パワーインジェクタブルと非パワーインジェクタブル、上腕、化学療法のための TIVAD
パワーインジェクタブルとパワーインジェクタブルでない上腕の化学療法用の完全埋め込み型静脈アクセスデバイスの評価
がん患者は、長期にわたる静脈内化学療法を必要とすることがよくあります。
これらの患者が化学療法のために静脈に安全かつ確実にアクセスできるようにすることは困難であり、化学療法を静脈に投与するために医療機器が必要になる場合があります。
完全に埋め込まれた静脈アクセス装置またはポートは、腕の皮膚の下に埋め込まれ、静脈に入る小さなプラスチック製カテーテルに取り付けられます。 この装置は、治療や検査のために必要なときに針を刺すことができます。
これらの静脈ポートのいくつかのタイプは、液体を急速に注入することができ(パワーインジェクション)、癌治療の有効性を追跡するために必要なコンピュータ断層撮影などのフォローアップ画像研究に使用できます。 無作為化された患者の出版物で、電力注入が TIVAD の合併症に与える影響と、アーム移植のためのデバイスの寿命について議論しているものはありません。 研究者らは、パワー注入可能なポートと非パワー注入可能なポートの有効性を比較して、臨床成績と合併症が異なるかどうかを判断することを提案しています。 私たちの結果は、がん患者に提供されるケアに影響を与えます。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
仮説:
帰無仮説は、両方のデバイスが化学療法と合併症に関して同様に機能することを想定しています。 ただし、強力な注射可能な人口は、高流量、大量の注射を経験し、より活発な注射パラメーターによる注射の血管外遊出とポートの損傷の合併症を経験する可能性があります。
トライアルの目的:
- 静脈内化学療法を必要とする乳癌患者のコホートにおける強力な注射可能な TIVAD と非強力な注射可能な TIVAD の機能性と合併症を前向きに評価すること。 TIVAD は各患者にランダムに割り当てられます。
- 2 つの異なる TIVAD を持つ被験者の生活の質を評価します。
- 化学療法を必要とする将来のがん患者のデバイス選択を容易にします。
がん患者を対象に無作為化前向き臨床試験を実施し、非動力注入ポートのクック バイタル ミニ ポート (クック カナダ、ミシサガ、オンタリオ州) と動力注入ポートの AngioDynamics Smart Port CT Mini (AngioDynamics Inc.) を比較します。 、マンチェスター、ジョージア州、米国)。
腕の腫れ、皮膚の発疹、切開部の裂開などの有害事象は、オンライン報告システム、患者レジストリ、および定期的な画像と臨床評価に関連するフォローアップ戦略によって追跡されます。
患者のフォローアップ:
挿入日から、挿入後 7 日間の電話インタビューが行われます。 続いて、ポート挿入後 3 か月および 12 か月で以下が得られます。
臨床検査 静脈ドップラー US(腕/首) 胸部および腕の X 線 QLQC30 問診票 QLAVD-PA 問診票 有害事象記録
フォローアップの詳細:
臨床検査:
腕、ポート移植部位、首、前胸部の目視検査。
- 拡張した腕、首、または胸の静脈 - Y/N - 詳細
- 腕、首、胸の腫れまたは浮腫 - Y/N - 詳細
- 皮膚発疹 - Y/N - 詳細
- 腕の感染症の兆候 - 発赤、腫れ、化膿性分泌物 - Y/N - 詳細
- ポート挿入の切開部位異常 - Y/N - 詳細
静脈ドップラー超音波(腕・首):
超音波は、静脈血栓症または狭窄を評価します。
胸と腕のレントゲン:
少なくとも肘から腋窩までの腕を含む標準的な X 線、胸部全体の X 線。
QLCC30 および QLAVD-PA:
生活の質の調査。
有害事象:
7 日、3 か月、12 か月、可能であれば最大 24 か月 - 患者は電話で連絡を受け、有害事象が発生したかどうかを判断します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
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Saskatchewan
-
Saskatoon、Saskatchewan、カナダ、S7N 0W8
- Medical Imaging, Royal University Hospital, 103 Hospital Drive
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 静脈内化学療法を必要とする乳がん患者が連続しており、当院の地域のがん機関からアーム TIVAD に紹介された患者が含まれます。
除外基準:
• 16 歳未満の方。
- 修正不可能な血液凝固障害のある人;
- 妊娠中の女性は、化学療法の対象とならないため。
- 活動性感染症または免疫不全状態の人;
- -TIVAD移植の日に経口または静脈内抗生物質を服用している人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パワーインジェクタブルポート
このグループに無作為に割り付けられた被験者は、より新しい電力注入可能なポートを受け取ります。
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被験者はすべて、電力注入可能なポートを受け取ります。
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アクティブコンパレータ:非電力注入可能ポート
このグループに無作為に割り付けられた被験者は、古い非電力注入可能ポートを受け取ります。
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被験者はすべて、電力を注入できないポートを受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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デバイスの故障 (閉塞、漏出、カテーテルの破損、創の裂開による二次的な故障)
時間枠:挿入後2年
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閉塞、漏出、カテーテル骨折、創離開に続発する障害
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挿入後2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静脈血栓症
時間枠:移植後2年
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静脈血栓症を検出するための腕と首の静脈の同側 US
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移植後2年
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港に関連する生活の質
時間枠:移植後2年
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生活の質の調査は、デバイスごとに実行されます
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移植後2年
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感染
時間枠:移植後2年
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ポートに関連する移植部位または全身感染を検出します。
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移植後2年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Brent E Burbridge, MD, FRCPC、Medical Imaging, 103 Hospital Drive, Royal University Hospital, Saskatoon, SK, Canada S7N 0W8
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Goossens GA, Stas M, Jerome M, Moons P. Systematic review: malfunction of totally implantable venous access devices in cancer patients. Support Care Cancer. 2011 Jul;19(7):883-98. doi: 10.1007/s00520-011-1171-3. Epub 2011 May 10.
- Marcy PY, Chamorey E, Amoretti N, Benezery K, Bensadoun RJ, Bozec A, Poissonnet G, Dassonville O, Rame M, Italiano A, Peyrade F, Brenac F, Gallard JC. A comparison between distal and proximal port device insertion in head and neck cancer. Eur J Surg Oncol. 2008 Nov;34(11):1262-9. doi: 10.1016/j.ejso.2007.09.011. Epub 2007 Nov 5.
- Goltz JP, Machann W, Noack C, Hahn D, Kickuth R. Feasibility of power contrast injections and bolus triggering during CT scans in oncologic patients with totally implantable venous access ports of the forearm. Acta Radiol. 2011 Feb 1;52(1):41-7. doi: 10.1258/ar.2010.100238.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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