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バロスタット法を用いた内臓痛、直腸感覚閾値に対するGIC-1001およびGIC-1002の鎮痛に関する研究

2016年8月8日 更新者:gicare Pharma Inc.

男性および女性の健康なボランティアにおけるバロスタット法を使用した、直腸膨張および直腸感覚閾値下の内臓痛に対する GIC-1001 および GIC-1002 の鎮痛効果に関する第 1b 相臨床試験。

この研究では、2 つの新規製剤、GIC-1001 および GIC-1002 をバロスタット ディステンダーを使用してプラセボと比較することにより、結腸の鎮痛を評価します。 5つの可能な治療法のうちの1つに無作為に割り付けられた健康な男性および女性のボランティアは、3日間の治療TIDに続いて直腸膨張にさらされます。 バロスタットの方法論は、内臓痛を評価するための十分に確立された検証済みの方法です。 内臓痛は、視覚的アナログスケールを使用して、さまざまな拡張圧への曝露中に評価されます。

調査の概要

詳細な説明

この単一センター、無作為化、二重盲検、プラセボ対照第 I 相臨床試験の目的には、GIC-1001 の 2 回投与またはGIC-1002、最初の製剤と等モル、または90人の健康な被験者のプラセボ。

事前定義された直腸の感覚症状を誘発するために必要なバロスタットのバルーン内圧 (すなわち、 最初の感覚、排便の必要性、排便の切迫感、および痛み) も決定されます。 直腸の感覚症状の評価および直腸の拡張が増大した場合の直腸のコンプライアンスも評価される。

GIC-1002の結腸鎮痛活性と比較したGIC-1001の結腸鎮痛活性への硫化水素(H 2 S)の寄与は、定常状態の薬物動態分析に従って評価される。 以前のフェーズ II a 試験で GIC-1001 で観察された非線形の U 字型の用量反応曲線をさらに理解するため。

最後に、健康なボランティアにおける GIC-1002 の安全性も評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H3P-3P1
        • Algorithme Pharma Inc.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 男性または女性のボランティア
  • 女性ボランティアは、次の基準のいずれかを満たす必要があります。

参加者は出産の可能性があり、最初の投与の少なくとも28日前から、研究中、および最後の投与後少なくとも30日間、容認された避妊レジメンの1つを使用することに同意するか、参加者は出産の可能性がない、すなわち外科的に無菌または更年期(月経のない少なくとも1年)

  • 18歳から65歳までの年齢
  • 35.00 kg/m2 ≥ ボディマス指数 ≤ 18.50 kg/m2
  • 軽い喫煙者、非喫煙者、または元喫煙者。 ライトスモーカーとは、初日から少なくとも 3 か月間、1 日 2 本以下のタバコを吸っている。 元喫煙者とは、初日から少なくとも 6 か月間完全に禁煙した人のことです。
  • -バロスタット未経験またはスクリーニングの前の年にバロスタットの経験がない
  • 臨床検査値が検査室で規定されている正常範囲内にある。または臨床的意義なし
  • -臨床的に重要な疾患の病歴がない、または身体検査および/または臨床検査で臨床的に重要な所見の証拠がない
  • -エントリー直腸指診(DRE)によって確認された正常な肛門直腸領域があり、
  • 被験者による署名済みの日付入りインフォームド コンセント フォーム

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性
  • -トリメブチン、硫黄含有薬物または関連製品(製剤の賦形剤を含む)に対する重大な過敏症の病歴、および薬物に対する重度の過敏反応(血管浮腫など)
  • 重大な胃腸、肝臓または腎臓の疾患、または薬物の吸収、分布、代謝または排泄を妨げることが知られている、または望ましくない効果を増強または素因とすることが知られているその他の状態の存在
  • 炎症性腸疾患または過敏性腸症候群の診断
  • 機能性腸障害の基準(すなわち、 機能性便秘、機能性下痢および過敏性腸症候群)またはアンケートで報告された腹痛
  • -直腸S状結腸病の既知の病歴
  • エントリー DRE 中の異常な肛門直腸所見
  • 腹部手術歴(虫垂切除術または胆嚢摘出術を除く)
  • -胃腸閉塞の病歴、直腸または結腸の手術
  • -杭または亀裂の既知の存在、肛門周囲の病理学またはその他の直腸異常
  • -婦人科手術歴のある女性被験者(スクリーニングの10年前または卵管結紮または子宮摘出術の1年)
  • 骨盤底損傷の既知の病歴または危険因子
  • -重要な胃腸、肝臓または腎臓の病気、または手術の病歴
  • -重大な心血管、肺、血液、神経、精神、内分泌、免疫、または皮膚の疾患の存在
  • 自殺傾向、発作の病歴または傾向、錯乱状態、臨床的に関連する精神疾患
  • -範囲外の心拍間隔の存在(PR < 110ミリ秒、PR > 220ミリ秒、QRS < 60ミリ秒、QRS > 119ミリ秒およびQTc > 450ミリ秒の男性および> 460ミリ秒の女性)心電図(ECG)のスクリーニングまたは他の臨床的に重要な心電図異常
  • -システイン、メチオニン、およびその他の硫黄含有アミノ酸サプリメントの使用 この研究の1日目前の過去7日間;
  • -葉巻を吸う、または喫煙を控えることができないライトスモーカー ハウジング期間の7日前および研究のハウジング期間中
  • -ガラクトースおよび/または乳糖不耐症のまれな遺伝的問題の既知の存在
  • 何らかの薬物または薬物依存またはアルコール乱用の重大な病歴を伴う維持療法 (1 日あたり 3 単位を超えるアルコール、過剰なアルコール摂取、急性または慢性)
  • -この研究の1日目前の過去28日間の臨床的に重大な病気
  • -シトクロムP450(CYP)酵素の強力な阻害剤およびCYP酵素の強力な誘導剤を含む、酵素修飾薬の使用 この研究の1日目前の過去28日間。
  • -この研究の1日目前の過去28日間の排便に関連するサプリメントの定期的な摂取
  • アルコールおよび/または乱用薬物の陽性尿スクリーニング
  • -HIV Ag / Abコンボ、B型肝炎表面抗原(HBsAG(B)(B型肝炎))または抗C型肝炎ウイルス(HCV(C))検査に対する陽性結果
  • -陽性の血清妊娠検査に従って妊娠している女性;
  • -1日目の前の過去28日間に治験薬で治療された被験者、またはすでにこの臨床試験に参加した被験者;
  • -1日目の前の過去28日間に50 mL以上の血液を事前に提供
  • -1日目前の過去56日間の合計500 mL以上の献血

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GIC-1001中用量
GIC-1001、連続 3 日間 375 mg TID + 4 日目 (大腸内視鏡検査日) の朝に 10 回目の投与
GIC-1001 375 mg TID 中間用量、経口錠剤、白コーティング、水で服用
他の名前:
  • トリメブチン 3-チオカルバモイルベンゼンスルホン酸塩、TB-905-02
実験的:GIC-1001 高用量
GIC-1001、連続 3 日間 500 mg TID + 4 日目 (大腸内視鏡検査日) の朝に 10 回目の投与
GIC-1001 500 mg TID 高用量、経口錠剤、白コーティング、水で服用
他の名前:
  • トリメブチン 3-チオカルバモイルベンゼンスルホン酸塩、TB-905-02
アクティブコンパレータ:GIC-1002 中用量
GIC-1002 345 mg TID (GIC-1001 375 mg と等モル) 345 mg TID 連続 3 日間 + 4 日目 (大腸内視鏡検査日) の朝に 10 回目の投与
GIC-1002 345 mg TID 中用量、経口錠剤、白コーティング、水で服用
他の名前:
  • 非 H2S 放出トシラート塩
アクティブコンパレータ:GIC-1002 高用量
GIC-1002 460 mg (GIC-1001 500 mg と等モル) 460 mg TID 連続 3 日間 + 4 日目 (大腸内視鏡検査日) の朝に 10 回目の投与
GIC-1002 460 mg TID 高用量、経口錠剤、白コーティング、水で服用
他の名前:
  • 非 H2S 放出トシラート塩
プラセボコンパレーター:GIC-1001およびGIC-1002に一致するプラセボ

プラセボ マッチング GIC-1001 用量 プラセボ マッチング GIC-1002 用量

プラセボ、連続 3 日間の TID、+ 4 日目 (大腸内視鏡検査日) の朝に 10 回目の投与

プラセボ 同一および対応する活性薬物 GIC-1001 および GIC-1001
他の名前:
  • 砂糖 - 丸薬

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GIC-1001 375 mg TID 投与後の平均内臓痛強度スコア
時間枠:ステージ IV、検査は約 20 分間続きます。VAS スコアは、結腸直腸拡張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg で 2 分ごとに収集され、それぞれ 1 分間維持されます。間に 1 分間の休憩時間が続きます。
GIC-1001 375 mg TID x 3 の経口投与後、24 から 60 mmHg に増加する直腸膨張圧で収集された 7 つの測定値に基づく、100 mm Visual Analog Scale (VAS) でのミリメートル (mm) 単位の平均内臓痛強度スコア日レジメン、およびそれをプラセボと比較します。
ステージ IV、検査は約 20 分間続きます。VAS スコアは、結腸直腸拡張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg で 2 分ごとに収集され、それぞれ 1 分間維持されます。間に 1 分間の休憩時間が続きます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GIC-1001 500 mg TID 投与後の平均内臓痛強度スコア
時間枠:ステージ IV、テストは約 2 か月続きます。 20 分。VAS スコアは 2 分ごとに収集されます。結腸直腸膨張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg を順不同で、それぞれ 1 分間維持します。 VAS スコアリングに続いて 1 分間の休憩時間があります。
プラセボと比較した、GIC-1001 500 mg TID x 3 日間レジメンの経口投与後、24 から 60 mmHg に増加する直腸膨張圧で収集された 7 つの測定値に基づく、100 mm VAS の mm 単位の平均内臓痛強度スコア。
ステージ IV、テストは約 2 か月続きます。 20 分。VAS スコアは 2 分ごとに収集されます。結腸直腸膨張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg を順不同で、それぞれ 1 分間維持します。 VAS スコアリングに続いて 1 分間の休憩時間があります。
GIC-1002 345 mg TID および GIC-1002 460 mg TID の投与後の平均内臓痛強度スコア
時間枠:ステージ IV、テストは約 2 か月続きます。 20 分。VAS スコアは 2 分ごとに収集されます。結腸直腸膨張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg を順不同で、それぞれ 1 分間維持します。 VAS スコアリングに続いて 1 分間の休息期間があります。
GIC-1002 (345 mg TID および 460 mg TID x 3日レジメン)、プラセボと比較。
ステージ IV、テストは約 2 か月続きます。 20 分。VAS スコアは 2 分ごとに収集されます。結腸直腸膨張圧 6、12、18、24、30、36、42、48、54、および 60 mmHg を順不同で、それぞれ 1 分間維持します。 VAS スコアリングに続いて 1 分間の休息期間があります。
事前定義された直腸感覚症状を誘発するために必要なバロスタット圧
時間枠:ステージ III は約 15 分間続きます。VAS スコアは、結腸直腸の膨張圧を増加させながら 1 分ごとに収集されます: 4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48、52、56、および 60 mmHg。各圧力は、VAS スコア レポートのために 1 分間保持されます。休憩時間なし。
事前に定義された直腸の感覚症状を誘発するために必要なバロスタットのバルーン内圧 (mm Hg) 等モル用量の GIC-1001 または GIC 1002 をそれぞれ経口投与した後の最初の感覚、排便の必要性、排便の切迫感および痛み)
ステージ III は約 15 分間続きます。VAS スコアは、結腸直腸の膨張圧を増加させながら 1 分ごとに収集されます: 4、8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48、52、56、および 60 mmHg。各圧力は、VAS スコア レポートのために 1 分間保持されます。休憩時間なし。
直腸感覚強度スコア
時間枠:ステージ III は約 15 分間続きます。強度スコアは、直腸感覚コンプライアンスの VAS と同時に 1 分ごとに記録されます...
直腸感覚強度スコア(すなわち GIC-1001またはGIC-1002をそれぞれ2つの等モル用量で経口投与した後の100mm VASでの最初の感覚、排便の必要性、排便の切迫感および痛み)(mm)。
ステージ III は約 15 分間続きます。強度スコアは、直腸感覚コンプライアンスの VAS と同時に 1 分ごとに記録されます...
直腸拡張の増加下での直腸コンプライアンス
時間枠:ステージ III は約 15 分間続きます。全体的な直腸コンプライアンスは、圧力を 4 ~ 60 mmHg に順次増加させて 15 分間にわたって計算されます。
GIC-1001またはGIC-1002をそれぞれ2つの等モル用量で経口投与した後の直腸膨張の増加下での直腸コンプライアンス(ml/mmHg)。
ステージ III は約 15 分間続きます。全体的な直腸コンプライアンスは、圧力を 4 ~ 60 mmHg に順次増加させて 15 分間にわたって計算されます。
平均内臓痛強度スコアの差を比較することによって評価される硫化水素鎮痛への寄与
時間枠:約。 35 分、バロスタットの全テスト期間中
等モル用量でのGIC-1001とGIC-1002との間の平均VASスコア差に関するGIC-1001鎮痛効果へのH2Sの寄与。
約。 35 分、バロスタットの全テスト期間中
GIC-1001 および GIC-1002 の定常状態薬物動態 AUC (ng/ml/時間)
時間枠:投与前、投与後0、24、36、72、80時間
バロスタット手順の治療1、2、3日目および4日目、次いで投与後8時間の投与前時間における提案された投与レジメンの終了時のGIC-1001およびGIC-1002の定常状態薬物動態。
投与前、投与後0、24、36、72、80時間
有害事象のある参加者の数
時間枠:5日間、治療1日目からバロスタット膨満後24時間まで
参加中に有害事象を報告した被験者の数
5日間、治療1日目からバロスタット膨満後24時間まで
有害事象の数
時間枠:5日間、治療1日目からバロスタット膨満後24時間まで
全体的に報告された有害事象の数
5日間、治療1日目からバロスタット膨満後24時間まで
心電図対策
時間枠:ベースライン時およびバロスタット後 4 日目
安全性評価:標準心電図測定
ベースライン時およびバロスタット後 4 日目
身体検査の正常性
時間枠:ベースライン時およびバロスタット後 4 日目
安全性評価:入退場時の身体検査を実施
ベースライン時およびバロスタット後 4 日目
直腸鏡検査の正常性
時間枠:4日目、バロスタット膨満の前後
安全性評価:直腸の評価
4日目、バロスタット膨満の前後
標準検査項目(生化学、血液学、尿検査)
時間枠:スクリーニング時、投与前(ベースライン)およびバロスタット後 4 日目
安全性評価:すべてのコンポーネントのベースラインとの比較評価
スクリーニング時、投与前(ベースライン)およびバロスタット後 4 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年10月24日

最初の投稿 (見積もり)

2014年10月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月8日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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