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Um estudo de registro aberto do tratamento com octreotato (Lu-DOTA-TATE) de lutécio-177 (DOTA0, TYR3) em pacientes com tumores positivos para receptores de somatostatina

8 de outubro de 2024 atualizado por: Lawson Health Research Institute

Um Estudo Aberto de Fase II, Registro de Lutécio-177 (DOTA0, TYR3) Tratamento com Octreotato (Lu-DOTA-TATE) em Pacientes com Tumores Positivos para Receptores de Somatostatina

O Lu-DOTA-TATE (lutécio-177 octreotato) é um radiofármaco relatado como eficaz no controle dos sintomas e aumento da qualidade de vida; induzir doença estável e prolongar a sobrevida livre de progressão; induzem uma (boa) remissão parcial e induzem uma remissão completa em pacientes com tumor positivo para receptor de somatostatina.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia do Lu-DOTA-TATE medindo a sobrevida livre de progressão e a sobrevida global. Este estudo também avaliará a segurança do Lu-DOTA-TATE e a qualidade de vida dos pacientes tratados com Lu-DOTA-TATE.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Tumores neuroendócrinos (NET) têm vias secretoras e metabólicas não tipicamente encontradas em outros cânceres que podem ser utilizados para imagens moleculares e direcionamento terapêutico. O mais importante é a somatostatina. Os receptores de somatostatina são ferramentas úteis no diagnóstico e tratamento de tumores TNE porque o análogo de somatostatina octreotato pode ser radiomarcado com lutécio-177 para imagiologia e terapia.

Em populações selecionadas de pacientes, a terapia com radioisótopos em mãos experientes demonstrou ser uma terapia paliativa segura e eficaz com doença estável, benefício de sobrevida livre de progressão, controle de sintomas e melhorias na qualidade de vida. O octreotato de lutécio-177 (DOTA0, Tyr3) foi usado em um número significativo de estudos clínicos que demonstraram ser seguros e eficazes como agente terapêutico em pacientes com tumores TNE. Os investigadores pretendem confirmar ainda mais esses benefícios com o octreotato de lutécio-177, que pode formar a base para um estudo de registro nacional que leve ao registro dessa intervenção terapêutica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
        • London Health Sciences Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 86 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Grupo A: Os indivíduos da terapia primária serão incluídos no estudo se atenderem a todos os seguintes critérios gerais:

  1. Homem ou mulher ≥ 14 - 90 anos de idade. Se for mulher em idade fértil e fora da janela de 10 dias desde o primeiro dia do último período menstrual, é necessário um teste de gravidez negativo.
  2. Presença de tumor(es) positivo(s) para receptor de somatostatina (comprovado histologicamente ou por imagem de Octreoscan), com pelo menos 1 local de tumor avaliável de forma confiável por TC ou RM de pelo menos 1,5 cm (menor dimensão) em relação aos critérios RECIST (a lesão-alvo).
  3. Presença de receptores de somatostatina em (pelo menos) a lesão-alvo demonstrada pela captação de OctreoScan® pelo menos igual à captação hepática dentro de 12 semanas após a inscrição.
  4. Expectativa de vida superior a 26 semanas a partir da inscrição.
  5. Creatinina sérica ≤ 130 μmol/L e uma taxa de filtração glomerular medida (GFR) usando depuração plasmática de ≥50 mL/min medida dentro de 2 semanas após a inscrição.
  6. concentração de hemoglobina ≥ 90 g/L; contagem de glóbulos brancos (WBC) ≥ 3 x 109/L; plaquetas ≥ 100 x 109/L medidas dentro de 2 semanas após a inscrição.
  7. Testes de função hepática (albumina sérica, bilirrubina total, alanina amniotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) e fosfatase alcalina) ≤ 3 X o limite da normalidade.
  8. Pontuação da escala de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 medida dentro de 2 semanas após a inscrição.
  9. Fornecer consentimento informado por escrito antes da inscrição.
  10. Ki 67 < 20%, a menos que os pacientes tenham sido tratados com quimioterapia e as lesões estejam estáveis ​​(Ki 67 < 30%)

Grupo B: Indivíduos de terapia secundária serão incluídos no estudo se atenderem a todos os seguintes critérios gerais:

  1. Homem ou mulher ≥ 14 - 90 anos de idade. Se for mulher em idade fértil e fora da janela de 10 dias desde o primeiro dia do último período menstrual, é necessário um teste de gravidez negativo.
  2. Recebeu tratamento Lu-DOTA-TATE no Centro de Ciências da Saúde de Londres sob o Programa de Acesso Especial ou outra terapia com radionuclídeos para tumor neuroendócrino.
  3. Fornecer consentimento informado por escrito antes da inscrição.

Critério de exclusão:

Grupo A: Os indivíduos da terapia primária serão excluídos do estudo se atenderem a qualquer um dos seguintes critérios:

  1. Potencial para cirurgia com intenção curativa. Cirurgia local para alívio sintomático permitida, desde que a lesão-alvo não seja afetada.
  2. Cirurgia, radioterapia, terapia com radioisótopos, alteração na dosagem da terapia Sandostatin LAR, quimioterapia citotóxica, embolização ou outra terapia investigativa [interferons, inibidores do alvo mamífero da rapamicina (mTOR)] dentro de 12 semanas após a inscrição. Irradiação de feixe externo localizada permitida, desde que a lesão-alvo não seja afetada.
  3. Metástases cerebrais conhecidas, a menos que essas metástases tenham sido tratadas ou estáveis ​​(confirmadas por TC) por ≥ 6 meses antes da inscrição
  4. Diabetes mellitus não controlado definido como glicose em jejum ≥ 3 X o limite superior do normal dentro de 12 semanas após a inscrição.
  5. Outra condição médica, psiquiátrica ou cirúrgica significativa não controlada pelo tratamento, que pode interferir na conclusão ou condução do estudo (como incontinência urinária, doenças malignas coexistentes).
  6. Gravidez.
  7. Amamentação.
  8. Radioterapia prévia em mais de 25% da medula óssea.

Grupo B: Os indivíduos da terapia secundária serão excluídos do estudo se atenderem a qualquer um dos seguintes critérios:

  1. Outra condição médica, psiquiátrica ou cirúrgica significativa não controlada pelo tratamento, que pode interferir na conclusão ou condução do estudo (como incontinência urinária, doenças malignas coexistentes).
  2. Gravidez.
  3. Amamentação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia Primária com Lu-DOTA-TATE
Lu-DOTA-TATE (lutécio-177 octreotato) será administrado por infusão intravenosa a participantes que não foram previamente tratados com Lu-DOTA-TATE
Outros nomes:
  • Lutécio-177 Octreotato
  • radiofármaco
Experimental: Terapia Secundária com Lu-DOTA-TATE
Os pacientes que receberam tratamento anterior com Lu-DOTA-TATE (lutécio-177 octreotato) no programa de acesso especial são elegíveis para serem tratados neste estudo. Os pacientes receberão Lu-DOTA-TATE por infusão intravenosa.
Outros nomes:
  • Lutécio-177 Octreotato
  • radiofármaco

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta tumoral medida pelos critérios RECIST
Prazo: 7 anos (fim do estudo)
As lesões-alvo serão atribuídas após o tratamento 1 base feito o escaneamento Lu-177 ou o escaneamento CT/MRI dentro de 2 semanas antes do tratamento 1. A resposta tumoral será medida usando critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST).
7 anos (fim do estudo)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Livre de Progressão
Prazo: 7 anos (fim do estudo)
A sobrevida livre de progressão será medida a partir da data de inscrição até a data em que a lesão-alvo progride de acordo com os critérios RECIST ou morte por qualquer causa.
7 anos (fim do estudo)
Mudanças na resposta à qualidade de vida
Prazo: 7 anos (fim do estudo)
Mudanças na qualidade de vida devido ao tratamento com Lu-DOTA-TATE, medidas usando o questionário de qualidade de vida (QLQ) da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) EORTC QLQ-C30.
7 anos (fim do estudo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: david laidley, MD, London Health Sciences Centre & Lawson Health Research Institute

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

11 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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