Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Avoin rekisteritutkimus lutetium-177 (DOTA0, TYR3) oktreotaatti (Lu-DOTA-TATE) hoidosta potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivisia kasvaimia

tiistai 8. lokakuuta 2024 päivittänyt: Lawson Health Research Institute

Avoin vaihe II, rekisteritutkimus lutetium-177 (DOTA0, TYR3) oktreotaatti (Lu-DOTA-TATE) hoidosta potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivisia kasvaimia

Lu-DOTA-TATE (Lutetium-177 oktreotaatti) on radiofarmaseuttinen lääke, jonka on raportoitu olevan tehokas oireiden hallinnassa ja elämänlaadun parantamisessa; indusoi stabiili sairaus ja pidentää etenemisvapaata eloonjäämistä; saada aikaan (hyvä) osittainen remissio ja täydellinen remissio potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivinen kasvain.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Lu-DOTA-TATE:n tehoa mittaamalla etenemisvapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös Lu-DOTA-TATE:n turvallisuutta ja Lu-DOTA-TATE:lla hoidettujen potilaiden elämänlaatua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Neuroendokriinisilla (NET) kasvaimilla on eritys- ja metaboliareittejä, joita ei tyypillisesti löydy muista syövistä ja joita voidaan käyttää molekyylikuvaukseen ja terapeuttiseen kohdentamiseen. Tärkein on somatostatiini. Somatostatiinireseptorit ovat hyödyllisiä työkaluja NET-kasvainten diagnosoinnissa ja hoidossa, koska somatostatiinianalogi oktreotaatti voidaan radioleimata lutetium-177:llä kuvantamista ja hoitoa varten.

Tietyissä potilasryhmissä radioisotooppihoito asiantuntijakäsissä on osoittautunut turvalliseksi ja tehokkaaksi palliatiiviseksi terapiaksi, jolla on vakaa sairaus, etenemisvapaa eloonjääminen, oireiden hallinta ja elämänlaadun paraneminen. Lutetium-177 (DOTA0, Tyr3) oktreotaattia on käytetty merkittävässä määrässä kliinisissä tutkimuksissa, jotka on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas terapeuttisena aineena potilailla, joilla on NET-kasvaimet. Tutkijat aikovat edelleen vahvistaa nämä edut lutetium-177-oktreotaatilla, mikä voisi muodostaa perustan kansalliselle rekisteritutkimukselle, joka johtaa tämän terapeuttisen toimenpiteen rekisteröintiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

66

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 86 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Ryhmä A: Primaariterapiahenkilöt otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat yleiset kriteerit:

  1. Mies tai nainen ≥ 14 - 90 vuotta. Jos nainen on hedelmällisessä iässä ja 10 päivän ikkunan ulkopuolella viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, vaaditaan negatiivinen raskaustesti.
  2. Somatostatiinireseptoripositiivinen kasvain (joko histologisesti tai Octreoscan-kuvaksi todistettu) ja vähintään yksi kasvainkohta luotettavasti arvioitavissa TT:llä tai MRI:llä vähintään 1,5 cm (pienin mitta) suhteessa RECIST-kriteereihin (kohdeleesio).
  3. Somatostatiinireseptorien esiintyminen (ainakin) kohteena olevassa leesiossa, joka on osoitettu OctreoScan®:n oton perusteella, vähintään yhtä suuri kuin maksan otto 12 viikon sisällä rekisteröinnistä.
  4. Odotettavissa oleva elinikä yli 26 viikkoa ilmoittautumisesta.
  5. Seerumin kreatiniini ≤ 130 μmol/L ja mitattu glomerulussuodatusnopeus (GFR) käyttäen plasmapuhdistumaa ≥ 50 ml/min mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
  6. Hemoglobiinipitoisuus ≥ 90 g/l; valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3 x 109/l; verihiutaleet ≥ 100 x 109/l mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
  7. Maksan toimintakokeet (seerumin albumiini, kokonaisbilirubiini, alaniini amniotransferaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alkalinen fosfataasi) ≤ 3 kertaa normaalin raja.
  8. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
  9. Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.
  10. Ki 67 < 20 %, ellei potilasta ole hoidettu kemoterapialla ja leesiot ovat stabiileja (Ki 67 < 30 %)

Ryhmä B: Toissijaiset terapiahenkilöt otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat yleiset kriteerit:

  1. Mies tai nainen ≥ 14 - 90 vuotta. Jos nainen on hedelmällisessä iässä ja 10 päivän ikkunan ulkopuolella viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, vaaditaan negatiivinen raskaustesti.
  2. Olet saanut Lu-DOTA-TATE-hoitoa London Health Sciences Centerissä Special Access Programed -ohjelman puitteissa tai muuta radionuklidihoitoa neuroendokriiniseen kasvaimeen.
  3. Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.

Poissulkemiskriteerit:

Ryhmä A: Primaariterapiapotilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:

  1. Mahdollisuus leikkaukseen parantavalla tarkoituksella. Paikallinen leikkaus oireiden lievittämiseksi on sallittu niin kauan kuin kohdevaurio ei vaikuta.
  2. Leikkaus, sädehoito, radioisotooppihoito, Sandostatin LAR -hoidon annoksen muuttaminen, sytotoksinen kemoterapia, embolisaatio tai muu tutkiva hoito [interferonit, rapamysiinin (mTOR) estäjien nisäkäskohde] 12 viikon sisällä ilmoittautumisesta. Paikallinen ulkoinen sädesäteilytys sallittu niin kauan kuin kohdevaurio ei vaikuta.
  3. Tunnetut aivometastaasit, ellei näitä etäpesäkkeitä ole hoidettu tai ne ovat pysyneet stabiileina (TT:lla varmistettu) ≥ 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
  4. Hallitsematon diabetes mellitus määritellään paastoglukoosiksi, joka on ≥ 3 kertaa normaalin yläraja 12 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
  5. Toinen merkittävä lääketieteellinen, psykiatrinen tai kirurginen sairaus, jota hoito ei hallitse ja joka voi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista tai suorittamista (kuten virtsankarkailu, rinnakkaiset pahanlaatuiset kasvaimet).
  6. Raskaus.
  7. Imetys.
  8. Aiempi sädehoito yli 25 % luuytimestä.

Ryhmä B: Toissijaiset terapiapotilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:

  1. Toinen merkittävä lääketieteellinen, psykiatrinen tai kirurginen sairaus, jota hoito ei hallitse ja joka voi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista tai suorittamista (kuten virtsankarkailu, rinnakkaiset pahanlaatuiset kasvaimet).
  2. Raskaus.
  3. Imetys.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ensisijainen hoito Lu-DOTA-TATE:lla
Lu-DOTA-TATE (Lutetium-177 Octreotate) annetaan suonensisäisenä infuusiona osallistujille, joita ei ole aiemmin hoidettu Lu-DOTA-TATElla
Muut nimet:
  • Lutetium-177 oktreotaatti
  • radiofarmaseuttinen
Kokeellinen: Toissijainen hoito Lu-DOTA-TATE:lla
Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin Lu-DOTA-TATE-hoitoa (Lutetium-177 Octreotate) erityissaantiohjelman mukaisesti, voivat saada hoitoa tässä tutkimuksessa. Potilaat saavat Lu-DOTA-TATE:tä suonensisäisenä infuusiona.
Muut nimet:
  • Lutetium-177 oktreotaatti
  • radiofarmaseuttinen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvainvaste mitattuna RECIST-kriteereillä
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
Kohdeleesiot määritetään sen jälkeen, kun hoito 1 emäs on tehty joko Lu-177-skannauksella tai CT/MRI-skannauksella 2 viikon sisällä ennen hoitoa 1. Kasvainvaste mitataan vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa (RECIST).
7 vuotta (opintojen lopussa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
Etenemisvapaa eloonjääminen mitataan ilmoittautumispäivästä siihen päivään, jolloin kohdeleesio etenee RECIST-kriteerien mukaisesti tai kuolemantuomioistuimeen mistä tahansa syystä.
7 vuotta (opintojen lopussa)
Elämänlaadun reaktiomuutokset
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
Elämänlaatu muuttuu Lu-DOTA-TATE-hoidon seurauksena, mitattuna käyttämällä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyä (QLQ) EORTC QLQ-C30.
7 vuotta (opintojen lopussa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: david laidley, MD, London Health Sciences Centre & Lawson Health Research Institute

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. heinäkuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. syyskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. syyskuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 11. syyskuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 15. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa