、研究者が手術前の介入の成功に基づいて構築したパイロット研究を提案しています。研究課題、「付随する減量を伴う負のエネルギー バランスは、腫瘍生物学および宿主環境に対する抗がん効果を引き起こすか?」 治験責任医師は、非浸潤性乳管癌（DCIS）または乳房切除術または腫瘍摘出術を選択した早期乳癌と診断された 40 人の過体重または肥満の閉経後女性を無作為に割り当てます。栄養不足を是正するためのアプローチと、影響を受けた乳房と同側の腕を対象とする漸進的レジスタンス トレーニング (PRT)。または 2) 栄養不足を是正するための PRT とガイダンスに加えて、食事、運動、および行動の修正を通じて 1.5 ～ 2 ポンド/週の減量を促進するための集中的な介入を受ける実験グループ。 この研究では、実験群と注意制御群の登録時から手術時までに観察されたボディマス指数 (BMI) の変化を調査して対比し、エネルギー摂取量と身体活動の変化も監視します。 これらの変化は、次のエンドポイントに関連して研究されます。 b) 腫瘍の増殖率とアポトーシス率。 c) 腫瘍マーカー、例えば、インスリン受容体、血管上皮成長因子 (VEGF)、核因子カッパベータ (NFkB)、およびホルモン、炎症およびエネルギー定格因子 (CHIEF) 経路の収束に関連するリンタンパク質; d) 機能的および健康関連の結果。 腫瘍組織と血液の両方が介入前から介入後まで検査されるため、この研究は、エネルギーバランスが非侵襲的状態から侵襲的状態への乳がんの進行に影響を与える経路を解明できる刺激的な新しいデータを提供します。 過体重および肥満の乳がんサバイバーには長期的な減量が推奨されていますが、体を負のエネルギーバランスの状態にすることが腫瘍に好ましい影響を与えるかどうかはわかっていません. 腫瘍生物学と宿主環境に有益な変化が起こり、手術前の短期間の体重減少が見られる場合、この研究は、体重減少が標準治療と組み合わせることができる許容できる補完的な治療オプションを提供する可能性があるという概念の証明を提供します。 したがって、提案されている研究は、負のエネルギーバランスが腫瘍生物学に及ぼす影響についての研究者の理解を深めるだけでなく、標準治療を変更し、それぞれ DCIS と診断された 50,000 人のアメリカ人女性により保守的な治療オプションを提供する可能性があります。年、初期段階の浸潤性疾患の女性のための新しい補助療法と同様に。