- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02236910
Avoin rekisteritutkimus lutetium-177 (DOTA0, TYR3) oktreotaatti (Lu-DOTA-TATE) hoidosta potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivisia kasvaimia
Avoin vaihe II, rekisteritutkimus lutetium-177 (DOTA0, TYR3) oktreotaatti (Lu-DOTA-TATE) hoidosta potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivisia kasvaimia
Lu-DOTA-TATE (Lutetium-177 oktreotaatti) on radiofarmaseuttinen lääke, jonka on raportoitu olevan tehokas oireiden hallinnassa ja elämänlaadun parantamisessa; indusoi stabiili sairaus ja pidentää etenemisvapaata eloonjäämistä; saada aikaan (hyvä) osittainen remissio ja täydellinen remissio potilailla, joilla on somatostatiinireseptoripositiivinen kasvain.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Lu-DOTA-TATE:n tehoa mittaamalla etenemisvapaata eloonjäämistä ja kokonaiseloonjäämistä. Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös Lu-DOTA-TATE:n turvallisuutta ja Lu-DOTA-TATE:lla hoidettujen potilaiden elämänlaatua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neuroendokriinisilla (NET) kasvaimilla on eritys- ja metaboliareittejä, joita ei tyypillisesti löydy muista syövistä ja joita voidaan käyttää molekyylikuvaukseen ja terapeuttiseen kohdentamiseen. Tärkein on somatostatiini. Somatostatiinireseptorit ovat hyödyllisiä työkaluja NET-kasvainten diagnosoinnissa ja hoidossa, koska somatostatiinianalogi oktreotaatti voidaan radioleimata lutetium-177:llä kuvantamista ja hoitoa varten.
Tietyissä potilasryhmissä radioisotooppihoito asiantuntijakäsissä on osoittautunut turvalliseksi ja tehokkaaksi palliatiiviseksi terapiaksi, jolla on vakaa sairaus, etenemisvapaa eloonjääminen, oireiden hallinta ja elämänlaadun paraneminen. Lutetium-177 (DOTA0, Tyr3) oktreotaattia on käytetty merkittävässä määrässä kliinisissä tutkimuksissa, jotka on osoitettu olevan turvallinen ja tehokas terapeuttisena aineena potilailla, joilla on NET-kasvaimet. Tutkijat aikovat edelleen vahvistaa nämä edut lutetium-177-oktreotaatilla, mikä voisi muodostaa perustan kansalliselle rekisteritutkimukselle, joka johtaa tämän terapeuttisen toimenpiteen rekisteröintiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Sciences Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ryhmä A: Primaariterapiahenkilöt otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat yleiset kriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 14 - 90 vuotta. Jos nainen on hedelmällisessä iässä ja 10 päivän ikkunan ulkopuolella viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, vaaditaan negatiivinen raskaustesti.
- Somatostatiinireseptoripositiivinen kasvain (joko histologisesti tai Octreoscan-kuvaksi todistettu) ja vähintään yksi kasvainkohta luotettavasti arvioitavissa TT:llä tai MRI:llä vähintään 1,5 cm (pienin mitta) suhteessa RECIST-kriteereihin (kohdeleesio).
- Somatostatiinireseptorien esiintyminen (ainakin) kohteena olevassa leesiossa, joka on osoitettu OctreoScan®:n oton perusteella, vähintään yhtä suuri kuin maksan otto 12 viikon sisällä rekisteröinnistä.
- Odotettavissa oleva elinikä yli 26 viikkoa ilmoittautumisesta.
- Seerumin kreatiniini ≤ 130 μmol/L ja mitattu glomerulussuodatusnopeus (GFR) käyttäen plasmapuhdistumaa ≥ 50 ml/min mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Hemoglobiinipitoisuus ≥ 90 g/l; valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3 x 109/l; verihiutaleet ≥ 100 x 109/l mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Maksan toimintakokeet (seerumin albumiini, kokonaisbilirubiini, alaniini amniotransferaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alkalinen fosfataasi) ≤ 3 kertaa normaalin raja.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Scale Score ≤ 2 mitattuna 2 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.
- Ki 67 < 20 %, ellei potilasta ole hoidettu kemoterapialla ja leesiot ovat stabiileja (Ki 67 < 30 %)
Ryhmä B: Toissijaiset terapiahenkilöt otetaan mukaan tutkimukseen, jos he täyttävät kaikki seuraavat yleiset kriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 14 - 90 vuotta. Jos nainen on hedelmällisessä iässä ja 10 päivän ikkunan ulkopuolella viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä, vaaditaan negatiivinen raskaustesti.
- Olet saanut Lu-DOTA-TATE-hoitoa London Health Sciences Centerissä Special Access Programed -ohjelman puitteissa tai muuta radionuklidihoitoa neuroendokriiniseen kasvaimeen.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista.
Poissulkemiskriteerit:
Ryhmä A: Primaariterapiapotilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Mahdollisuus leikkaukseen parantavalla tarkoituksella. Paikallinen leikkaus oireiden lievittämiseksi on sallittu niin kauan kuin kohdevaurio ei vaikuta.
- Leikkaus, sädehoito, radioisotooppihoito, Sandostatin LAR -hoidon annoksen muuttaminen, sytotoksinen kemoterapia, embolisaatio tai muu tutkiva hoito [interferonit, rapamysiinin (mTOR) estäjien nisäkäskohde] 12 viikon sisällä ilmoittautumisesta. Paikallinen ulkoinen sädesäteilytys sallittu niin kauan kuin kohdevaurio ei vaikuta.
- Tunnetut aivometastaasit, ellei näitä etäpesäkkeitä ole hoidettu tai ne ovat pysyneet stabiileina (TT:lla varmistettu) ≥ 6 kuukautta ennen ilmoittautumista
- Hallitsematon diabetes mellitus määritellään paastoglukoosiksi, joka on ≥ 3 kertaa normaalin yläraja 12 viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Toinen merkittävä lääketieteellinen, psykiatrinen tai kirurginen sairaus, jota hoito ei hallitse ja joka voi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista tai suorittamista (kuten virtsankarkailu, rinnakkaiset pahanlaatuiset kasvaimet).
- Raskaus.
- Imetys.
- Aiempi sädehoito yli 25 % luuytimestä.
Ryhmä B: Toissijaiset terapiapotilaat suljetaan pois tutkimuksesta, jos he täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä:
- Toinen merkittävä lääketieteellinen, psykiatrinen tai kirurginen sairaus, jota hoito ei hallitse ja joka voi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista tai suorittamista (kuten virtsankarkailu, rinnakkaiset pahanlaatuiset kasvaimet).
- Raskaus.
- Imetys.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ensisijainen hoito Lu-DOTA-TATE:lla
Lu-DOTA-TATE (Lutetium-177 Octreotate) annetaan suonensisäisenä infuusiona osallistujille, joita ei ole aiemmin hoidettu Lu-DOTA-TATElla
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Toissijainen hoito Lu-DOTA-TATE:lla
Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin Lu-DOTA-TATE-hoitoa (Lutetium-177 Octreotate) erityissaantiohjelman mukaisesti, voivat saada hoitoa tässä tutkimuksessa.
Potilaat saavat Lu-DOTA-TATE:tä suonensisäisenä infuusiona.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvainvaste mitattuna RECIST-kriteereillä
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
|
Kohdeleesiot määritetään sen jälkeen, kun hoito 1 emäs on tehty joko Lu-177-skannauksella tai CT/MRI-skannauksella 2 viikon sisällä ennen hoitoa 1. Kasvainvaste mitataan vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa (RECIST).
|
7 vuotta (opintojen lopussa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
|
Etenemisvapaa eloonjääminen mitataan ilmoittautumispäivästä siihen päivään, jolloin kohdeleesio etenee RECIST-kriteerien mukaisesti tai kuolemantuomioistuimeen mistä tahansa syystä.
|
7 vuotta (opintojen lopussa)
|
|
Elämänlaadun reaktiomuutokset
Aikaikkuna: 7 vuotta (opintojen lopussa)
|
Elämänlaatu muuttuu Lu-DOTA-TATE-hoidon seurauksena, mitattuna käyttämällä Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön (EORTC) elämänlaatukyselyä (QLQ) EORTC QLQ-C30.
|
7 vuotta (opintojen lopussa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: david laidley, MD, London Health Sciences Centre & Lawson Health Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Adenokarsinooma
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Lutetium Lu 177 dotatate
- Radiofarmaseuttiset valmisteet
Muut tutkimustunnusnumerot
- TX-LUT-001-London
- Lu-DOTA-TATE (Muu tunniste: Sponsor)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .