初心者における空間認識と光ファイバー挿管スキル: ランダム化比較試験
空間的配向は初心者の光ファイバー挿管スキルの学習率に影響するか:ランダム化比較試験
マネキンに対する初心者の空間的配向 (仰向けか直立か) は、光ファイバー挿管スキルの発達に影響しますか?
両方の向きを教える必要があるのでしょうか、それとも仰臥位から直立位に移行できるのでしょうか?
どの方法がスキルをより長く保持できるかを示していますか?
仮説: 両方の方向性を練習する必要があり、直立スキルは習得が難しいですが、より長く保持されます。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
治験審査委員会の承認後、医学生から研究参加の書面による同意が得られます。
フェーズ 1:
40 人の医学生、光ファイバー挿管使用の初心者が採用され、ランダムに 2 つのグループのいずれかに割り当てられます。
グループ A (仰臥位-仰臥位) は、まず iLarynx を仰臥位に向けて光ファイバー挿管を練習します。 次に、学習曲線、総合評価スケール、およびチェックリストは、仰臥位、次に直立位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官によって医学生とともに取得されます。 1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の姿勢で挿管します。
グループ B (直立-直立) は、まず iLarynx を直立位置に向けて光ファイバー挿管を練習します。 その後、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストは、盲検検査官によって医学生とともに、直立、仰臥位に向けられたマネキンに本物の光ファイバーを使用して取得されます。1週間の終わりに、同じ医学生が挿管を行います。マネキンを両方の位置に置きます。
グループ C (仰臥位 - 直立) は、まず iLarynx を仰臥位に向けて光ファイバー挿管を練習します。 その後、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストが、直立、次に仰臥位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官によって医学生とともに取得されます。 1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の体位で挿管します。
グループ D (直立 - 仰臥位) は、まず iLarynx を直立位置に向けて光ファイバー挿管を練習します。 次に、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストは、仰臥位、次に直立位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官が医学生とともに取得します。 1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の姿勢で挿管します。
教育テスト テスト週間テスト テスト
グループ A 仰臥位 仰臥位 直立 ランダム ランダム ランダム ランダム B 直立 直立 仰臥位 ランダム ランダム ランダム ランダム C 仰臥位 直立 仰臥位 ランダム ランダム ランダム ランダム D 直立 仰臥位 直立 ランダム ランダム
フェーズ 2:
研究対象者は、スマートフォンまたは iPad にダウンロードされた iLarynx アプリケーションを使用して挿管スキルを 1 日 15 分間練習するためにランダムに割り当てられます (1 グループあたり 20 人)。 もう一方のグループ (候補者 20 人) には、挿管スキルを練習しないように求められます。 1 週間の終わりに、両方のグループは同じ盲検検査官によってマネキン上で再テストされ、新しい学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストが取得されます。 マネキンの両方の向きがテストされ、順序がランダムに割り当てられます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 医学生3・4年生
- 光ファイバー挿管に関する事前のトレーニングを受けていない
除外基準:
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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仰臥位 - 仰臥位
グループ A (仰臥位-仰臥位) は、まず iLarynx を仰臥位に向けて光ファイバー挿管を練習します。
次に、学習曲線、総合評価スケール、およびチェックリストは、仰臥位、次に直立位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官によって医学生とともに取得されます。
1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の姿勢で挿管します。
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直立-直立
グループ B (直立-直立) は、まず iLarynx を直立位置に向けて光ファイバー挿管を練習します。
その後、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストは、盲検検査官によって医学生とともに、正立、次に仰臥位に向けられたマネキンに実際の光ファイバーを使用して取得されます。1 週間の終わりに、同じ医学生が次の検査を実行します。マネキンを両方の体位で挿管します。
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仰向け〜直立
グループ C (仰臥位 - 直立) は、まず iLarynx を仰臥位に向けて光ファイバー挿管を練習します。
その後、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストが、直立、次に仰臥位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官によって医学生とともに取得されます。
1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の体位で挿管します。
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直立~仰臥位
グループ D (直立 - 仰臥位) は、まず iLarynx を直立位置に向けて光ファイバー挿管を練習します。
次に、学習曲線、総合評価スコア、およびチェックリストは、仰臥位、次に直立位に向けられたマネキン上の本物の光ファイバーを使用して、盲検検査官が医学生とともに取得します。
1 週間の終わりに、同じ医学生がマネキンを両方の姿勢で挿管します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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光ファイバースコープによるマネキンの挿管までの経過時間。
時間枠:2分
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マネキンの光ファイバースコープによる挿管の経過時間。
ストップウォッチは歯が通過するときに開始され、スコープが気管分岐部に到達したときに終了します。
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2分
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グローバル評価スケール (GRS)
時間枠:2分
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グローバル評価スケール (GRS) と、マネキンの光ファイバー挿管中に実証された医学生のスキルの 1 ~ 5 のスコアによる評価。1 は非常に悪い、5 は明らかに優れている。
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2分
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審査官チェックリスト (ECL) スコア
時間枠:2分
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ECL は、生徒の光ファイバースコープの習熟度を試行ごとに 0 ~ 5 のスケールで測定するために使用されます。
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2分
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Raymond Glassenberg, MD、Northwestern University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Badurdeen S, Abdul-Samad O, Story G, Wilson C, Down S, Harris A. Nintendo Wii video-gaming ability predicts laparoscopic skill. Surg Endosc. 2010 Aug;24(8):1824-8. doi: 10.1007/s00464-009-0862-z. Epub 2010 Jan 28.
- Boet S, Bould MD, Schaeffer R, Fischhof S, Stojeba N, Naik VN, Diemunsch P. Learning fibreoptic intubation with a virtual computer program transfers to 'hands on' improvement. Eur J Anaesthesiol. 2010 Jan;27(1):31-5. doi: 10.1097/EJA.0b013e3283312725.
- De Oliveira GS Jr, Glassenberg R, Chang R, Fitzgerald P, McCarthy RJ. Virtual airway simulation to improve dexterity among novices performing fibreoptic intubation. Anaesthesia. 2013 Oct;68(10):1053-8. doi: 10.1111/anae.12379. Epub 2013 Aug 19.
- Goldmann K, Steinfeldt T. Acquisition of basic fiberoptic intubation skills with a virtual reality airway simulator. J Clin Anesth. 2006 May;18(3):173-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2005.08.021.
- Chandra DB, Savoldelli GL, Joo HS, Weiss ID, Naik VN. Fiberoptic oral intubation: the effect of model fidelity on training for transfer to patient care. Anesthesiology. 2008 Dec;109(6):1007-13. doi: 10.1097/ALN.0b013e31818d6c3c.
- Marsland CP, Robinson BJ, Chitty CH, Guy BJ. Acquisition and maintenance of endoscopic skills: developing an endoscopic dexterity training system for anesthesiologists. J Clin Anesth. 2002 Dec;14(8):615-9. doi: 10.1016/s0952-8180(02)00456-7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- STU00098465
個々の参加者データ (IPD) の計画
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