本態性振戦における視床LFPとVIM DBS：相関、進化、および治療的展望 (VIM-CLT)

本態性振戦 (ET) は、一般人口の 4% の有病率を持つ最も一般的な成人運動障害の 1 つです。 いくつかの薬（プリミドン、ベータアドレナリン遮断薬、ベンゾジアゼピンなど）が一般的に使用されていますが、それらのいくつかは、ETの重症型を制御するのに本当に効果的です. 1987 年以来、視床中間腹側核 (VIM) の高周波深部脳刺激 (DBS) の開発により、代替手段が出現しました。 この手術手技は現在、振戦障害のある ET 患者のゴールド スタンダード治療となっています。 VIM-DBS は明らかに本態性振戦 (ET) の治療に有効ですが、DBS の有効性が部分的に失われる患者もいます。 この DBS の有効性の喪失は、慢性的な刺激 (シナプス可塑性の変化) への局所神経回路網の適応に関連している可能性があります。 この問題を回避するために、研究者は、DBS システムと局所電界電位 (LFP) センシング機能を組み合わせた新しいメドトロニック デバイスを使用して、間欠モードの VIM 刺激を開発することを計画しています。 まず、研究者は、重度のETで手術を受けた10人の患者の振戦バイオマーカーを定義するために、VIM LFPを分析することを提案しています。 その後、研究者は特定のアルゴリズムを使用してこのバイオマーカーを自動的に検出し、それを使用して振戦の開始時にのみ刺激をトリガーします。 したがって、このプロジェクトにより、埋め込み型デバイスの寿命を改善し、以前に報告された有効性の損失を回避することにより、ET での DBS 治療を最適化することができます。