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ソマトスタチン受容体陽性腫瘍患者におけるルテチウム-177 (DOTA0、TYR3) オクトレオテート (Lu-DOTA-TATE) 治療の非盲検登録研究

2024年10月8日 更新者:Lawson Health Research Institute

ソマトスタチン受容体陽性腫瘍患者におけるルテチウム-177 (DOTA0、TYR3) オクトレオテート (Lu-DOTA-TATE) 治療の非盲検第 II 相レジストリ研究

Lu-DOTA-TATE (Lutetium-177 オクトレオテート) は放射性医薬品であり、症状の抑制と生活の質の向上に有効であると報告されています。安定した疾患を誘発し、無増悪生存期間を延長します。ソマトスタチン受容体陽性腫瘍の患者に(良好な)部分寛解を誘導し、完全寛解を誘導します。

この研究の目的は、無増悪生存期間と全生存期間を測定することにより、Lu-DOTA-TATE の有効性を評価することです。 この研究では、Lu-DOTA-TATE の安全性と、Lu-DOTA-TATE で治療された患者の生活の質も評価します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

神経内分泌 (NET) 腫瘍には、他の癌では一般的に見られない分泌および代謝経路があり、分子イメージングおよび治療標的化に利用できます。 最も重要なのはソマトスタチンです。 ソマトスタチン受容体は、NET 腫瘍の診断と治療に有用なツールです。ソマトスタチン アナログ オクトレオテートは、イメージングと治療のためにルテチウム 177 で放射性標識できるためです。

選択された患者集団において、専門家による放射性同位体治療は、安定した疾患、無増悪生存期間の利益、症状の管理、および生活の質の改善を伴う安全で効果的な緩和療法であることが示されています。 ルテチウム-177 (DOTA0、Tyr3) オクトレオテートは、NET 腫瘍患者の治療薬として安全かつ有効であることが示されている多数の臨床研究で使用されています。 研究者らは、ルテチウム 177 オクトレオテートでこれらの利点をさらに確認するつもりであり、これは、この治療的介入の登録につながる国家登録研究の基礎を形成する可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • London、Ontario、カナダ、N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

10年~86年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

グループ A: 次の一般的な基準をすべて満たす場合、一次治療の被験者が研究に含まれます。

  1. 14~90歳以上の男性または女性。 出産の可能性のある女性で、最終月経の初日から 10 日間のウィンドウの外にある場合は、妊娠検査の陰性が必要です。
  2. -ソマトスタチン受容体陽性腫瘍の存在(組織学的または証明されたオクトレオスキャン画像のいずれか)、少なくとも1.5 cm(最小寸法)のCTまたはMRIで確実に評価可能な腫瘍部位が少なくとも1つある RECIST基準(標的病変)。
  3. (少なくとも)標的病変にソマトスタチン受容体が存在することは、登録後 12 週間以内の OctreoScan® の取り込みにより、少なくとも肝臓での取り込みと同等であることが示されました。
  4. -登録から26週間を超える平均余命。
  5. -血清クレアチニン≤130μmol/ L、および登録から2週間以内に測定された≥50 mL / minの血漿クリアランスを使用して測定された糸球体濾過率(GFR)。
  6. -ヘモグロビン濃度≥90 g / L;白血球数 (WBC) ≥ 3 x 109/L; -登録から2週間以内に測定された血小板≧100 x 109 / L。
  7. 肝機能検査(血清アルブミン、総ビリルビン、アラニン羊水転移酵素(ALT)、アスパラギン酸アミノ転移酵素(AST)、アルカリホスファターゼ)が正常限界の3倍以下。
  8. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 登録後 2 週間以内に測定。
  9. 登録前に書面によるインフォームド コンセントを提供します。
  10. Ki 67 < 20%, 患者が化学療法で治療され、病変が安定している場合を除く (Ki 67 < 30%)

グループ B: 二次治療の被験者は、次の一般的な基準をすべて満たす場合に研究に含まれます。

  1. 14~90歳以上の男性または女性。 出産の可能性のある女性で、最終月経の初日から 10 日間のウィンドウの外にある場合は、妊娠検査の陰性が必要です。
  2. -特別アクセスプログラムの下でロンドン健康科学センターでLu-DOTA-TATE治療を受けているか、神経内分泌腫瘍に対する他の放射性核種療法を受けています。
  3. 登録前に書面によるインフォームド コンセントを提供します。

除外基準:

グループA:以下の基準のいずれかを満たす場合、一次治療の被験者は研究から除外されます。

  1. 治癒を目的とした手術の可能性。 症状緩和のための局所手術は、標的病変が影響を受けない限り許可されます。
  2. -手術、放射線療法、放射性同位体療法、サンドスタチンLAR療法の投与量の変更、細胞傷害性化学療法、塞栓術またはその他の調査療法[インターフェロン、ラパマイシンの哺乳類標的(mTOR)阻害剤] 登録から12週間以内。 標的病変が影響を受けない限り、局所的な外部ビーム照射が許可されます。
  3. -これらの転移が治療されていないか、安定している(CTで確認された)場合を除く既知の脳転移 登録前の6か月以上
  4. -制御されていない真性糖尿病は、空腹時血糖が正常上限の3倍以上であると定義されています 登録後12週間以内。
  5. -治療によって制御されない別の重大な医学的、精神医学的または外科的状態であり、研究の完了または実施を妨げる可能性があります(尿失禁、共存する悪性腫瘍など)。
  6. 妊娠。
  7. 母乳育児。
  8. -骨髄の25%以上に対する以前の放射線療法。

グループ B: 次の基準のいずれかを満たす場合、二次治療の被験者は研究から除外されます。

  1. -治療によって制御されない別の重大な医学的、精神医学的または外科的状態であり、研究の完了または実施を妨げる可能性があります(尿失禁、共存する悪性腫瘍など)。
  2. 妊娠。
  3. 母乳育児。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Lu-DOTA-TATEによる初回治療
Lu-DOTA-TATE(Lutetium-177 Octreotate)は、以前にLu-DOTA-TATEで治療されたことのない参加者に静脈内注入によって投与されます
他の名前:
  • ルテチウム-177 オクトレオテート
  • 放射性医薬品
実験的:Lu-DOTA-TATEによる二次治療
Lu-DOTA-TATE (ルテチウム-177 オクトレオテート) による特別なアクセス プログラムで以前に治療を受けた患者は、この研究で治療を受ける資格があります。 患者は、静脈内注入によってLu-DOTA-TATEを受け取ります。
他の名前:
  • ルテチウム-177 オクトレオテート
  • 放射性医薬品

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECIST基準によって測定された腫瘍反応
時間枠:7年(学業終了)
Lu-177 スキャンまたは CT/MRI スキャンのいずれかを治療 1 の前に 2 週間以内に行った後、標的病変が割り当てられます。
7年(学業終了)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪サバイバル
時間枠:7年(学業終了)
無増悪生存期間は、登録日からRECIST基準に従って標的病変が進行する日まで、または何らかの原因による死亡まで測定されます。
7年(学業終了)
生活の質への反応の変化
時間枠:7年(学習終了時)
Lu-DOTA-TATE による治療による生活の質の変化は、欧州がん研究治療機構 (EORTC) の生活の質質問票 (QLQ) EORTC QLQ-C30 を使用して測定されました。
7年(学習終了時)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:david laidley, MD、London Health Sciences Centre & Lawson Health Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年7月1日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年9月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年9月10日

最初の投稿 (推定)

2014年9月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月8日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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