- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02264925
Thalamic LFP a VIM DBS v Essential Tremor: Korelace, evoluce a terapeutické perspektivy (VIM-CLT)
6. srpna 2021 aktualizováno: University Hospital, Bordeaux
Cílem této studie je prostřednictvím spektrální analýzy charakterizovat intratalamické lokální potenciály pole (LFP) zaznamenané pomocí implantovaných DBS svodů během období s a bez třesu u pacientů trpících závažným esenciálním třesem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Esenciální třes (ET) je jednou z nejčastějších pohybových poruch dospělých s prevalencí 4 % v běžné populaci.
Ačkoli se běžně používá několik léků (primidon, beta-adrenergní blokátory, benzodiazepiny…), jen málo z nich je skutečně účinných pro kontrolu těžkých forem ET.
Od roku 1987 se objevila alternativa s rozvojem vysokofrekvenční hluboké mozkové stimulace (DBS) talamického nucleus ventralis intermedius (VIM).
Tato chirurgická technika nyní představuje zlatý standard léčby u pacientů s ET postiženým třesem.
Ačkoli je VIM-DBS jasně účinný pro léčbu esenciálního třesu (ET), u některých pacientů může časem dojít k částečné ztrátě účinnosti DBS.
Tato ztráta účinnosti DBS by mohla souviset s adaptací lokální neuronální sítě na chronickou stimulaci (změny synaptické plasticity).
Aby se tomuto problému předešlo, vyšetřovatelé plánují vyvinout přerušovaný režim stimulace VIM pomocí nového zařízení Medtronic kombinující systém DBS se schopností snímání místního potenciálu pole (LFPs).
Za prvé, výzkumníci navrhují analyzovat VIM LFP s cílem definovat biomarker třesu u 10 pacientů operovaných pro těžkou ET.
Poté vyšetřovatelé automaticky detekují tento biomarker pomocí specifického algoritmu a použijí jej ke spuštění stimulace pouze na začátku třesu.
Tento projekt nám tedy umožní optimalizovat terapii DBS u ET zlepšením životnosti implantovatelných zařízení a zamezení ztrátě účinnosti dříve uváděné
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
12
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- University Hospital Bordeaux, France
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 68 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti trpící těžkou a invalidizující ET s vážným dopadem na kvalitu jejich života (QoL).
- 18-70 let
- Bez evolučních a neléčených psychiatrických poruch
- Třes musí převládat v horních končetinách, i když může ovlivnit dolní končetiny, hlavu a hlas.
- Příslušnost k systému sociálního zabezpečení
- Písemný informovaný souhlas podepsaný účastníkem a zkoušejícím (před jakýmkoli vyšetřením požadovaným výzkumem)
Kritéria vyloučení:
- Parkinsonský třes
- Těhotné nebo kojící ženy
- Těžká komorbidita (srdeční, renální nebo respirační selhání, evoluční rakovina)
- Zhoršené kognitivní funkce (skóre
- Pacienti s těžkou atrofií nebo lézemi na MRI
- Deprese (Beck > 10)
- Účast na jiném klinickém výzkumu po dobu 18 měsíců (po operaci)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Hluboká mozková stimulace
Všichni zahrnutí pacienti dostanou standardní hlubokou mozkovou stimulaci thalamu, aby se snížil jejich esenciální třes
|
Hluboká mozková stimulace VIM.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Záznamy LFPs 3 měsíce po implantaci
Časové okno: 3 měsíce po implantaci
|
za účelem charakterizace rysů thalamické aktivity související s třesem během zahájení aktivity vyvolané třesem souvisejícím s pohybem
|
3 měsíce po implantaci
|
Záznamy LFPs 12 měsíců po implantaci
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
za účelem charakterizace rysů thalamické aktivity související s třesem během zahájení aktivity vyvolané třesem souvisejícím s pohybem
|
12 měsíců po implantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: BURBAUD Pierre, MD-PhD, University Hospital Bordeaux, France
- Studijní židle: Nicolas LANGBOUR, PhD, IMN CNRS UMR 5293, Université Bordeaux 2 Segalen
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Benabid AL, Pollak P, Louveau A, Henry S, de Rougemont J. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl Neurophysiol. 1987;50(1-6):344-6. doi: 10.1159/000100803.
- Stacy MA, Elble RJ, Ondo WG, Wu SC, Hulihan J; TRS study group. Assessment of interrater and intrarater reliability of the Fahn-Tolosa-Marin Tremor Rating Scale in essential tremor. Mov Disord. 2007 Apr 30;22(6):833-8. doi: 10.1002/mds.21412.
- Barbe MT, Liebhart L, Runge M, Pauls KA, Wojtecki L, Schnitzler A, Allert N, Fink GR, Sturm V, Maarouf M, Timmermann L. Deep brain stimulation in the nucleus ventralis intermedius in patients with essential tremor: habituation of tremor suppression. J Neurol. 2011 Mar;258(3):434-9. doi: 10.1007/s00415-010-5773-3. Epub 2010 Oct 8.
- Blomstedt P, Hariz GM, Hariz MI, Koskinen LO. Thalamic deep brain stimulation in the treatment of essential tremor: a long-term follow-up. Br J Neurosurg. 2007 Oct;21(5):504-9. doi: 10.1080/02688690701552278.
- Brown P, Williams D. Basal ganglia local field potential activity: character and functional significance in the human. Clin Neurophysiol. 2005 Nov;116(11):2510-9. doi: 10.1016/j.clinph.2005.05.009. Epub 2005 Jul 18.
- Garcia Ruiz P, Muniz de Igneson J, Lopez Ferro O, Martin C, Magarinos Ascone C. Deep brain stimulation holidays in essential tremor. J Neurol. 2001 Aug;248(8):725-6. doi: 10.1007/s004150170127. No abstract available.
- Hariz MI, Shamsgovara P, Johansson F, Hariz G, Fodstad H. Tolerance and tremor rebound following long-term chronic thalamic stimulation for Parkinsonian and essential tremor. Stereotact Funct Neurosurg. 1999;72(2-4):208-18. doi: 10.1159/000029728.
- Limousin P, Speelman JD, Gielen F, Janssens M. Multicentre European study of thalamic stimulation in parkinsonian and essential tremor. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999 Mar;66(3):289-96. doi: 10.1136/jnnp.66.3.289.
- Schuurman PR, Bosch DA, Bossuyt PM, Bonsel GJ, van Someren EJ, de Bie RM, Merkus MP, Speelman JD. A comparison of continuous thalamic stimulation and thalamotomy for suppression of severe tremor. N Engl J Med. 2000 Feb 17;342(7):461-8. doi: 10.1056/NEJM200002173420703.
- Yoshida F, Martinez-Torres I, Pogosyan A, Holl E, Petersen E, Chen CC, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo LU, Hariz MI, Brown P. Value of subthalamic nucleus local field potentials recordings in predicting stimulation parameters for deep brain stimulation in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2010 Aug;81(8):885-9. doi: 10.1136/jnnp.2009.190918. Epub 2010 May 12.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. listopadu 2014
Primární dokončení (Aktuální)
19. listopadu 2020
Dokončení studie (Aktuální)
19. listopadu 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. června 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. října 2014
První zveřejněno (Odhad)
15. října 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. srpna 2021
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHUBX 2013/15
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Esenciální třes
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZápis na pozvánku
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoREM porucha spánkového chování | Poruchy pohybu (včetně parkinsonismu) | Tremor Familial Essential, 1Spojené státy
-
University of California, DavisDokončenoFragile X Associated Tremor/Ataxia Syndrome (Fxtas) (diagnóza)Spojené státy
-
Rutgers UniversityNeznámýAlzheimerova nemoc | Parkinson | Demence, Alzheimerova typu | Demence s Lewyho těly | Aspergerův syndrom | Spektrum autistických poruch | Adhd | Demence s Lewyho tělísky s poruchou chování (porucha) | Frontální demence | Tremor EssentialSpojené státy
-
University of California, DavisNational Institute on Aging (NIA); Forest LaboratoriesDokončenoFragile X-Associated Tremor/syndrom ataxie | Křehké nosiče X premutaceSpojené státy
-
Rush University Medical CenterDokončenoFragile X Tremor/syndrom ataxieSpojené státy
-
InSightecNáborTremor spojený s dominantním třesem Parkinsonovy chorobySpojené státy
-
InSightecAktivní, ne náborParkinsonova choroba | Poruchy pohybu | Tardivní dyskineze | Dystonie | Esenciální třes | Huntingtonova nemoc | Wilsonova nemoc | Holmes Tremor | Orofaciální dyskinezeKanada