体重を減らしながら筋肉を維持するための関節炎パイロット (APPLE)

減量中の筋肉量と骨密度の減少は、減量に伴うこれらの組織への機械的ストレスの減少に部分的に起因しています。 その結果、カロリー制限の期間中に筋肉と重力負荷を強化する運動を行うと、通常、特定の減量に対する筋肉と骨の相対的な減少量が減少しますが、これらの介入によってすべての筋肉と骨の減少が完全に防止されるわけではありません。従来の運動訓練の介入は、多くの場合、高価な機器、現場での参加、そして理想的には高齢で肥満の成人の場合、訓練を受けた運動指導者による安全監督を必要とします. さらに、実行されたエクササイズは、トレーニングの特異性のために日常業務の改善に完全に変換されない可能性があり、特に OA の肥満者では、常に許容または持続されるとは限りません。 一方、減量による機械的負荷の減少を加重ベストを使用して外部から補うことにより、減量による機械的負荷の減少を治療することも、カロリー制限中の筋肉と骨の減少を減らすのに効果的であると考えられます。 動物モデルでは、骨格組織の構造と機能を調節するメカニズムは、実際のまたは外部から追加された体重の増加に対して同様の方法で応答します。 また、調査によると、加重ベストを着用して運動すると、高齢者の骨密度、筋肉量、および下肢の強度が向上することが示されています. ただし、意図的な減量期間中の筋肉量と骨密度に対する加重ベストの使用の影響を調べた先行研究はありません。

このパイロット研究の主な目的は、ダイエット介入中の加重ベストの毎日の使用の実現可能性 (発生、維持、コンプライアンス) を評価し、結果の測定値の変動性を推定し、治療効果の予備推定値を取得することです。 制御されたランダム化されたデザインが使用されるため、発生の現実的な推定と治療効果の偏りのない推定を得ることができます。

合計 36 人の年配者 (年齢 = 65 ～ 79 歳)、肥満 (BMI = 30 ～ 40 kg/m2)、膝 OA の X 線の証拠がある座りがちな男性と女性は、22 週間の減量介入を受けます (目標 10%減量) 2 つのグループのいずれかに無作為化 (n = 18/グループ): 1) ベストを使用しない (コントロール)。または 2) 通常の日常活動中のプログレッシブ ウェイト ベストの使用 (VEST)。