체중을 줄이면서 근육을 보존하기 위한 관절염 파일럿 (APPLE)

체중 감량 중 근육량과 골밀도의 손실은 부분적으로 체중이 감소함에 따라 이러한 조직에 대한 기계적 스트레스의 감소에 기인합니다. 결과적으로 칼로리 제한 기간 동안 근육과 중력 부하를 강화하는 운동을 수행하면 일반적으로 주어진 체중 감량에 대한 근육 및 뼈 손실의 상대적인 양이 감소하지만 이러한 중재가 모든 근육 및 뼈 손실을 완전히 예방하지는 않습니다. 기존의 운동 훈련 개입에는 종종 고가의 장비, 현장 참여, 그리고 이상적으로는 고령의 비만 성인의 경우 훈련된 운동 지도자의 안전 감독이 필요합니다. 더욱이, 수행된 운동은 훈련 특이성으로 인해 일상 업무의 개선으로 완전히 해석되지 않을 수 있으며, 특히 OA가 있는 비만인 사람의 경우 항상 용인되거나 지속되지는 않습니다. 한편 체중감소로 인한 기계적 부하의 감소를 웨이트 조끼를 사용하여 외부적으로 대체함으로써 체중감소로 인한 기계적 부하 감소를 치료하는 것도 칼로리 제한 시 근육과 뼈의 손실을 줄이는 데 효과적일 수 있다고 생각할 수 있다. 동물 모델에서 골격 조직 구조 및 기능을 조절하는 메커니즘은 실제 또는 외부에서 추가된 체질량의 증가와 유사한 방식으로 반응합니다. 또한 연구에 따르면 가중 조끼를 착용한 상태에서 운동하면 노인의 골밀도, 근육량 및 하지 근력이 향상될 수 있습니다. 그러나 의도적인 체중 감량 기간 동안 가중 조끼 사용이 근육량과 골밀도에 미치는 영향을 조사한 이전 연구는 없습니다.

이 파일럿 연구의 주요 목적은 식이 요법 중 가중 조끼의 매일 사용의 타당성(발생, 유지, 준수)을 평가하고, 결과 측정의 가변성을 추정하고, 치료 효능의 예비 추정치를 얻는 것입니다. 제어된 무작위 설계를 사용하여 발생액의 현실적인 추정치와 편향되지 않은 치료 효능 추정치를 얻을 수 있습니다.

무릎 OA의 X-레이 증거가 있는 총 36명의 노인(연령=65-79세), 비만(BMI=30-40 kg/m2), 비활동적 남성 및 여성은 22주 체중 감량 개입(10%를 목표로 함)을 받게 됩니다. 체중 감소) 두 그룹 중 하나로 무작위 배정(n=18/grp): 1) 조끼 사용 없음(대조군); 또는 2) 정상적인 일상 활동(VEST) 동안 점진적인 가중 조끼 사용.